各格媽咪必修課——
人的鼻腔后部與口腔相通,統(tǒng)稱咽部。吸入的空氣和咽下的食物在這里分別進(jìn)入氣管和食道。氣管和食道是兩條并行的管子,它們?cè)谘屎硖幐饔懈鞯娜肟凇.?dāng)人們吸氣時(shí),聲門(mén)開(kāi)放,空氣進(jìn)入氣管和肺部,當(dāng)進(jìn)食時(shí),食道口開(kāi)放,聲門(mén)關(guān)閉,食物進(jìn)入食道和胃。但如果人進(jìn)食時(shí)大笑、跑動(dòng),食物有可能被吸進(jìn)氣管,輕者可致嗆咳,重者可發(fā)生呼吸困難,甚至危及生命。
據(jù)報(bào)載,有一位媽媽給剛滿4個(gè)月的寶寶喂葡萄,結(jié)果葡萄被吸進(jìn)了寶寶的氣管,寶寶雖被送進(jìn)醫(yī)院竭力搶救,但還是沒(méi)能挽回幼小的生命。還有一位老奶奶,特別喜歡鄰居家的小寶寶。有一天,老奶奶買(mǎi)回一些果凍準(zhǔn)備給家里的孫子吃,在路上,她看見(jiàn)了鄰居家的小寶寶,就順手給寶寶剝了一顆,結(jié)果吸入口中的果凍一下子卡在了寶寶的喉嚨里,當(dāng)急救車(chē)趕到時(shí),小寶寶已經(jīng)停止了呼吸。
這些悲劇總是頻頻發(fā)生在小寶寶身上,這是為什么呢?
氣管異物為何偏愛(ài)小寶寶?
1.幾個(gè)月的小寶寶,雖然會(huì)吃些東西,但因牙長(zhǎng)得不齊全,不能將食物充分嚼碎嚼爛。又因其喉部保護(hù)機(jī)制及吞咽功能不全,因此極易將異物吸入氣管。
2.小寶寶認(rèn)識(shí)世界的方式不僅是通過(guò)眼、手、耳,他也通過(guò)口來(lái)認(rèn)識(shí)世界。他喜歡將細(xì)小的東西放進(jìn)嘴里,認(rèn)識(shí)物品的質(zhì)地。
3.不良的進(jìn)食習(xí)慣。小寶寶不會(huì)坐在那里安靜地吃飯,經(jīng)常是一邊玩一邊跑一邊吃,有些父母看孩子吃得少,還喜歡追著喂。更有些父母喜歡在寶寶吃飯時(shí)訓(xùn)斥孩子,使孩子受驚嚇而啼哭。這些不良習(xí)慣都易使孩子將異物吸入氣管。
4.不恰當(dāng)?shù)氖澄铩S行┦澄锉砻婀饣⒓?xì)小、質(zhì)輕,如花生米、瓜子仁、西瓜子、果凍、米花、葡萄等。
細(xì)心觀察、鎮(zhèn)定施救
1.當(dāng)異物吸入喉部時(shí),寶寶可立即發(fā)生咳嗽、氣急、面色青紫、氣喘。這時(shí)家長(zhǎng)要保持鎮(zhèn)靜,鼓勵(lì)寶寶咳嗽,這是機(jī)體的一種自我保護(hù)。有時(shí)通過(guò)咳嗽可將異物排出。
在寶寶咳嗽時(shí),暫時(shí)不要拍打背部,以免造成異物移位。
2.出現(xiàn)氣急、不能咳嗽、不能說(shuō)話、不能呼吸,面色青紫,這說(shuō)明異物已經(jīng)將呼吸道完全堵住。這時(shí)不要用手去掏寶寶的嘴,以免刺激咽部,引起喉頭痙攣、水腫,加重病情。
異物卡在氣管是非常危險(xiǎn)的,只需三四分鐘的時(shí)間,大腦細(xì)胞就可死亡,嚴(yán)重者可危及生命。因此有小寶寶的家長(zhǎng)學(xué)會(huì)急救是非常必要的。
家庭簡(jiǎn)易急救法:
方法一:背部叩擊法(適合1歲以內(nèi)寶寶)
步驟1:將寶寶翻轉(zhuǎn)成俯臥位,并騎跨于搶救者的一側(cè)手臂上,使寶寶頭部低于軀干,同時(shí)用手穩(wěn)固握住下頜以托住頭,并將此前臂放在自己大腿上。
步驟2:用另一只手的掌根用力叩擊寶寶背部?jī)杉珉伍g4-6下。
步驟3:再將叩擊的手放在嬰兒背上,手指握其后頭、頸部,把嬰兒放在兩手中間,將其上下一致翻成仰臥位。
步驟4:使頭低于軀干,搶救者前臂放在大腿上,再用另一只手的兩個(gè)手指在嬰兒胸部(把3個(gè)手指放在胸部中線上,食指對(duì)準(zhǔn)乳頭連線,抬起食指,用中指、無(wú)名指向下壓2-3厘米)沖擊4次。
步驟5:當(dāng)寶寶哇地一聲哭出來(lái),說(shuō)明異物已經(jīng)出來(lái),這時(shí)要將寶寶放成側(cè)臥位,迅速用小手指沿著口腔低的一側(cè)將口中異物取出,防止異物二次吸入。
方法二:立位腹部沖擊法(適合1歲以上寶寶及成人,清醒者)
步驟1:搶救者站在寶寶背后,(讓寶寶彎腰、頭部前傾)雙臂環(huán)繞寶寶腰部。
步驟2:將一只手握拳,大拇指朝內(nèi),使拇指?jìng)?cè)頂住腹部正中線肚臍上方,遠(yuǎn)離劍突尖。
步驟3:另一只手壓在拳頭上,有節(jié)奏快速向上、向內(nèi)沖擊。連續(xù)6-10次。這樣可使肺內(nèi)產(chǎn)生一股氣流沖出,有可能將異物沖到口腔里。
步驟4:檢查異物是否在排到口腔里,若有及時(shí)讓寶寶側(cè)頭,用手掏出,若無(wú)可再?zèng)_擊腹部6-10次。
注意:每次沖擊都有應(yīng)是獨(dú)立的、有力的動(dòng)作。
方法三:臥位腹部沖擊法(適合1歲以上寶寶及成人,意識(shí)不清者)
步驟1:將寶寶身體放平。
步驟2:搶救者跪在其大腿旁,一只手的手掌根平放在腹部正中線肚臍略上方,不要觸及劍突。
步驟3:另一只手直接放在第一只手的手背上,兩手重疊,一起快速向上向內(nèi)沖擊寶寶腹部,連續(xù)6-10次。
步驟4:檢查異物是否排到口腔,若有及時(shí)側(cè)過(guò)寶寶頭,用手掏出異物,若無(wú)可再?zèng)_擊腹部6-10次。
愛(ài)心叮囑:
1.雖然我們身邊有急救電話,但往往異物造成窒息可使人在幾分鐘內(nèi)死亡,等著他人急救往往為時(shí)已晚,不如自己學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的操作方法,以備急用。
2.當(dāng)發(fā)生意外時(shí),千萬(wàn)不要慌慌張張抱著孩子往外跑,這樣極有可能使異物掉得更深,或者本來(lái)不全堵塞,結(jié)果造成完全堵塞。
3.在進(jìn)行搶救的同時(shí),讓其他人幫忙打急救電話。
4.平時(shí)要多做模擬練習(xí),才能熟練掌握急救方法,臨危不亂。
氣管異物在寶寶身上尤為常見(jiàn),家庭中的預(yù)防是最重要的。
1.為寶寶購(gòu)買(mǎi)玩具時(shí),要查看是否適合3歲以下寶寶。在外包裝上,一般有詳細(xì)的說(shuō)明,如果里面有小零件,則不適合。
2.培養(yǎng)成寶寶良好的進(jìn)餐習(xí)慣,在進(jìn)餐時(shí),不要說(shuō)話、大笑、跑跳,更不要訓(xùn)斥寶寶。
3.家中寶寶能觸及的地方,不要放細(xì)小物品,如扣子、錢(qián)幣、小球等等。
4.寶寶吃東西時(shí),一定要有人看護(hù),并要看著他咽下去。
5.寶寶吃果凍、花生、瓜子、葡萄、米花、水果糖等食品時(shí),要格外小心,而且盡量不要讓寶寶吸入口中,而要用勺子放入口中。尤其是果凍,它質(zhì)地柔軟,進(jìn)入氣管后極易隨氣管變形,完全堵住呼吸道,因此最好不要給小寶寶吃。
6.叮囑寶寶不要口中含著東西跑,也不要讓寶寶養(yǎng)成嘬食食物的習(xí)慣。
7.寶寶睡覺(jué)前,不要口中含著食物入睡。
8.大些的寶寶換牙時(shí),要讓寶寶及時(shí)將掉落的牙齒吐出。