網(wǎng)友:我想請問專家,我的小孩(3歲零二個(gè)月)做頭發(fā)測驗(yàn),鉛超標(biāo),請問買些什么藥和吃些什么食物來把鉛降下去呢?
育兒專家答疑:關(guān)鍵是脫離鉛污染環(huán)境,用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
鉛中毒癥狀:
血鉛極高時(shí),大于70微克/dl,引起抽搐和昏迷;遠(yuǎn)期后遺癥可致神經(jīng)系統(tǒng)及認(rèn)知功能受損。
中度血鉛中毒,45-69微克/dl,可引起一些非特異癥狀,如乏力、易激惹、嗜睡、腹部不適、注意力不集中、頭痛、震顫、嘔吐和體重減輕。該血鉛水平還可以影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)從而影響生長。
低水平鉛暴露,10-44微克/dl,對兒童發(fā)育的影響存在爭議。
大多數(shù)研究顯示,兒童血鉛水平增高與學(xué)齡兒童IQ分?jǐn)?shù)較低,呈中等度的聯(lián)系。同時(shí)有研究顯示語言受損及注意缺陷伴多動障礙與兒童早期鉛暴露有關(guān)。
鉛來源:
目前,鉛暴露最大的危險(xiǎn)是異食癖或食用一些非食物的東西,尤其是在發(fā)育障礙的兒童。盡管室外使用除鉛涂料已多年,但許多兒童仍生活在舊式房子里,他們食用涂料和石膏,尤其是那些廣泛發(fā)育障礙的兒童更易受害。
我國在使用無鉛汽油后,除非在重工業(yè)工廠周圍,經(jīng)空氣接觸鉛的機(jī)會已逐漸減少。隨著政府有關(guān)部門對食品安全的重視,兒童食物中所含的鉛必將明顯減少。
不過須注意,有些在含鉛量高的土壤中生長的農(nóng)作物可能含鉛量較高;另外,高脂肪食物會使鉛在胃腸道的吸收增加;食物儲存在打開的罐頭中、酸性食物儲存在陶瓷容器中,用被鉛污染的水加工食物、中草藥或其它傳統(tǒng)藥物等也都可增加鉛的暴露機(jī)會。
治療鉛中毒,需要在醫(yī)生詳細(xì)詢問患兒接觸鉛的病史后給出指導(dǎo)性意見。
治療鉛中毒需要進(jìn)行排鉛治療及脫離高水平鉛環(huán)境。
如果體內(nèi)高水平鉛,產(chǎn)生臨床癥狀,那么需要靜脈注射蟄合劑EDTA或二硫基丙醇。它們可與鉛結(jié)合從而經(jīng)尿排泄。如果血鉛水平在35-45微克/dl且無癥狀,則提倡用一種口服蟄合劑二硫酸琥珀治療。
當(dāng)血鉛水平低于25mg/dl時(shí)只需要離開引起鉛中毒的環(huán)境。
預(yù)防方面,飲食中的鈣和磷可能通過與鉛在小腸結(jié)合抑制鉛的吸收。建議日常飲食中提供含鈣和磷高的食物。牛奶和奶酪可以減少接觸鉛的兒童吸收鉛的危害。鐵缺乏可加重鉛中毒,因其可在腸道競爭性吸收。因而缺鐵使鉛吸收增加而引起貧血。因此在用蟄合劑治療鉛中毒時(shí)補(bǔ)充鐵是十分重要的。