米湯為低滲性溶液,可減少發(fā)生滲透性腹瀉的危險(xiǎn)。所以,用米湯電解質(zhì)溶液治脫水比ORS更佳。米湯電解質(zhì)溶液的具體用量是根據(jù)小兒脫水程度和體重來(lái)計(jì)算的。一般輕、中度脫水,每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充50~100毫升,每隔3~5分鐘喂一次,少量每次口服可防止發(fā)生嘔吐。
小兒急性腹瀉又稱腸炎,好發(fā)于夏秋季,大多數(shù)急性腹瀉由細(xì)菌、病毒感染引起,病兒每天的大便次數(shù)超過(guò)三次,大便呈稀水樣,粘液樣或膿血樣,有時(shí)還伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。由于頻繁腹瀉和嘔吐,病兒體內(nèi)丟失了大量水分和電解質(zhì),因而可發(fā)生脫水。脫水時(shí)常表現(xiàn)為尿少,眼窩凹陷,哭無(wú)淚,皮膚干燥和體重下降,嚴(yán)重的出現(xiàn)嗜睡、煩躁等。年輕的父母看見(jiàn)孩子腹瀉,往往不知所措,沒(méi)有及時(shí)給孩子補(bǔ)充水分以預(yù)防脫水。要知道,及時(shí)補(bǔ)充體液是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵。
小兒腹瀉可用米湯補(bǔ)充體液
那么,如何給病兒補(bǔ)液呢近年來(lái),聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)向世界各國(guó)推薦了一種口服補(bǔ)液鹽(即ORS),這是治療急性腹瀉脫水的一種有效藥物。10多年來(lái),在全世界廣泛應(yīng)用,效果顯著,治療脫水的有效率達(dá)95%以上。近年我國(guó)推廣ORS的同時(shí),發(fā)現(xiàn)米湯電解質(zhì)溶液與ORS在治療和預(yù)防小兒腹瀉脫水上具有同等的效果。這種傳統(tǒng)補(bǔ)液療法方便簡(jiǎn)單,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,補(bǔ)液的口味也不錯(cuò),病兒樂(lè)意接受。常用的米湯電解質(zhì)溶液有兩種。
第一種稱優(yōu)質(zhì)ORS,它是由炒米粉50克,氯化鈉(食鹽)3。5克,碳酸氫鈉(小蘇打)2。5克和氯化鉀1。5克配制而成。如果沒(méi)有氯化鉀,可用菜水或蘿卜湯代替,病兒服用前加溫開水1000毫升。
第二組稱方便ORS,由炒米粉25克,加水500毫升,煮沸7~10分鐘,冷卻后加食鹽2克而成,也可以在煮大米飯時(shí)用濾過(guò)米湯500毫升加食鹽2克。米湯電解質(zhì)溶液與ORS的根本不同點(diǎn)是前者用50克炒米分代替了后者配方中的20克葡萄糖。經(jīng)測(cè)定50克大米粉含蛋白質(zhì)4。35克,水解后產(chǎn)生35克葡萄糖,超過(guò)了ORS中的20克葡萄糖所提供的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
米湯為低滲性溶液,可減少發(fā)生滲透性腹瀉的危險(xiǎn)。所以,用米湯電解質(zhì)溶液治脫水比ORS更佳。米湯電解質(zhì)溶液的具體用量是根據(jù)小兒脫水程度和體重來(lái)計(jì)算的。一般輕、中度脫水,每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充50~100毫升,開始時(shí)每次喝5~10毫升(相當(dāng)于2~4小匙)為宜,每隔3~5分鐘喂一次,少量每次口服可防止發(fā)生嘔吐。倘若病兒發(fā)生嘔吐,父母也不必緊張,應(yīng)繼續(xù)給病兒服用,力爭(zhēng)在6~8小時(shí)內(nèi)服完。以后根據(jù)腹瀉程度繼續(xù)服用,直到脫水完全糾正為止。預(yù)防小兒脫水,應(yīng)于腹瀉開始時(shí)不補(bǔ)充米湯電解質(zhì)溶液,每公斤體重按20~40毫升計(jì)算,在6~8小時(shí)內(nèi)服完。一般而言,病兒在服用米湯電解質(zhì)溶液期間不必禁食,但三餐中的進(jìn)食量可適當(dāng)減少,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān);母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)哺乳或適當(dāng)縮短哺乳時(shí)間。
在配制和給病兒服用米湯電解質(zhì)溶液時(shí),父母應(yīng)注意以下三點(diǎn):
一、要保證盛裝米湯容器(瓶、杯、碗匙等),清潔衛(wèi)生,最好煮沸后應(yīng)用。
二、應(yīng)用微火炒米粉,至米粉稍稍變黃碳化后煮成米湯即可,這樣容易消化。
三、密切注意孩子的病情,如腹瀉不止,尿少,眼眶凹陷,精神不佳,應(yīng)立即去醫(yī)院救治,以免耽誤病情發(fā)生危險(xiǎn)!
四、應(yīng)用抗生素要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
五、對(duì)嘔吐頻繁者應(yīng)中止口服補(bǔ)液,即送醫(yī)院處理。
根據(jù)首都兒科研究所對(duì)小兒急性腹瀉防治的研究,我國(guó)首創(chuàng)的米湯電解質(zhì)的優(yōu)點(diǎn)很多,它既經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠,簡(jiǎn)便,又易掌握,優(yōu)于ORS,療效高,受到廣大群眾的歡迎