我國兒童的體格和青春發育年齡呈現年代提前的趨勢,性早熟近年引起了兒科專家和社會的關注。
早發育就一定會引起成年矮身材嗎?專家認為,正常人的成年身高取決于在嬰兒期、兒童期、青春期這三個階段是否能按合理的速度生長。如果女孩在8歲之前,男孩9歲半之前就發育的話,應引起家長高度重視,并應及時找兒科內分泌醫生就診。
“根據最新的體格發育觀念,嬰兒、兒童、青春期三個不同的時期,對成年后的身高影響不同。”杜敏聯介紹,“兩歲以前,尤其是1歲時,營養的供給對身高影響顯著,兩歲以后,尤其3歲之后進入兒童期,此時生長激素在身高方面的作用就凸現出來,到了青春期,性激素對身高相當重要,因為青春期的身高突增是緣于性激素和生長激素的共同作用”。杜敏聯強調,在每個階段,家長都應該注重孩子的生長發育的特點,并給予正確、科學的養育。
嬰兒期———飲食技能、習慣的培養
“嬰兒期的生長通常不受遺傳影響,營養卻是影響孩子生長的關鍵因素”,杜敏聯非常肯定地指出了營養在嬰兒時期的重要性。嬰兒在8個月后逐漸向兒童期過渡,此時營養跟不上就會影響成年身高。此類過渡延遲將使其成年身高減損。所以,嬰兒期的營養非常重要。
對策:
(1)合理喂養,及時添加輔食嬰兒滿4個月后應及時添加輔食,因為4-8個月時是嬰兒形成吞咽固體物所需的條件反射形成的關鍵時期。杜敏聯認為,“要學會吃東西,這種吃的技能是后天才學會的,如果4個月之后還沒有添加輔食,嬰兒就很難學會從進食液體食物到一半固體食物到一個固體食物的過渡,不能及時完成這種過渡,吃固體食物就不能下咽,容易嘔吐,從而影響嬰兒的生長發育。
(2)什么都要吃,食物盡量多樣化在廣東地區,人們習慣給食物定“藥性”,熱、寒、溫、滯等,結果很多食物似乎都不太適合嬰兒。杜敏聯認為,從營養心理學上講,如果嬰兒時期食物品種過于單調,到了兒童期,出現偏食、挑食的機會將會大大增加。所以,食物要盡量多樣化,尤其在嬰幼兒期,盡量接觸豐富多樣的食物,不但能保證營養供應全面,而且能防止以后挑食的不良飲食行為。
兒童期———每年增高5-7厘米,性早熟應看兒科內分泌醫生
在兒童期,3歲以后孩子每年能長高5-7厘米,到底是5厘米還是7厘米則取決于遺傳、環境、營養等綜合因素。所以,在這個“平穩”增長期,家長要關注孩子每年的身高并加以測量。
對策:
(1)3-6個月測量一次身高人的生長速度是不均衡的,每個人都有自己的特點,所以太頻繁地測量也不是科學的態度,有些家長給孩子測身高,這個月長了0。5厘米,下個月只有0。3厘米,就著急找醫生了。其實,只要3-6個月測量一次,每年增高5-7厘米就“達標”了。
(2)性早熟應看兒科內分泌醫生杜敏聯強調,個人的性早熟與群體的發育提前不能混為一談。所以,家長不要以為現在孩子生長發育提前了,就以為自己的孩子早些發育沒有關系。如果女孩子在8歲之前出現乳房增大、陰毛、腋毛生長等任何一項或多項第二性征,或月經初潮于10歲以前;男孩在9歲之前出現陰莖及睪丸增大、陰毛生長,10歲前變聲等性發育表現者則為性早熟,此時要及時找兒科內分泌醫生就診。
青春期———發育之后身高突增
在青春期由于生長激素和性激素的催化作用,女孩平均可長25厘米,男孩30厘米。家長應注意,如果女孩初潮后和男孩變聲后兩年之后,身高不理想,此時再進行干預已經不太可能有效果了。
對策:
(1)關注發育之后的身高突增,女孩乳房發育后一年左右,男孩則在變聲前,身高生長加速,最快時女孩每年可長8厘米。男孩每年長11厘米。女孩初潮后平均可再長5厘米,男孩變聲后可再長5-10厘米。所以在整個青春期,女孩平均可長25厘米,男孩長30厘米。這種生長規律,家長應該有所了解。
(2)睡眠、運動能幫助長高杜敏聯的研究發現,在青春期,充足的睡眠有助青春期高速生長;運動,尤其是跳繩可顯著增加孩子的生長速度(即使在初潮出現后也是這樣),同時還能增加身高突增的持續時間。所以,青春期尤其要注意睡眠和運動,這將對成年期的身高有重要意義。