你是否注意到了?早產的寶寶、生病后的寶寶在一段時間內會“瘋狂”地長!是的,這是他在努力趕上正常生長這班車呢!
溫馨提示
追趕生長,為孩子提供了一個彌補生長受損的機會,因而定期對孩子尤其是嬰幼兒進行生長監測是十分重要的。家長在家里要定期繪制生長曲線,這樣有利于及早發現不良影響因素,及時采取有效干預措施,以免耽誤孩子的生長。
在孩子追趕生長的這段時間里,盡可能給孩子提供均衡的營養、充足的睡眠和適量的鍛煉,使孩子獲得盡可能充分的追趕生長,最大限度地發揮遺傳所賦予的生長潛能。
成人因為某些原因走得慢點兒可以快跑幾步趕上,孩子的生長也能追趕嗎?是的,在特定情況下,孩子會出現追趕生長的現象。就像別的孩子在正常走的時候,他用加速度跑來使自己能跟他們齊頭并進。
2歲前:向中間靠攏
早在20世紀40年代就有學者發現,有2/3的嬰兒在出生后的頭兩年里,生長曲線遷移了一條或更多的百分位,即出生時體重低的嬰兒出現加速生長;相反,出生時體重高的嬰兒出現了減速生長。總的說來,就是大多數嬰兒生長的方向是向中間百分位靠攏的。
在嬰兒期這種生長方式的遷移,表明在沒有外界環境因素的干擾下,嬰兒期的生長取決于出生體重和胎齡。一個正常、足月的新生兒的出生體重,主要是由母體因素決定的,如母親孕前體重、孕期增重及身高。出生后嬰兒的自身調節機制則取代了母體因素,為接近遺傳所確定的目標軌道,采取適合自身的生長方式,使生長回歸到正常范圍內。具體則表現為生長曲線的動態變遷,比如一個出生時體重較低的寶寶,為了接近遺傳所確定的生長軌道,就要采取追趕生長的方式,以回歸到正常范圍內。
早產兒:并非長得越快越好
早產兒追趕生長的時間取決于出生體重、胎齡、新生兒期并發癥等。出生體重及胎齡越小,趕上正常的時間越長,但一般在2歲內完成。近年來認為,過快的追趕方式可能對日后的身體健康帶來不利影響。但是,到底追趕生長的“最適宜”方式是怎樣的,目前仍不十分清楚,但有一點是有效的,那就是加強對早產寶寶的生長監測和合理評估。
對于早產低體重寶寶的生長評價,應結合寶寶的出生體重和胎齡,再與足月兒的生長標準進行比較,來確定實際的生長水平。同時,要將體重和身長兩項指標結合起來進行綜合分析。
生病后的追趕生長:
治療越早,效果越好
兒童期由于疾病或激素缺乏造成生長障礙,也會出現追趕生長的現象。這種情況治療開始得越早,追趕生長的效果越好。比如生長激素缺乏癥,在用藥治療的第1年,身高增長的速度最快,可以達到1年增長10~12厘米,但從第2年開始生長速度逐漸遞減,最終達到維持正常兒童的年增長速度。此外,如先天性心臟病的手術治療后、營養不良糾正后,都會出現程度不同的追趕生長。追趕生長的時間和幅度受疾病持續時間、程度等影響,如果治療時間過晚,生長落后的狀態就不可能得到根本改變。
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什么是追趕生長
孩子的生長發育是遵循一定軌跡的。也就是說,在正常環境下,健康孩子的生長就像一列火車,沿著自身特定軌,向遺傳所確定的目標前進。當孩子營養不良、生病或缺乏激素時,就會逐漸偏離生長發育軌道,出現生長遲緩。而一旦這些阻礙生長的因素被去除,孩子將以超過相應年齡正常的速度加速生長,以便重新回到原有的生長軌道上。追趕生長指生長的速率,不是最終達到的大小,也就是說,兒童不是一定要“追趕”上某個目標,而僅僅是個“追趕”趨勢。