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茶堿緩釋片、優喘平 theophylline

Protheo

緩釋片劑 400 mg。

暫無

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緩解和預防成人及12歲以上小兒的支氣管哮喘癥狀和伴有慢性支氣管炎和肺氣腫的可逆性支氣管痙攣。

本品不可咀嚼或壓碎，只能沿劃痕處掰開。起始劑量為0.4g，一天一次，可根據療效，血液濃度及病人對藥物耐受情況調整劑，可以每隔3天增加0.2g，最大劑量每次不超過0.9g，分二次服用。 用藥過量 如果無驚厥發作，應予吐根糖漿催吐，身體活動和飲水240 - 360 mL，可增強吐根的作用，如果15分鐘內不發生嘔吐，則應重復給藥。必須注意防止異物吸入，特別是嬰幼兒。如果催吐失敗或存在禁忌癥，則應進行洗胃。但對于服藥時間超過1 hr的患者，洗胃的效果不佳。 服用緩釋制劑者，服用瀉藥尤為重要，亦可重復使用活性炭。如果發生驚厥，則應保持呼吸道通暢并給氧，靜脈注射地西泮100 - 300 µg/kg體重，最大劑量10 mg。如果驚厥未能控制，則應考慮使用全身麻醉藥。應監測生命指征，維持血壓和補給足夠液體。對于驚厥后發生昏迷的患者，應保持呼吸道通暢和給氧。按照以上推薦的方法減少藥物吸收，但以插管和洗胃代替催吐。 通過大口徑胃管給予瀉藥和活性炭。給予充分的支持療法和足量的液體，直至藥物被代謝掉。如果反復口服活性炭后茶堿血清濃度仍保持不變或升高，那么應進行活性炭血液灌注。

暫無

對本品過敏患者，活動性消化性潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。 本品不適用于哮喘發作癥狀或急性支氣管痙攣發作的患者。 應定期監測茶堿血清濃度，防止血藥濃度過高。 與其他茶堿緩釋劑一樣，本品不適用于哮喘發作狀態或急性支氣管痙攣發作的患者。 應定期監測茶堿血清濃度，以保證最大的療效，而不發生血藥濃度過高的危險。在合理使用本品推薦劑量后，很少見血藥濃度超過20 µg/mL，但對于茶堿血漿清除率減低的患者，為避免毒性反應，宜減少劑量和進行實驗室監測。 腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲，特別是男性和伴有慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭，持續高熱的患者，使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者，在停用合用藥物后，茶堿血清濃度的維持時間往往顯著延長。 服用本品可發生心律失常、驚厥甚或死亡等嚴重不良反應。不很嚴重的茶堿中毒癥狀（如惡心和不安）常在開始服藥時發生，通常是一過性的。在維持用藥時，當血藥濃度超過20 µg/mL時，不良反應常持續存在。血藥濃度監測對于預測潛在的危及生命的毒性反應可提供有意義的信息。 許多需用茶堿的患者可因基礎病變而發生心動過速，從而不能正確評價其與茶堿血清濃度升高之間的相互關系。茶堿制劑可致心律失常和/或使原有的心律失常惡化，患者心率和/或節律的任何改變均應進行監測和研究。 低氧血癥、高血壓或者有消化道潰瘍病史的患者慎用本品。 雖然茶堿偶可在胃腸道引起局部刺激，但胃腸道癥狀常為中樞性的，同時往往發生于血藥濃度超過20 µg/mL時。 對妊娠和哺乳的影響 尚未對茶堿進行動物生殖研究，亦不清楚孕婦服用茶堿是否引起胎兒損傷或影響生殖能力。對于孕婦，只有必須使用時才給用黃嘌呤類藥物。哺乳期婦女：茶堿可進入乳汁，使嬰兒發生煩躁或其它中毒征象，建議停止哺乳或停止服藥。 對兒童的影響 對于12歲以下兒童，每24小時服用本品的安全性及療效尚未被確定。