我在大學附屬醫院工作期間,曾經為在兒科、兒童外科等科室接受治療的許多孩子提供過心理咨詢和治療。我發現患有慢性疾病(比如兒童糖尿病、慢性心臟病以及慢性哮喘病等)的孩子,在對日常生活和學校生活的適應上,比一般的孩子困難的多,這多少有些出乎人們的意料。
那些不足月出生、或者曾經長期住院的孩子(特別是曾在重病室里長期接受治療、不得不和父母分開生活的孩子),可能經常會發生各種發育上的問題。但是,并不是說所有的這些兒童都會存在心理上的問題。即使是那些出了問題的孩子,他們中的許多人隨著年齡的增長,也會很好地把這些問題克服掉。
那么,在那些患有慢性疾病的孩子們身上,經常會出現一些什么樣的心理上的問題呢?
對于這些孩子來說,因為他們經常要接受自己并不愿意接受的注射、或其他各種各樣的治療,所以,在心理上就更容易產生不安。這些孩子只要一看到醫生穿的白大褂就會嚇的大聲哭喊,并試圖逃跑。在醫院里,他們似乎總是顯得驚慌失措。這種現象如果發展的再嚴重一些,他們不僅會對醫院,而且會對其他所有以前不曾去過的場所都感到恐懼。
如果我們的醫療護理能夠更加貼近現實生活、能夠體現出更多的人文關懷,并像歐美各國那樣盡可能地在治療的過程中減少病人的痛苦、給他們以更多的安慰和關懷,我想我們完全可以對孩子們的這種心理上的不安加以預防。同時,母親們在這種情況下也不必驚慌失措,要針對具體的情況對孩子進行解釋和說服工作,盡量地使孩子們維持一種平穩的心理狀態。孩子在很幼小的時候就要在重病室里長期接受治療、不得不和父母分開生活的情況下,他們很容易患上“分離不安障礙”這樣的心理疾病。就像前面提到的那樣,只有當孩子在一定時間內,和自己的主要撫育人之間形成“選擇性的愛的依賴關系”之后,他們才可能在心理上把自己和自己的主要撫育人分開。對于那些在心理上還很不成熟的年幼的孩子們來說,如果一下子就要讓他們在沒有自己的母親、周圍全都是陌生面孔的環境中生活,就可能誘發他們產生嚴重的心理不安。其中的一個表現就是:本來能夠很好地控制自己大小便的孩子,好像在突然之間就發生了很大的退步似的,經常把自己的大小便拉到褲子里,晚上也常常睡不著覺。在這種情況下,母親就需要做出各種努力了。比如,要盡可能地經常和自己的孩子見面,把他在家里經常玩的玩具帶給他玩等。
如果孩子患有兒童糖尿病,他就不能隨心所欲地吃自己喜歡的東西,而且每天還要打針,所以他非常容易感受到心理上的壓力。這個時期,正是他們要獲得“自律性”的階段,可是,這時他們既不能隨心所欲地吃自己喜歡吃的東西,同時每天還要打針、驗血……。在他們看來,這是對他們生活的橫加干涉,是難以容忍和接受的。如果父母能夠很好地理解孩子們的這種心理,給他們無微不至的關懷和照顧,盡管孩子們感到非常地吃力,他們最終還是能夠慢慢地適應他們的住院生活的。
可是,如果你不是這樣做,而是采取一種高壓的態度,在護理孩子的時候經常對他皺眉頭、瞪眼睛,那么,從某一刻開始,孩子很可能會突然拒絕你給他提供的任何幫助。
因為患有慢性疾病的孩子們不能經常到學校上課,缺課的時間特別多,所以在學習以及和朋友們的關系上也會遇到不少問題。因此,父母要經常和學校的老師進行溝通,針對各種具體的情況,想辦法為孩子們提供一些特殊的幫助。其中一個比較好的方法就是,要盡量設法使在學校和孩子關系不錯的一兩個同學來幫助自己的孩子,并經常請他們到自己的家里來玩。