問:先天性白內(nèi)障有哪些表現(xiàn)?什么時候手術(shù)效果最好?
本期專家:王靜 (山東大學第二醫(yī)院眼科 副教授)
先天性白內(nèi)障多發(fā)生于嬰幼兒雙眼,主要表現(xiàn)是視力差,對光線的反應(yīng)不敏感。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子眼睛的瞳孔發(fā)白,就應(yīng)考慮到醫(yī)院檢查確診。
先天性白內(nèi)障原則上應(yīng)盡早做手術(shù),術(shù)后在外界光線刺激下,可促進視網(wǎng)膜黃斑功能的發(fā)育。應(yīng)爭取在生出后2個月內(nèi)手術(shù),不宜超過3、4歲。如超過6歲進行手術(shù),常引起難以恢復(fù)的弱視。但對于仍有一定視力的不完全性白內(nèi)障患者,手術(shù)可推遲到5、6歲以后。
對于先天性白內(nèi)障手術(shù)能否進行人工晶體植入應(yīng)根據(jù)具體情況而定。兒童人工晶體植入手術(shù)的目的是矯正視力、防止弱視、恢復(fù)融合功能及立體視覺。因此,手術(shù)前應(yīng)認真檢查視功能,視功能發(fā)育不良的幼兒應(yīng)盡早手術(shù)治療。但是,但這不是唯一的方法,2~3歲以下的兒童戴隱形眼鏡仍是無晶體眼的首選方法。