慢性鼻炎是一種常見疾病,它在發病時期使人體五官受到極大的影響。慢性鼻炎的發病可分為幾種:有過敏性鼻炎、副鼻竇炎、萎縮性鼻炎、上額竇炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉等等。發病的臨床癥狀各異,危害極大,患者經常易感冒、打噴嚏、流清鼻涕、發癢、通氣不暢、出血、干燥、結痂、發嗅、神經衰弱、頭痛、頭昏、引起咽喉腫痛,心律不齊,經常有流黃濃涕、綠色鼻涕等。給鼻炎患者工作、生活帶來極大的痛苦。鼻炎時間長了,如治療不及時,大部分可轉化鼻咽癌。所以有慢性鼻炎的患者應提高警惕。
疾病描述
鼻腔粘膜或粘膜下的炎癥持續數月以上,或炎癥反復發作,間歇期內亦未恢復正常,且無明確的致病微生物感染者,稱慢性鼻炎。臨床上將慢性鼻炎分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎兩種,后者多由前者發展而來,組織學上兩者間常有過渡型。
癥狀體征
鼻阻塞、急性鼻炎反復發作。
病理生理
1、慢性單純性鼻炎 鼻粘膜深層血管慢性擴張,通透性增加,以下鼻甲的海綿狀血竇最為明顯;血管和腺體周圍有以淋巴細胞和漿細胞為主的細胞浸潤;粘液腺功能活躍,分泌增加。
2、慢性肥厚性鼻炎 以鼻粘膜、粘膜下層、甚至骨膜和骨的局限性或彌漫性增生肥厚為特點。鼻粘膜增厚的程度各處不同,通常以下鼻甲最明顯;下鼻甲前、后端及其下緣,以及中鼻甲前端可呈結節狀、桑椹狀或分葉狀肥厚,或發生息肉樣變。
診斷檢查
診斷
1.病史注意其職業、生活及工作環境,有無急性鼻炎反復發作史。了解鼻阻塞及鼻分泌物的性質及既往治療情況。
2.體檢注意鼻甲的色澤、大小、硬度、肥大部位及程度,能否以麻黃素液收縮,各鼻道有無阻塞及分泌物,鼻中隔有無畸形。應同時檢查鼻咽部及后鼻孔。鼻阻塞重者,還應檢查有無鼻竇炎及鼓膜內陷。