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諾和龍

暫無

片劑：1mg/片。

暫無

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飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰島素依賴型）患者。諾和龍可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協同作用。

諾和龍應在主餐前服用（即餐前服用）。在口服諾和龍30分鐘內即出現促胰島素分泌反應。通常在餐前15分鐘內服用本藥，服藥時間也可掌握在餐前0～30分鐘內。 請遵醫囑服用諾和龍。劑量因人而異以個人血糖而定。推薦起始劑量為0.5毫克，以后如需要可每周或每兩周作調整。接受其它口服降血糖藥治療的病人可直接轉用諾和龍治療。其推薦起始劑量為1毫克。最大的推薦單次劑量為4mg，進餐時服用。但最大日劑量不應超過16mg。對于衰弱和營養不良的患者，應謹慎調整劑量。如果與二甲雙胍合用，應減少諾和龍的劑量。盡管諾和龍主要由膽汁排泄，但腎功能不全的患者仍應慎用。 【相互作用】下列藥物可增強諾和龍的降血糖作用：單胺氧化酶抑制劑（MAOI），非選擇性β受體阻滯劑，ACE抑制劑，非甾體抗炎藥，水楊酸鹽，奧曲肽，酒精以及促合成代謝的激素。β受體阻滯劑可能會掩蓋低血糖癥狀。酒精可能會加重或延長由諾和龍所致的低血糖癥狀。 下列藥物可減弱諾和龍的降血糖果作用：口服避孕藥，噻嗪類藥物，皮質激素，達那唑，甲狀腺激素和擬交感神經藥。諾和龍不影響地高辛、茶堿和法華令的藥代動力學特性，西米替丁也不影響諾和龍的藥代動力學特性。體外研究結果顯示諾和龍主要由P450（CYP3A4）誘導劑代謝。所以，CYP3A4抑制劑如酮康唑，伊曲康唑，紅霉素，氟康唑，米比法地爾可能升高諾和龍血漿水平。而能誘導CYP3A4的化合物如利福平或苯胺英可能降低諾和龍血漿水平。因不了解其誘導或抑止的程度，應禁忌與上述藥物與諾和龍合并使用。

暫無

禁忌:懷孕期和哺乳期婦女；已知對瑞格列奈或諾和龍中的任何賦型劑過敏的患者；1型糖尿病患者（胰島素依賴型，IDDM），C-肽陰性糖尿病患者；伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者；妊娠或哺乳婦女；12歲以下兒童；嚴重腎功能或肝功能不全的患者；與CYP2A4抑制劑或誘導劑合并治療時。 可致低血糖。與二甲雙胍合用會增加發生低血糖的危險性。如果合并用藥后仍發生持續高血糖，則不能再用口服降糖藥控制血糖，而需改用胰島素治療。在發生應激反應時，如發燒、外傷、感染或手術，可能會出現高血糖。患者必須慎用以避免開車時發生低血糖。 【不良反應】低血糖；視覺異常；胃腸道反應：如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐和便秘；肝功酶指標升高，多數病例為輕度和暫時性；過敏反應：如皮膚搔癢、發紅、蕁麻疹。