寶寶喝奶量變少,會不會影響發育?是寶寶的健康出現警訊嗎?家長又該怎樣對癥下藥,增進寶寶食欲?讓我們一次告訴你!
要吃多少才足夠?
了解寶寶為什么食欲不佳之前,得先了解寶寶一天中的熱量需求量多大?吃多少才能滿足寶寶的成長發育所需?很多媽咪擔心寶寶喝的奶量不夠,希望醫生能告知哺喂的次數或喂哺時間的長短。事實上,只要寶寶餓了,媽咪就可以開始哺喂母乳,直到寶寶吃飽了,自然就會把頭轉過去,或松開嘴巴。而喝嬰兒配方奶的寶寶(四個月以內),奶量每天每公斤(寶寶的體重)約150ml,譬如4公斤的寶寶,一天總奶量約為150ml×4=600ml。一歲以后,母奶、配方奶以外的食物變成寶寶的主要食物,奶量減為早晚一杯或是一瓶就可以了。
有些媽咪會擔心如果寶寶有時吃得多,有時又吃得少,會不會影響寶寶成長的營養所需?其實六個月到周歲的寶寶,總奶量通常不會再大量增加,甚至會逐漸減少。家長應先看看寶寶的生長發育是否正常。“生長”指是的是體重、身長、頭圍,可參考寶寶的健保手冊中的生長百分位是否低于第三百分位或在短時間內急速下降!鞍l育”指的是寶寶到了該年齡的功能是否已經成熟,如四個月抬頭,五至六個月翻身,七個月會坐,八個月會爬等等。
另外,媽咪也可以借由寶寶吸吮時間長短、寶寶臉部表情、小便次數來判斷寶寶有沒有吃飽。
出生1~3天:大便顏色呈墨綠色,粘稠,也就是胎便。
出生4~7天:大便轉變為奶便,顏色變淡,漸漸轉為黃褐色,尿量也變多。
出生1個月左右:寶寶吸吮的時間一次約20~30分鐘,寶寶臉上有滿足感;一天小便次數6次以上,喝母奶的寶寶大便通常3次以上。
出生1~2個月:寶寶喝奶的次數時間逐漸固定,并且寶寶腸胃發育比較成熟,喝母奶的寶寶大便次數減少。
什么是胎便?
新生嬰兒在出生后1~2天,會排出粘稠狀的黑便。胎便的成分主要含有大量的膽汁色素、胎毛、胎脂等。
喝母乳寶寶的排便
喂哺母乳的媽咪可能會發現“寶寶的便便怎么粘粘糊糊的?”這是因為新生兒的胰臟功能尚未成熟,對脂肪和淀粉的消化能力較差,胃腸蠕動較快,母乳的成份較容易被消化吸收,所以喝母乳的新生寶寶排便次數會比喝嬰兒奶粉的寶寶來得多。母乳寶寶大便通常呈現較稀的金黃色便,次數可達一天5、6次;等寶寶三、四周大后,大便次數開始減少,甚至好幾天才排一次便。
喝嬰兒配方奶粉寶寶的排便
喂食配方奶粉的寶寶,排便通常呈糊狀或條狀軟便,大便的顏色偏黃、黃棕色或墨綠色,比較臭,大便中的白色顆粒較大,次數大概一天2~3次。
食欲不好的原因
哺喂器具改變——不少媽咪反應,原本喝奶都很順利的寶寶,從醫院回來后,奶量卻變少。原來,寶寶在家中使用的奶瓶奶嘴和醫院使用都不一樣,這樣會造成寶寶無法適應,相對的造成寶寶在吸吮上的困難。在此也提醒各位家長,寶寶從醫院帶回家后的過渡時期,最好先使用和醫院同款式的奶瓶奶嘴,讓寶寶適應后,日后再針對寶寶喝奶的順暢度,變換不同孔徑的奶嘴。
喂哺技巧很重要——對新手父母來說,第一次哺喂寶寶真是一大挑戰!建議爸媽在喂哺寶寶的技巧純熟度上,不妨多請教醫生或護士,多揣摩哺喂的技巧,讓寶寶喝奶更順利!
進入厭奶期——寶寶成長到四到六個月之后,開始進入厭奶期,也就是所謂的“輔食”期。這時候的寶寶會表現出一些動作,譬如當奶瓶靠近嘴巴的時候,會明顯的把頭轉開,或是嘴巴閉得緊緊的,甚至用手推開。這表示,寶寶已經開始想吃不一樣的東西了!媽咪可以每禮拜增加一種新輔食為基準,給寶寶喂食輔食,等寶寶適應第一種輔食后,再換第二種輔食……等寶寶習慣稀飯、肉泥、菜泥后,再慢慢添加到稀飯里面,變成肉泥粥或是菜泥粥,增加飲食變化和趣味。
刺激性的菜肴——進入輔食階段后,有些寶寶食欲很好,但是吃下去又會立刻吐出來,家長要注意是否讓寶寶吃到太刺激性的食物,譬如辣、酸、咸等刺激性調味食物或是食物太大塊、纖維太粗,讓寶寶不好消化。因為嬰幼兒的腸胃功能發育尚未成熟,家長應避免讓孩子在嬰幼兒時期養成重口味的飲食習慣。媽咪也可以在輔食內添加柑橘類的水果代替檸檬、食用醋,以增進寶寶的食欲!
寶寶身體不適——如果寶寶有嘔吐,便秘或是拉肚子的狀況,家長應趕緊將寶寶交給醫生診治。不過,寶寶有時會因為心情、環境因素而大小餐,爸媽不用太擔心,不用刻意非得一餐固定喂多少量才滿意。如果寶寶的生長曲線在合理范圍內,精神很好,也沒有肚子脹、便秘、拉肚子等不舒服的癥狀,最好的辦法就是不要強迫他吃東西!
太過悶熱/衣服包太緊——寶寶在醫院嬰兒室里,空調設備都有控制,寶寶食欲正常;寶寶回家后,家長擔心寶寶會受涼,將孩子包得密不通風,如果家中又有人抽煙,煙味加上悶熱,使寶寶感覺不舒適,食欲當然變差了!
家中氣氛不好——寶寶對環境的變化相當敏感,如果家中的氣氛不好,或是受到責罵,也會影響寶寶的情緒反應。等寶寶到達7~8個月時,媽咪也可以讓寶寶學著自己吃,如果他把食物灑得滿地,媽咪也不要急著大聲斥責,應讓孩子有自我學習的空間。
吃藥影響食欲——寶寶如果有服用支氣管擴張劑、交感神經興奮這方面的藥物,或是感冒藥,可能會造成影響,如果家長仍無法放心,可叫醫生處方給予較好服用的感冒藥,或是選擇感冒糖漿。
可以將藥混在汽水中給寶寶喝嗎?
為了讓寶乖乖吃藥,有些家長把藥物混在汽水(如:可樂)中;如果非得加入飲料中不可,媽咪應盡量以果汁代替含有咖啡因的飲料,避免藥性受到影響。
有些寶寶既不肯喝奶,輔食也吃得少,體重一直無法增加,這樣下去,是否會造成寶寶生長遲滯?
一般而言,生長遲滯是寶寶的體重或身高的增加遠落后于該性別年齡應有的正常范圍。寶寶生長遲滯,主因有兩個:1.總熱量不足;2.營養分配不均。
家長可參考兒童健康手冊中的生長曲線表,如果寶寶身高、體重、頭圍三種數值都在正常范圍內,家長就毋需太過操心了。
黃疸照光是否影響寶寶食欲?
醫生表示,院內接受黃疸照光的寶寶,除非膽紅素高達須停喂標準,否則不需停喂母奶,反而需要更多的母奶營養,補充寶寶的熱量攝取,只要熱量足夠,生理性黃疸自然就容易消退了!
醫生會根據寶寶的體重、身高及頭圍數值,區分為三大類:
1.體重最差、身高其次、頭圍正常:這類的寶寶多半因為飲食攝取不夠造成,在檢查有無腸胃問題之后,配合營養師的協助給予飲食指導。
2.只有身高較差:這類的寶寶可能有內分泌疾病,或是骨骼、軟骨異常,應該做內分泌如生長激素的檢查,同時看看骨齡是否正常。
3.身高、體重、頭圍都差:這類寶寶可能是胎內感染、懷孕時接觸致畸形物質、染色體或基因疾病所造成。
怎樣增進寶寶食欲
減少外界刺激——寶寶喝奶的時候,盡量讓寶寶專心,周遭環境避免太過吵雜、看電視、玩具或是光線刺激。
洗個澡,食欲會更好——陪寶寶玩耍后,媽咪不妨試著先幫寶寶洗個澡,會發現寶寶的食欲變好了!因為寶寶玩耍、消耗熱量后,情緒仍處在興奮狀態,如果媽咪先幫寶寶洗個舒舒服服的澡,舒緩寶寶的情緒,就像大人泡完溫泉、全身放松后,自然就會胃口大開一樣哦!
準備寶寶專用餐具——幫寶寶準備可愛造型的碗盤和湯匙,讓他們擁有自己專屬的食具,會讓寶寶吃得更好,更有參與感!
運用時令蔬果——媽咪可以做些涼拌菜,或是在輔食中添加時令水果泥,譬如鳳梨、芒果等素材,讓寶寶開胃,吃得更開心!
較不易引發過敏的食材
蔬菜:淮山、土豆、胡羅卜、南瓜、青豆、馬鈴薯、花椰菜
水果:梨子、桃子、蘋果
五谷:米糕、米粉、小米
喂食輔食須注意
添加輔食得把握漸進原則。第一次添加輔食時,方旭彬醫師建議,先從液體食品開始,媽咪可以先讓寶寶濃度稀釋的果汁,時間可選擇在兩餐之間開始嘗試。待寶寶適應后,再慢慢增加輔食的量,約一至二個禮拜后,再試著增加第二種新的輔食,千萬不要隔一天兩天就更換一種新輔食哦。
有家族過敏史(父、母、兄、姐有氣喘、過敏性鼻炎或結膜炎、異位性皮膚炎)的寶寶,可將輔食添加時間延緩到六個月,建議先從添加米粉開始。至于容易誘發過敏的食物,如甲谷類海鮮(蝦、螃蟹)、堅果(花生、核桃)、柑橘、橙、芒果、奇異果、草莓、碗豆、花生及蛋白等,最好延到一歲以后再給寶寶吃了!
選購嬰兒食具請注意
面對市面上琳郎滿目的幼兒餐具,家長要把握合格廠牌以及通過衛生署合格正字標志為選購原則,碗盤內的設計盡量不要有圖案或過于鮮艷的色彩款式較好。
結語
期待寶寶健康長大,是父母們最大的心愿!與其擔憂寶寶吃得少,會不會長得不好,不如試著去了解寶寶的習性,均衡營養攝取;畢竟寶寶不會說話,還是得靠爸媽細心的觀察照顧呀!