據世界衛生組織統計，在婦科腫瘤中，有30%的患者是子宮肌瘤。在30～50歲之間的成年婦女中，有20～25%的人罹患這一疾病，可以說子宮肌瘤是女性最常見的腫瘤。很多女士對此疑慮甚多。現就女士們關心的問題做以下解答。
患了子宮肌瘤就失去了生育能力?
對于沒做母親的女性來說，對子宮肌瘤的最大擔心是是否會影響生育。確實，有子宮肌瘤的人，如果肌瘤長得位置不好，會引起不孕，因為瘤子占據了受精卵著床的位置。即使沒有占據受精著床的位置，真正妊娠以后也容易流產，這也和子宮的異常有關。在妊娠過程中，肌瘤本身也會發生變化，引起疼痛。這種疼痛沒有什么生命危險，但是，病人需要忍受疼痛和疼痛帶來的驚慌。在分娩過程中，肌瘤長的位置會影響胎兒的娩出。同時肌瘤本身又影響到子宮的收縮，會使產程延長。由于目前婦科檢查并不普遍，很多人是在懷孕以后才發現自己的子宮上長了個肌瘤。一般來講，如果沒有出現流血的跡象，可以懷孕。在分娩時采取剖腹產的則可同時切除肌瘤。
子宮肌瘤就是癌瘤?
一般來說，子宮肌瘤如不治會逐漸增大，如生長過快或肌瘤過大，或因某些原因(如帶帶肌瘤的蒂較細長)導致供血不足，肌瘤可能會發生變性，如囊性變、玻璃樣變、紅色變等，這些均屬于良性病變。
子宮肌瘤惡變也稱為子宮肌瘤肉瘤變(即俗說的癌瘤)，其發生率很低，多見于年齡較大的患者。除此之外，一般的肌瘤不必過分擔心，因為子宮肌瘤的惡變率還不足千分之四，且只多見于肌壁間肌瘤。盡管子宮肌瘤惡變率很低，但是有子宮肌瘤可以引起明顯的癥狀，如月經量過多引起嚴重貧血;肌瘤過大向前壓迫膀胱而引起尿頻、排尿困難;向后壓迫直腸而引起便秘或大便困難等。另外，子宮肌瘤如紅色變性可致發熱、劇烈腹痛等。子宮肌瘤發生惡變時卻又可以沒有明顯癥狀，故容易被患者忽視。
患了子宮肌瘤就非要手術不可嗎?
在婦科體檢時常有人被B超檢查發現子宮肌瘤，這些人常會問：患了子宮肌瘤就非要手術不可嗎?實際上，對于那些肌瘤生長緩慢、月經不受影響、沒有壓迫感和其它不舒服癥狀的患者，則不需要做手術。當然，對于年齡較大，一般在40歲以上的婦女，是否手術主要取決于肌瘤的大小和癥狀。子宮超過妊娠月經10周大小，又有明顯的出血和壓迫癥狀，應該切除子宮，如果肌瘤小于這個大小，或癥狀也不嚴重，可以暫時不手術。但要定期復查，半年或1年復查1次。手術治療有兩種，一種是子宮切除術，適用于肌瘤雖不大但癥狀明顯，或肌瘤增長快不能排除惡變者;一種是肌瘤剔除術，適用于35歲以下，未婚或未生育患者。目前，隨著診斷技術的發展，子宮肌瘤的發生率逐漸增加，年齡也逐漸提前，在保存子宮的前提下剔除肌瘤是這一年齡段女性的選擇。
子宮肌瘤能否用藥物治療?
在臨床上，更多的子宮肌瘤患者希望通過保守的藥物治療解決問題，畢竟切除子宮對女性來說是生理和心理的雙重打擊。藥物治療除了傳統中藥的活血化瘀法之外，主要是一些激素類的藥物，如甲基睪丸素、丙酸睪丸酮、炔諾酮、甲孕酮以及促黃體生成激素――釋放激素類似物。如果這個患者的肌瘤癥狀是出血很多，服用中藥可以明顯地減少血量，并改善疼痛癥狀，但對于已經體積較大的肌瘤的消除，大都不會有明顯的療效。
應該坦白地說，在使用激素藥物其間效果是理想的，最大時肌瘤體積可以縮小30%～40%，但是停藥以后，肌瘤會逐漸地恢復到原來的大小，以后還要繼續長大。更重要的是，激素類藥物不可能常年使用，必須考慮到它的副作用和對內分泌系統的影響。所以一般來講，只是特殊情況下，才對子宮肌瘤進行藥物治療，其用藥劑量和方法須遵醫囑，千萬不可盲目濫用。如果某病人已經快50歲了，她因為肌瘤引起月經過多，出現貧血癥狀，這時不用做手術可以通過藥物把它控制住，因為她臨近絕經期，也許半年或一年之后，激素水平下降，肌瘤會隨之縮小。對于尚處于激素分泌旺盛期的婦女，如果肌瘤的體積較大，那么藥物治療則只是緩兵之計。
切除子宮的女士真的就失去了性欲?
不少女士擔心子宮切除術后會改變女性的特征，就會無“女人味”，就失去了性欲!這是極其錯誤的。子宮雖然是女性特有的性器官之一，但決定特性的性激素是由卵巢分泌的，而不是子宮。子宮切除后，卵巢仍可發揮正常分泌性激素的功能，維持女性特征。因此，切除子宮與性激素分泌無關。很多女士在實施手術時已經進入更年期，更年期激素分泌下降帶來的一系列問題，不應該算在子宮切除上。
子宮切除后，會不會影響性生活的質量，這也是多數人關心的焦點問題。有人認為，子宮切除后，會減少陰道的分泌物及其潤滑度，從而使性生活發生困難。其實，子宮與陰道的潤滑和分泌并無直接聯系，正常女性的陰道潤滑是由陰道黏膜滲出物和宮頸腺體的分泌物所致，同時與體內雌激素水平有關。子宮切除后，卵巢功能不受影響，陰道分泌功能正常，性興奮時，陰道黏膜和前庭大腺仍可分泌，起到潤滑作用。
子宮切除后，陰道雖然可能暫時縮短，但手術后，性生活一恢復，陰道組織可逐漸延長，并不影響性生活的進行。大量事實表明，許多因子宮肌瘤、炎癥、出血、脫垂、內膜異位等疾病而切除子宮的婦女，由于疾病得到根治，引起性交痛的因素被解除，再也不會為月經紊亂、計劃外妊娠或子宮癌等疾病而憂心忡忡，術后性生活較手術前更滿意，性生活次數也隨之增多。至于子宮摘除后，多久才能恢復性生活，一般手術后創作愈合時間大約需要45～60天。那時陰道頂端傷口已愈合，則可恢復正常的性生活。
