部分女性在人工流產(chǎn)(簡稱人流)后常常會(huì)經(jīng)歷慢性腹痛過程,短則半年左右逐漸消失,長則可達(dá)數(shù)年之久。這種慢性腹痛的程度也各異,有的患者比較輕微,有的卻是非常嚴(yán)重,常常不同程度地影響她們的日常工作和生活。總的來說,這與人流過程產(chǎn)生的損傷和炎癥反應(yīng)程度有關(guān),已成為目前我國中青年女性身體保健的主要內(nèi)容之一。
術(shù)后休息不好影響康復(fù)
許多年輕女性覺得自己體質(zhì)好、抵抗力強(qiáng),錯(cuò)誤地認(rèn)為人流只是小手術(shù),加上工作、學(xué)習(xí)忙,在人流后休息很少或者根本不休息,所以大部分人手術(shù)后都直接返回工作、學(xué)習(xí)崗位。實(shí)際上,這樣做非常不利于女性健康。
人流后充分休息很重要,按照常規(guī),人流后最少要休息3~4天。因?yàn)閺呐R床醫(yī)學(xué)角度來看,一次人流對(duì)身體器官、組織造成的損傷以及對(duì)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的影響并不比正常分娩過程小,但是絕大部分人對(duì)此并不了解。如果人流次數(shù)多,尤其會(huì)引起人體內(nèi)臟和軀體神經(jīng)系統(tǒng)的損傷或功能紊亂、免疫系統(tǒng)功能異常、子宮內(nèi)膜病變等。另外,人流后如果休息不足,再加上工作、學(xué)習(xí)繁忙導(dǎo)致勞累,還有涼水刺激等因素,會(huì)使盆腔的炎癥反應(yīng)持續(xù)存在,少數(shù)人甚至范圍逐漸擴(kuò)大,刺激神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)生紊亂,于是出現(xiàn)不同程度的疼痛和其他表現(xiàn)。
伴發(fā)心理問題和感染炎癥
人流后的慢性腹痛因人而異。有些人是持續(xù)性疼痛,還有些人是間斷發(fā)作性疼痛,另有一些人在持續(xù)性疼痛的同時(shí)有陣發(fā)性加劇。大部分人的疼痛程度是輕度到中度。
人流后慢性腹痛者往往伴有情緒和心理變化,主要有焦慮、情緒低落、過度擔(dān)心自己的身體、睡眠質(zhì)量降低等。長期的慢性腹痛者還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期的異常改變和其他相關(guān)表現(xiàn),如痛經(jīng)、性生活不適或疼痛、性欲降低、胃腸道功能紊亂、腰痛、體能下降和下肢感覺異常等。
人流過程中消毒不嚴(yán)格或人流后不注意衛(wèi)生保健,會(huì)導(dǎo)致感染、炎癥并向周圍蔓延,因此炎癥過程明顯的患者常常會(huì)出現(xiàn)輸卵管部分或完全阻塞、輸卵管積水,導(dǎo)致繼發(fā)性不孕癥。如果患者在人流前就已經(jīng)存在不同程度的疼痛癥狀,往往在人流手術(shù)后明顯加劇或范圍擴(kuò)大。此外,大部分人流后的慢性腹痛常常在天氣變化、勞累、受涼、情緒變化時(shí)癥狀加劇。
人流后慢性腹痛的防治
實(shí)際上,人流后慢性腹痛屬于一種神經(jīng)性疼痛,其發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后與損傷范圍、體質(zhì)、疼痛控制程度等因素密切相關(guān)。
而早期治療非常關(guān)鍵,因?yàn)榧皶r(shí)的治療可以防止腹痛進(jìn)一步發(fā)展。如果女性在人流后出現(xiàn)慢性腹痛超過一個(gè)月沒有消失,就應(yīng)該去婦科進(jìn)一步檢查原因。如果沒有需要婦科治療的問題,可以到有疼痛專科的醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)功能調(diào)節(jié)和神經(jīng)損傷修復(fù),常用的方法包括軀體神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)治療技術(shù),硬膜外治療技術(shù),低濃度臭氧和脈沖射頻介入治療技術(shù)等。
同時(shí),專家向廣大女性建議:首先應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行人流手術(shù),因?yàn)橄竞褪中g(shù)器械都有安全保證,還要盡量選擇無痛人流有利于健康。此外,人流后一定要注意好好保養(yǎng),要保證有3天以上的充分休息,要按時(shí)、按量堅(jiān)持服用藥物,嚴(yán)格遵守醫(yī)生規(guī)定的注意事項(xiàng),這樣就能避免大部分慢性腹痛的發(fā)生。