網(wǎng)友星雨：我今年46歲，甘油三脂是12.678，平時(shí)也不吃肥肉，怎么會(huì)這樣呢？
和渝斌：現(xiàn)在有些人平時(shí)并不吃過多的脂肪，膽固醇或者甘油三脂一樣高，這就牽扯到血脂的來源問題。
拿膽固醇為例，它的形成有兩個(gè)途徑。第一個(gè)途徑是外源性的，通過飲食，食物攝入的。第二個(gè)途徑是體內(nèi)合成的。所以即使把外源性的堵住了，如果體內(nèi)合成是異常的，就是說遺傳這個(gè)因素脂代謝出現(xiàn)障礙了，膽固醇合成過多或者膽固醇排泄困難，不能代謝掉，膽固醇也會(huì)蓄積的。
這位網(wǎng)友盡管不吃高膽固醇的食物，但如果體內(nèi)合成有問題膽固醇是照樣蓄積的。體內(nèi)合成也有很多其它問題，就是說你吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)，肉這些都轉(zhuǎn)化成脂肪，就是不吃肉，吃雞蛋、吃魚，吃大米、白面、糖，淀粉類的東西吃進(jìn)去以后也可以轉(zhuǎn)變成脂肪，轉(zhuǎn)變成膽固醇，甘油三脂跟食物的相關(guān)性就更強(qiáng)了。這位網(wǎng)友已經(jīng)12點(diǎn)多，這么高的甘油三脂需要用藥物干預(yù)。
預(yù)防方面，首先飲食要控制，這位網(wǎng)友是素食主義者就要控制主食量，要控制蛋白質(zhì)的量，比如說魚、雞蛋，蛋類東西都要少吃。再一個(gè)如果這個(gè)病人胖要減體重，不胖的話也得運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橛幸恍┡R床實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明運(yùn)動(dòng)可以降血脂、降血壓。
相關(guān)鏈接：血脂高有什么癥狀？
和渝斌：血脂高是容易被大家忽略的問題，血脂高如果不到醫(yī)院檢查，病人是不知道的，因?yàn)樵诔跗诓粫?huì)有任何不適癥狀，如果高到一定程度，等有了一定癥狀了，已經(jīng)造成組織器官的損害。
等到器官損害，這不是咱們的目的，咱們的目的是在沒有癥狀的時(shí)候進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)行治療。我建議大家，尤其在咱們國家生活水平逐漸提高，飲食越來越高，高膽固醇、高熱量的食物越來越多，我建議有這種情況的人，就是飲食非常好、生活非常富裕、平時(shí)又不太運(yùn)動(dòng)的白領(lǐng)或者是經(jīng)濟(jì)上比較好的這些人，要定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢、健康檢查，及早地發(fā)現(xiàn)脂代謝異常的問題，以免出現(xiàn)器官損傷以后，回過頭來再治就晚了。
我們希望做的工作是一級(jí)預(yù)防，在病人血脂異常初期的時(shí)候就進(jìn)行干預(yù)，不讓病人的器官造成損害，也就是不讓動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化。
一般來講，中老年人一年一次體檢就夠了。
