針對引起閉經的原因,采取相應的治療方法及原則:
1、一般支持療法
包括精神安慰,解除顧慮,改善營養,勞逸結合,適當鍛煉,以增強體質;如發現全身性疾病,要首先治療;哺乳期超過1年者,應停止哺乳。
2、對引起閉經的器質性病變進行治療
對宮腔粘連者可擴張宮腔,分離粘連,放置宮內節育器以防重新粘連,并使用雌、孕激素以促進子宮內膜增生和剝落。對卵巢或垂體腫瘤、處女膜或陰道閉鎖者,在確診后可進行手術治療。對生殖道結核患者,給予抗癆治療。
3、雌、孕激素替代療法
對先天性卵巢發育不良,或卵巢功能受到抑制或破壞以致功能衰竭者,可用外源性卵巢激素進行替代療法。這些患者因缺乏正常卵泡和卵母細胞,不分泌性激素,如給予雌激素或雌、孕激素人工周期療法,可糾正患者缺乏雌激素的生理和心理狀態,促進生殖器官和第二性征一定程度的發育,改善性生活,并可導致出現酷似月經的周期性撤藥性出血。
4、誘發排卵
對要求生育、卵巢功能未喪失的患者,可采用激素或類似藥物誘發排卵。
(1)對垂體功能不全者,可采用絕經后婦女尿中提取的促卵泡激素以促進卵泡發育,分泌雌激素,并與絨毛膜促性腺激素聯合治療,排卵成功率高。
(2)對垂體和卵巢功能正常,下丘腦功能不足或不協調者,可用氯底酚胺以糾正下丘腦一垂體一卵巢軸的功能而誘發排卵。
(3)丘腦下部功能不足,以致促黃體素釋放激素分泌不足,可采用脈沖式微量促黃體素釋放激素( LH、 RH)注射法誘發排卵。