在日常生活中,孩子一般很少發(fā)生腰背痛,一旦孩子在沒有外傷的情況下訴說腰背痛,很可能是脊椎有了隱性的器質(zhì)性病變。這時(shí),若不給予及時(shí)診治,就會(huì)造成許多不良后果,一般來說,此時(shí)應(yīng)考慮以下幾種常見的脊椎病變。
脊柱結(jié)核 其發(fā)病率占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位,多發(fā)生于2~5歲的兒童。由于兒童脊柱血液循環(huán)豐富,機(jī)體任何部位的炎癥均可通過血液波及脊柱,引起脊柱炎癥,其中最常見的是脊柱結(jié)核病。脊柱結(jié)核患兒早期表現(xiàn)為消瘦、午后潮熱、盜汗等,病變累及脊椎時(shí),患兒即感腰背部疼痛,不敢彎腰。脊柱結(jié)核若得不到及時(shí)治療,可造成患兒癱瘓。
脊柱畸形 這是兒童腰背痛常見原因之一。兒童期是人體生理結(jié)構(gòu)生長發(fā)育最快的時(shí)期,此期脊柱發(fā)育為適應(yīng)人體行走的需要而發(fā)生相應(yīng)變化,可塑性較大,易受到外界因素影響。因此,這一時(shí)期除了先天性半椎體、特發(fā)性脊柱側(cè)彎等病理因素造成的病態(tài)外,兒童某些不正確的坐、臥、行姿勢都可能導(dǎo)致脊柱畸形的發(fā)生,并產(chǎn)生腰背痛。
兒童腰背痛可能脊柱病變 圖
在早期輕度時(shí)期,家長首先要注意護(hù)理,教育孩子養(yǎng)成健康的坐、臥、行姿勢;同時(shí),應(yīng)根據(jù)不同原因采取鍛煉、支架及電刺激等治療方式。如果脊柱畸形已發(fā)展到嚴(yán)重期,應(yīng)及時(shí)施行矯形手術(shù)治療,以防過度脊柱畸形所引起的呼吸、循環(huán)及神經(jīng)功能損害。
脊柱腫瘤 小兒脊柱腫瘤并不少見,如動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、骨巨細(xì)胞瘤、骨纖維異常增殖癥等常發(fā)生于小兒脊柱,這些疾病均可產(chǎn)生腰背痛。所以,早期正確診治這些疾病就顯得更為重要。