麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的傳染力很強(qiáng)的急性傳染病。病毒通過病人咳嗽、噴嚏、口水、唾沫,經(jīng)空氣傳給其他人。患病初期發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕,2~3天后,口腔兩頰黏膜上出現(xiàn)針尖大小的白點(diǎn),這是麻疹病早期特有的體征。發(fā)熱4天開始出疹,先耳眉,后頸部、臉上、前胸、后背,自上而下蔓延全身,最后到手足。皮疹呈玫瑰紅色,初起較稀,以后漸密,3~5天出齊。出疹部位有糠皮樣脫屑,并有棕褐色色素沉著。病程10天左右,一般為發(fā)熱3天,出疹3天,退疹3天。
麻疹病無(wú)特效性藥物治療,主要是對(duì)癥處理。高熱應(yīng)補(bǔ)充水分,不能口服者可以輸液。出疹前不宜退熱。體溫在40℃以上時(shí),頭部可給予冷敷,用溫水擦洗全身。煩躁不安者可用小量鎮(zhèn)靜劑。咳嗽嚴(yán)重可用祛痰劑。抗生素治療無(wú)效,年幼體弱者可酌情使用,以防感染。
麻疹的護(hù)理很重要,病兒應(yīng)隔離治療,臥床休息。住室經(jīng)常開窗通氣,保持空氣新鮮。保持安靜,保證病兒休息和睡眠。注意病兒口腔、眼,鼻和皮膚的清沽,注意修剪病兒指甲,以防抓破皮膚而發(fā)炎感染。給易消化、富營(yíng)養(yǎng)的食物,高熱時(shí)給流質(zhì)食物,如牛奶、豆?jié){、蛋湯等。山疹期要防止受涼,但不要穿過多衣服,被子不能蓋得過厚,以免影響呼吸和體溫的散發(fā)。
麻疹的預(yù)防辦法主要是,幼兒6個(gè)月時(shí)注射麻疹減毒疫苗,4年后加強(qiáng)注射1次,可以預(yù)防麻疹的發(fā)生。在麻疹流行季節(jié)不到公共場(chǎng)所,必去時(shí)要戴口罩。
風(fēng) 疹
風(fēng)疹是由病毒引起的急性呼吸道傳染病。經(jīng)空氣傳染,冬春季發(fā)病較多。潛伏期9~8天,主要癥狀為低熱或中度發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、咽痛,繼這些癥狀后開始山疹,皮疹由面部延及軀干、四肢,一天內(nèi)布滿全身,手掌、足底一般無(wú)疹。皮疹呈淺紅色,稍隆起,直徑為2毫米左右,4~5天后皮疹漸退。耳后、枕部淋巴結(jié)腫大是該病特有癥狀,可協(xié)助早期診斷。
病兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)臥床休息,吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物,多飲水。服金銀花或菊花煎劑有解毒作用,咽痛可服板藍(lán)根沖劑,咳嗽可用止咳藥。在風(fēng)疹流行季節(jié)里不要到公共場(chǎng)所,小兒—旦接觸了風(fēng)疹病人,應(yīng)馬上注射成人血清或胎盤球蛋白,有預(yù)防作用。
水 痘
水痘由水痘病毒引起,傳染性強(qiáng),全身癥狀較輕,全年均有發(fā)病,冬春季多見,發(fā)病后獲終身免疫。該病潛伏期2~3周,中度發(fā)熱、周身不適、飲食減少等。發(fā)病當(dāng)日或次日出疹,多見于手、軀干、四肢近端,頭面部較少,呈向心性分布。皮疹初為紅色斑疹或血疹,很快變?yōu)橹車屑t暈的疤疹,呈圓形成橢圓形,劇癢。丘疹在3~5天內(nèi)分批出現(xiàn),同—時(shí)期內(nèi)可見不同的皮疹、珊疹、丘疹、結(jié)痂等,具有多型疹特點(diǎn)。發(fā)病I周后—般不再出現(xiàn)新的痘疹。痘疹在數(shù)天內(nèi)干燥結(jié)痂,痂皮在5~20天內(nèi)脫落,不留疤痕。
水痘—般不需要特殊治療,為減輕癢感,可用5%碳酸氯鈉或5%止癢酒精外涂。
猩紅熱
猩紅熱是由乙型镕血性鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病,傳染源為猩紅熱患者及帶菌者。病原體存在于咽部及分泌物中,通過空氣傳染以呼吸道直接傳染為主要傳播途徑。兒童發(fā)病率較高,四季均有發(fā)病,冬春兩季為多。患本病后體內(nèi)產(chǎn)生免疫力,終生再不患此病。潛伏期為1~7天,病兒發(fā)病急,癥狀為發(fā)熱、咽痛、頭痛、嘔吐等。發(fā)熱多是持續(xù)性,可達(dá)39℃左右。皮疹在超病后24小時(shí)內(nèi)山現(xiàn),始于耳后、頸部、胸部,一天內(nèi)蔓延全身。典型皮疹是在全身皮膚充血的基礎(chǔ)上散布針頭大小的點(diǎn)狀猩紅色斑疹,排列密集,有時(shí)融合成片,按壓時(shí)紅色消退呈蒼白色,去壓后紅色小點(diǎn)又出現(xiàn)。嚴(yán)重者有的出血疹。面部充血潮紅,無(wú)皮疹。病初舌苔厚,舌乳頭腫大充血,3~4天后舌苔剝脫,舌乳頭紅腫突起,像成熟的楊梅。多數(shù)病兒有持續(xù)高熱,皮疹出滿全身后體溫逐漸下降。對(duì)該病的治療,應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo),服用抗生素,臥床休息,有并發(fā)癥時(shí)可對(duì)癥治療。