網友相見時難:我患脂溢性皮炎多年,用過好多藥,就是效果不佳,頭皮屑象雪花一樣,求良方。
版主六棱:脂溢性皮炎是一種皮脂溢出部位的慢性皮膚炎癥。
本病病因尚不完全明了?赡苁窃谄ぶ绯鲞^多的基礎上,繼發的由真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌(唑瘡丙酸菌)的寄生或和由皮膚表面游離脂肪酸的增加引起的皮炎。皮脂溢出過多則可能與遺傳因素、神經精神障礙、內分泌失調,代謝異常年齡因素、化學物質刺激、感染等有關。中醫稱“白屑風”、“面游風”。
自診要點 多發于青壯年,皮疹常發于皮脂腺較多的部位,如頭皮、顏面(眉弓、鼻翼兩側)、腋窩、上胸和背部等處,皮疹為略帶黃色的紅斑或粉紅斑,大小不一,邊界明顯,邊緣不整齊,臨床上分為鱗屑型和痂皮型。前者,皮疹表面有油膩性鱗屑,梳頭時有大量鱗屑飄落;后者,皮疹表面油膩性鱗屑厚積,結成痂皮。因癢,搔破后會發生縻爛滲液。發生在頭面部位皮疹,有時可并發脫發及眉毛脫落。嬰兒脂溢患者多見于出生后3-4周。皮損多在頭皮、額部、雙頰及眉間等部位。其癥狀與成人脂溢性皮炎相似。重者可發展至頸、腋、軀干及其它皺褶部位。
治療建議 內治:局部治療以去脂、殺菌、消炎、止癢。常用5%白降汞軟膏、5%硫磺軟膏,復方硫磺洗劑、2%氯霉素或新霉素酒精等。局部油脂分泌過多者可煎服山楂(1日30克),分數次服,和口服維生素B6,1個月為1療程。全身治療可服用維生素B6、B2及B12等。
外治:可酌情選用酮康唑洗劑、氫化可的松霜劑及二硫化硒等藥物。
注意事項 生活規律化,有充足的睡眠。避免過多進糖類、脂肪和刺激性飲食。多吃蔬菜。