最近,不合格奶粉中含三聚氰胺導致嬰幼兒患上腎結石的事件引起廣泛關注。作為嬰幼兒的父母,最關心的是嬰幼兒尿路結石到底可怕在哪里?怎樣才能簡單地判斷孩子是否患有尿路結石?
起因:蛋白攝入過量
對于腎結石的印象,很多人都停留在成人身上。從醫學統計的角度來講,嬰幼兒患結石的風險極低,因為嬰幼兒的飲食和生活習慣不易產生結石。四歲以下的小兒多見膀胱及尿道結石,一歲內小兒占三成。由于女孩尿道短而寬,遇有小結石易于排出,所以膀胱及尿道結石絕大多數發生于男孩。腎及輸尿管結石沒有性別和年齡的差異。
據專家介紹,腎結石的形成,主要原因就是飲食。成人腎結石的很大原因就是食物中的草酸積存過多導致。草酸主要存在于菠菜、豆類、葡萄、桔子、番茄、土豆、竹筍等食物里。其次是體內嘌呤代謝失常,像動物內臟、海產食品、花生、豆角等含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內后,代謝的最終產物是尿酸,可促使尿中草酸鹽沉淀。嬰兒的飲食法風險關鍵就在于蛋白質。如果蛋白質過量,特別是不合格的蛋白質,就容易引起結石的產生。這次嬰幼兒腎結石事件的罪魁禍首就是一種叫三聚氰胺的蛋白質。
提醒:嗜好肉食巧克力的寶寶要當心
結石的形成與患兒外界環境及內在因素都有關系,如營養不良、維生素A缺乏、遺傳趨向等都易形成泌尿系統結石。有些小病人嗜好肉食,甚至到了食不可無肉的地步,而且口味較重。有些小病人進食過多的巧克力等高熱量食物,喝水又少,易導致尿液濃縮、尿鈣或尿酸濃度升高,久而久之,就可能形成結石。還有些家長隨意給患兒加補鈣片,導致孩子血鈣含量過高,增加了患結石的風險。
防治:及時徹底排石
結石雖然可怕,但是可以預防,只要人們的生活和飲食習慣健康,結石的產生就能避免。
對于這些問題奶粉導致的結石,首要的就是馬上停止食用。大量飲水對腎結石有很好的防治作用,也是最簡單有效的預防方式。控制蛋白、糖的攝入量,增加新鮮蔬菜和水果的進食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,在體內最后代謝產物是堿性的,尿酸在堿性尿內易于溶解,也有利于防止結石的產生。但不要過量服用魚肝油,魚肝油富含維生素D,有促進腸膜對鈣磷吸收的功能,驟然增加尿液中鈣磷的排泄,勢必產生沉淀,容易形成結石。
沒有任何癥狀,孩子一般情況較好,家長沒有發現異常現象,只是B超發現孩子有結石,一般不用特殊治療,適當多喝水,多小便,一般二三天、最長二三周,結石都會排出體外。出現了癥狀,比如發燒、嘔吐、血尿、無誘因的哭鬧煩躁,患兒應該去醫院,住院以后通過內科的保守治療,也可以促進結石排出。中藥排石效果較好,常用的有金錢草、車前草、茯苓、扁蓄、豬苓、赤芍、澤瀉等。
如果患兒出現少尿或無尿,說明輸尿管或尿道被結石堵塞了,如治療不及時會導致腎功能衰竭,需要到醫院緊急救治,通過血液凈化或外科干預解除梗阻、治療腎功能衰竭。只要結石能夠徹底排出,腎功能沒有受到嚴重損害,后遺癥應該是沒有的,家長不必擔憂。