5月6日是世界哮喘日,今年的主題是“你能控制你的哮喘”。5月4日8:30,浙醫(yī)二院呼吸內(nèi)科在醫(yī)院門診舉行大型哮喘義診、講座活動,患者可以獲得免費(fèi)的肺功能檢測和呼氣一氧化碳(CO)測定。“在眼下體檢的高峰期,中年人很有必要增加這些簡易的檢查,特別是長期抽煙的人。”該科主任沈華浩教授認(rèn)為:“早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療,超過八成的哮喘患者可以得到很好的控制。”
》》千家醫(yī)院3000醫(yī)生聯(lián)動
從兒童至成人期最常見的慢性疾病便是哮喘。被世界衛(wèi)生組織列為疾病中四大頑癥之一。最新的全球哮喘負(fù)擔(dān)報告中估計(jì)全球哮喘患者達(dá)3億。針對今年的主題,中國哮喘聯(lián)盟在浙醫(yī)二院等全國近千家醫(yī)院內(nèi)舉辦形式多樣的針對哮喘患者的科普宣傳活動,有約3000名呼吸科醫(yī)生參與全國聯(lián)動活動,普及哮喘防治知識,增強(qiáng)公眾對哮喘的認(rèn)識,推廣規(guī)范化治療。“我們哮喘宣教活動中,安排了患者觀看科普錄像,專家講課和義診咨詢。”浙江省哮喘聯(lián)盟負(fù)責(zé)人沈華浩說。
》》研究疫苗預(yù)防哮喘
據(jù)調(diào)查,在我國至少有2000萬以上哮喘患者。是否可以像預(yù)防傳染病一樣通過疫苗預(yù)防哮喘?從2000年起,沈華浩教授及其研究團(tuán)隊(duì)開展了在生命早期接種卡介苗預(yù)防哮喘的系列研究,創(chuàng)造性地提出早期接種卡介苗預(yù)防哮喘的設(shè)想,將疫苗接種這一思路引入哮喘的預(yù)防。“我們在國際上率先采用新生幼鼠,早期、多次、小劑量給予卡介苗接種,觀察小鼠經(jīng)抗原激發(fā)后各個生命時期哮喘的發(fā)生情況。研究發(fā)現(xiàn)早期、多次接種卡介苗可達(dá)到長期預(yù)防哮喘的作用。以上研究結(jié)果發(fā)表在2008年國際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊Allergy雜志。”沈華浩強(qiáng)調(diào):“這項(xiàng)研究還未在人身上得到印證,但前景十分看好。”
“現(xiàn)在預(yù)防哮喘,我們可以做到的是減少室內(nèi)污染。室內(nèi)污染對人們危害最大。抽煙、養(yǎng)寵物、室內(nèi)植物、被褥上的螨蟲等等都可能成為過敏原。”沈教授呼吁更多的市民戒煙,有兒童的家庭盡量少養(yǎng)寵物。
》》不迷信偏方堅(jiān)持ACT監(jiān)測
對于已患上哮喘的患者,沈教授指出主要是“控制病情、減少急性發(fā)作,提高生活質(zhì)量。”據(jù)悉,浙醫(yī)二院上世紀(jì)90年代初就建立了“哮喘之家”,在全國最早對病人實(shí)施健康教育,病程管理。該院呼吸科醫(yī)生還通過有效手段發(fā)現(xiàn)并有效治療了許多隱匿性和難治性哮喘。本報生命版曾報道的怪病男孩蘭永偉就是這樣一位患者,因哮喘反復(fù)發(fā)作而輟學(xué)的他經(jīng)過治療,終于復(fù)學(xué)并學(xué)得一技之長。
“但目前只有不足5%的哮喘患者接受過規(guī)范化的治療。許多患者相信"秘方"、"偏方",結(jié)果是延誤病情。許多孩子吃了偏方后有發(fā)胖現(xiàn)象,副作用比較大,形成難治性哮喘,甚至?xí)鹞<吧膰?yán)重后果。”沈華浩教授提醒,不要輕信廣告,要走正規(guī)的醫(yī)療途徑;用哮喘控制測試(ACT)對哮喘患者進(jìn)行監(jiān)測及管理。“ACT就是一個監(jiān)測哮喘控制水平的簡易、有效的工具。哮喘患者應(yīng)每4周進(jìn)行1次ACT評分監(jiān)測,一旦分值<20分時提示患者哮喘未得到控制,應(yīng)及時就診,并接受進(jìn)一步診療。”