孩子的抵抗力較成人弱,日常護理中稍有不注意,便容易患病,而兒科門診的最大特點就是孩子自己不會敘述病情、或是沒有能力向醫(yī)生講清楚自己的病情,因此,這就要求家長簡明厄要地講清孩子的癥狀和感受。可不能小看了帶孩子看病的學問,醫(yī)生需要從你的敘述中了解孩子疾病從發(fā)病到就診之間的全部經過,包括寶寶的主要癥狀、病痛感受、發(fā)病時間、不適部位、以及有無并發(fā)癥等。
一、診前準備的學問
在帶孩子看病前,應該先給孩子做好思想工作,要讓孩子對“去醫(yī)院見醫(yī)生”有一定心理準備,并應努力爭取孩子最大程度地合作,而不是二話不說抱起孩子就走。試想,孩子本來就不舒服,突然來到一個陌生的環(huán)境、見到一大堆陌生甚至“可怕”的大人,自然會格外焦慮,因此不少孩子才會一進診室就因為恐懼而大哭不止,如果不做好事先的思想準備,既會影響診室安靜,又影響了醫(yī)生及時準確地診斷。
較小的孩子在進診室前,家長應注意先把把尿,以免在看病時尿在醫(yī)生身上。
二、選擇醫(yī)院的學問
有的家長為了讓寶寶得到更徹底地治療,往往選擇比較大型的醫(yī)院。其實,越大型的醫(yī)院,其中的病人就越集中,室內的就診環(huán)境就越容易受到污染,另外由于人多,還無形中延長孩子等待的時間,甚至延誤了最佳就診時機。因此,常見病一般的醫(yī)院都能診治處理,就沒有必要舍近求遠去大醫(yī)院。
二、了解病情的學問
有的孩子在幼兒園全托,有的孩子由祖父母或保姆照顧,在帶孩子去看病之前,家長要先向照顧孩子情況的人詢問清楚病情,以便詳細轉告醫(yī)生,避免在醫(yī)生問診時一問三不知。
三、陳述病情的學問
許多家長在回答醫(yī)生問診時拖泥帶水、辭不達意,這給醫(yī)生盡快判斷施救帶來了不小的障礙。
對于孩子的病情癥狀及病痛時間,家長應該注意盡量說得準確,比如“腹痛1小時”或是“間斷發(fā)燒2天”,以及“咳嗽1天“等,而不是”從外婆家回來就肚子疼了”或“我從菜場回來他就發(fā)燒了”,因為醫(yī)生根本無法一下子弄清楚你的孩子是哪天從外婆家回來的或者你究竟是幾點鐘從菜楊回到家的。
不要將自己的臆測和想法當作病情告訴醫(yī)生,比如覺得孩子流鼻涕就判斷孩子是患上感冒了,因此就含糊地對醫(yī)生說“孩子感冒2天了”。實際上你傳遞給醫(yī)生的信息不是病情,而你的孩子是否感冒應該是醫(yī)生在為孩子作完詳盡檢查后才能作出明確判斷的。
如果是好幾位家長一起帶孩子去看病,建議最好由一位最了解孩子病情的家長負責陳述病情,避免門診室內七嘴八舌,弄得醫(yī)生無所適從,不知道該聽誰的才好。
四、回答問診的學問
在回答醫(yī)生的詢問時,要盡量詳細具體。比如,醫(yī)生詢問孩子腹瀉的次數(shù),有的家長只回答“好幾次”或“每次換尿布的時候都有”,這會使醫(yī)生無從判斷孩子的具體病情。
在病人很多、醫(yī)生很忙的情況下,就更要求家長以簡明扼要的語句敘述了,比如醫(yī)生問孩子什么時候開始發(fā)燒的,有的家長生怕遺漏了狀況,會這樣回答:“昨天去公園,玩的時候還好好的,后來晚上在奶奶家吃飯,當時就有點沒精打采了,我開始還以為他是玩累了,所以沒在意,晚上一量體溫,才發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒了。”其實只需要回答關鍵的一句話“昨天晚上開始發(fā)燒”就可以了。關于你昨天是否去過公園,是否在奶奶家吃飯,以及你的想法,都與孩子的病情無關,多說了無疑是浪費時間,對醫(yī)生的診斷和治療都沒有任何幫助。
除了要向醫(yī)生介紹主要病情之外,還要介紹一些一般情況,如孩子的精神狀態(tài)、食欲、大小便等。
當醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子神經系統(tǒng)異常時,醫(yī)生可能會詢問一些孩子出生時的情況,對于一些遺傳病可能還要詢問一些家族成員的健康情況。對于這些問題,家長應如實回答,既不要含糊其辭,也不要憑想當然來編造,聽不懂的地方可以請知生稍加解釋后再回答。
在回答醫(yī)生問診的同時,不要把孩子緊緊抱在懷里,而應讓孩子面向醫(yī)生,同時在可能的情況下,為孩子解開衣服,以便于醫(yī)生聽診,這樣既可以節(jié)省時間,另外醫(yī)生在聽取你的病情敘述的同時,就可以觀察到孩子的表情、面色,精神狀態(tài)、營養(yǎng)情況等,為病情診斷提供更全面的信息。
一旦醫(yī)生戴上了聽診器開始檢查,就不要再對醫(yī)生說話并保持安靜,以便于醫(yī)生聽診。
五、主動敘述的學問
在帶孩子看病時,還應主動告訴醫(yī)生孩子過去的身體情況,如肝、腎疾病、血液病等,以便于醫(yī)生在開藥時就會盡量避免使用對這些疾病有影響的藥物。對于孩子及其他家庭成員曾經有過對某種藥物過敏的歷史,更要主動對醫(yī)生說清楚,以免對孩子身體造成不良影響。如果孩子患的是慢性病或在復診時,為了使醫(yī)生了解前幾次病情、檢查結果和用藥情況,要盡量帶齊病歷本或底方,以供醫(yī)生參考,這樣做同時也可以避免重復檢查、耗時費力。
六、協(xié)助開藥的學問
不同年齡孩子的用藥量有所不同,在醫(yī)生開藥時,要主動告訴醫(yī)孩子的實際年齡(周歲),如果孩子最近剛稱過體重,也可以告訴醫(yī)生孩子的體重,以便醫(yī)生更精確計算出用藥量。
另外,在醫(yī)生開藥時,家長不應憑經驗胡亂指定用藥,因為藥并不是越貴越好、越多越好的,孩子的抵抗能力有限,各種藥物的毒副作用參差不齊,要相信醫(yī)生的專業(yè)技術,給醫(yī)生充分的自由度,這才能立竿見影地使孩子的病藥到病除。
七、留取樣本的學問
如果孩子腹瀉,可以找一只盛中藥的小盒子,留取一點孩子的大便樣本帶到醫(yī)院;否則化驗時還得等孩子大便留樣本,耽誤不少時間。
八、就診完畢的學問
醫(yī)院是病人集中的場所,也是疾病交叉感染的高發(fā)地區(qū),孩子患病時,抵抗能力會更差,如果在醫(yī)院逗留過長的時間,必然會增加被傳染其他疾病的機率。因此醫(yī)生開好處方后,家長應收好處方,靜靜地抱孩子到一邊穿衣服,隨后安靜離開,以免影響下一位病人就診。
離開醫(yī)院后,要注意洗手洗臉,、做好消毒防傳染工作。