網友:我想知道B超檢查的結果天數是受精后的天數嗎?我的末次月經是11月3日的,11月24日同房沒射精,12月1日6日同房,12月30日尿檢出懷孕,1月2號B超檢查35天,我想知道我是哪天懷孕的準確呢?
育兒專家答疑:
孕齡的判斷:
臨床上推算孕齡,有以下三種方法:
1、胎齡:從妊娠的第一天開始計算,即從受精那天開始計算,至胎兒由子宮娩出的時間,約38周。這一方法多用于胚胎學研究和描述。
2、妊娠齡(孕齡):從妊娠前14天算起,至胎兒由子宮娩出的時間,約40周,相當于胎齡加14天。對于月經周期28天的婦女來說,妊娠齡第一天即末次月經的第一天。臨產上多用這一方法來推算孕齡。
3、月經齡:從末次月經的第一天起,不考慮排卵或妊娠日期。對于月經周期28天的婦女來說,月經齡即妊娠齡。
孕齡判斷與推算預產期 圖
凡月經周期28天左右,早孕超聲顯示胚胎大小與相應的孕齡相符,就以月經齡作為妊娠齡。若月經周期不準,周期較長,其LH(黃體生成素)高峰和排卵也相應推遲。例如,35天為一個月經周期者,在第21天排卵,較28天周期的婦女推遲7天。因此,受孕也相應推遲7天,如果月經周期極其不規則,孕婦告知的末次月經就沒有什么重要意義了。
早孕期超聲測量妊娠囊、胚胎頭臀長、觀察有無出現正常妊娠結構如卵黃囊、胎心搏動等,加上生化測定如絨毛膜促性腺激素(HCG)等可提供更多、更精確的妊娠證據,顯示是否妊娠,是否為正常妊娠,并可推算妊娠齡。同時,也能發現多胎妊娠及各種妊娠異常,如流產、宮外孕、葡萄胎等。
對月經周期28天而且有很有規律的婦女來說,妊娠是較容易估計的,即可用末次月經來推算,但偶爾也會有排卵提前或退后的情況發生。對于那些月經不規則、忘記或記錯末次月經以及口服避孕藥又懷孕的婦女,醫生也要給予一個準確的孕齡估計,以便今后的產前檢查結果判斷。超聲檢查越早,測得的胚胎大小所估計孕齡的誤差就越小。自然妊娠的婦女無法精確確定受精日期。因此,通過超聲檢查估計妊娠齡適用于各種方法受孕的婦女,既安全、無損傷、無痛苦,也相對較準確,已經獲得廣泛應用。早孕期孕齡超聲判斷的指標主要有妊娠囊及胚胎頭臀長等,但以頭臀長更為準確。
不同方法判斷孕齡與超聲結果比較的誤差情況:試管嬰兒±1天;藥物促排卵±3天;人工授精±3天;一次性交后妊娠±3天;基礎體溫±4天;早孕期物理檢查(如測尿HCG等)±2周。
推算預產期:
從末次月經流血的第一日算起,月份減3或加9,日數加7(農歷加14)。
醫學上計算妊娠期是:7天為一周;28天為1月;10月共280天40個孕周。凡孕37周至42周分娩都算足月兒。
排卵時間雖較為規律,但不少婦女因情緒變化、精神緊張、生活環境改變及身體狀況等原因,可使排卵提前或推遲。