所有嬰兒在出生后六個月內都應進行純母乳喂養;此后,在給嬰兒開始添加營養豐富和安全的輔食同時,應當繼續堅持母乳喂養至少到孩子滿兩歲。
母乳安全又健康,但是并非所有孩子都能享受到這份美餐。有的媽媽沒有母乳或母乳不足,有的媽媽因為工作繁忙無法哺乳,還有的媽媽擔心斷奶后寶寶吃什么?而專家表示,所有的難題都有解決的辦法。
有備而戰 誰都可以做“奶媽”
如何才能母乳喂養?有人說:孩子出生后,抱過來喂就行了——其實事情遠沒有這么簡單。乳頭內陷無法哺乳、乳房脹痛發炎、奶水分泌不足等問題可能會讓新媽媽們措手不及。專家指出,最好在懷孕期間就做好哺乳的各項準備工作,為產后順利哺乳創造條件。
專家說,準媽媽們要從孕期就開始做好哺乳的準備工作,首先要保證孕期的營養,因為母親營養不良會影響產后乳汁的分泌。多吃含豐富蛋白質,維生素和礦物質類的食物,為產后泌乳做準備。
很多媽媽因為自己的乳頭凹陷對母乳喂養失去信心,最后放棄喂奶。對此,專家表示,因為乳頭下陷就放棄喂奶是不正確的,因為乳頭下陷隨著在懷孕期間乳房的增大,多數可以自動矯正,也可在孕期8個月以后采取按摩乳房的方法來進行矯正,將乳頭放在中指和大拇指之間,然后做“十字”拉伸,但力度不要太大,次數不要太多。
專家提醒,采取按摩乳房的方法來矯正乳頭下陷只能在懷孕8個月以后才能進行,如果進行得過早,可能會刺激乳房引起宮縮導致早產。
孕婦懷孕后還要注意乳頭、乳房的保養。乳房乳頭的正常與否會直接影響產后哺乳。在孕晚期要做好乳頭的準備,乳房的保健從懷孕第36周開始,懷孕婦女可經常按摩乳房和乳頭,檢查乳腺管有否堵塞,同時通過按摩可疏通乳腺,方便日后哺乳。按摩用一般的打圈方式即可,同時可配合使用溫和的BB油,不建議使用其他有刺激作用的按摩油。
堅持吸吮 比偏方靈驗的催乳絕招兒
奶水分泌不足,是讓有志于全母乳喂養寶寶的媽媽們最頭痛的事。于是,有的人拼命喝豬蹄湯、鯽魚湯,有的人求助于各種催乳保健品,還有的人四處尋覓民間的下奶偏方。而專家指出,寶寶不斷的吮吸其實才是最有效的催奶良方。
母乳喂養的成敗在于寶寶出生后的1-2周,這期間,媽媽的意志力是決定性因素。首先,需要克服寶寶開始吮吸乳頭時的疼痛,以及脹奶的疼痛,堅持哺乳;其次,在發現奶水不足時,增加喂奶頻率,只要寶寶有吃的需求,就盡量去喂,以刺激乳汁分泌。
專家表示,不少媽媽都有經驗,通過寶寶的吮吸,母乳的分泌會越來越多。現在很多醫院,在嬰兒出生后的半小時,就讓寶寶吸吮母親的乳頭。通過寶寶的吸吮,能有效地刺激母親的激素分泌,繼而促進乳房內腺體分泌乳汁。另外,新生嬰兒在母親懷內吸吮,能增加母子之間的默契,這種微妙的情感也會增加母體乳汁的產生。
媽媽們要采取正確的喂養頻率,對新生兒的喂哺應該做到“按需喂養”。當寶寶一哭鬧、有吃奶意思的時候,母親就應該及時喂哺;每當母親感覺乳房脹奶厲害的時候,都可以讓寶寶吸吮,確保乳汁無積聚,是預防乳腺疾病的重要原則。
有些新媽媽在脹奶的時候,喜歡用吸奶器吸出乳汁,然后再用奶嘴喂寶寶。但如果還沒考慮給孩子斷奶就采用奶嘴,容易讓寶寶產生“奶嘴依賴”, 因為吸吮奶嘴比吸吮乳頭更容易吃到乳汁,這樣會繼而放棄費勁地吸吮母親乳頭。隨著孩子吸吮刺激的減少,母親分泌的乳汁會逐漸減少,甚至停乳。
另外,媽媽們要保持心情愉快并保證充足睡眠,新媽媽的奶水肯定能滿足寶寶需要。如果還不放心,可以到醫院營養科咨詢醫師,開些催奶中藥。在保證營養均衡的同時,也可多吃些催奶食物,比如鯽魚湯、豬腳煲花生米、木瓜等,能在一定程度上幫助乳液分泌。
產后的食療保養豬蹄、花生、木瓜、鯽魚,和中藥方面的王不留行等等,都很適合產后婦女食用。平時飲食要選擇容易消化的食物,注意營養均衡,每日應吃以下四大類食品:谷薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類;副食:葷素食搭配。
若新媽媽仍然擔心寶寶吃不夠,也可通過下列一些指標,來判斷自己乳量是否充足:嬰兒體重的增長是否適量——如第一個月體重增長大于300g/周,大、小便次數和量是否足夠,睡眠質量是否良好,母乳喂養間隔時間和單次哺乳花費的時間等。其實,只要寶寶的拉、撒、睡都正常,則表明媽媽的乳量充足了。
定時擠奶 職場媽媽無需斷奶
多數媽媽都是職業女性,往往在寶寶出生三四個月后就需要回到工作崗位,因此而不得不忍痛給寶寶斷奶。專家指出,職場媽媽只要方法得當,上班后一樣可以母乳喂養寶寶。這個方法就是擠出母乳,正確地儲存。
專家表示,如果中途停止喂養,乳汁分泌就減少了,因為連續幾日不刺激,母乳的分泌就會退縮。所以在遇到不能直接哺乳的情況,一定得把母乳擠出。
在回歸工作前就應該練習擠乳。可以自己用手直接擠乳,做法是:先洗凈雙手,準備好消毒過的容器,用拇指放在乳暈上方,其他四指放在下面托住乳房,握成C形。五指有節奏擠壓,同時向胸部推動乳房。手指不要在皮膚上滑動,要繞著乳房周圍擠,使所有的乳腺都得到清空。每邊3-5分鐘,交替輪回;也有不少媽媽選擇用吸奶器,操作起來可以更省力氣。擠奶前,可以使用熱水袋熱敷乳房數分鐘,但要避免敷到乳頭和乳暈。
儲存母乳可以選擇消毒好的廣口玻璃瓶或無菌擠奶袋。廣口玻璃瓶容積不能小于200毫升,瓶口直徑至少2cm,如果有可能最好是4cm,這樣乳頭很容易置于瓶口內。每次使用前必須徹底清洗干凈,清水煮沸20分鐘左右,進行消毒處理。也可以使用市面上銷售的無菌擠奶袋。
擠出的母乳在室溫(不超過25攝氏度)可以保存6-8小時,放在冰箱內則保存時間更長,因為母乳中的成分不適合細菌繁殖,冷藏時單門冰箱保存時間可達24小時;雙門冰箱更達72小時。如果冷凍室溫度在零下18攝氏度以下,則可冷凍四個月,但要注意奶水一定要先冷卻才可放進冰箱冷凍。
要注意,放在冷凍室里的奶水,拿出來要給寶寶喝時,不要迅速解凍,要放在室溫下解凍,然后連容器一起放入熱水中溫熱。另外,要知道放在冰箱里也不可能保證完全無菌,各種東西都存放在冰箱里很容易引起細菌交叉感染,盡量保持存放奶水的奶瓶與其他東西隔離開。
為了盡量保持無菌,要在保存奶的時候就分好份數,即寶寶一次能喝完的奶量存在一個奶瓶里,如果一個白天寶寶大約需要喂3次的話,就把奶分裝在3個奶瓶里,目的是保證奶只加熱一次,避免反復加熱,而且避免反復吸吮引起細菌感染。
權衡利弊 斷奶后首選配方奶粉
如果母乳確實不夠吃,或者寶寶已經斷奶,媽媽們需要慎重給寶寶選擇一樣母乳的替代產品。而如今很多家長受 “問題奶粉”事件影響,對配方奶粉很排斥,取而代之的是稀飯、豆漿、爛面條、菜泥等。“我媽媽說我小時候就是吃米湯長大的,我的孩子當然也可以。” 專家指出,完全沒有必要因噎廢食。
寶寶6個月之后如果母乳確實不夠,可以添加相應階段的配方奶粉,保證孩子體格和智力的發育。這個階段不能喂鮮牛奶、蛋白粉,因為蛋白質和礦物鹽含量高,這樣會對嬰兒造成較大的腎臟負擔。
孩子出生后消化器官發育不成熟,功能不健全,唾液腺發育也不成熟,唾液分泌較少,含有的淀粉酶很低,不利于消化淀粉。直到4-6個月以后,唾液腺才逐漸發育完善,唾液分泌量增加,唾液中淀粉酶也逐漸增加,消化淀粉的能力增強,另外胰淀粉酶活力在4個月后才達到一定水平。所以,4個月以下的嬰兒不具備消化淀粉的能力,所以不能喂米湯。
另外,據專家介紹,孩子3歲之內,尤其是1歲之內是快速發育的階段,大腦到3歲的時候重量是出生后的3倍,這些組織生長主要依靠蛋白質。2004年安徽阜陽劣質奶粉中的大頭娃娃,就是因為低蛋白質造成的腦組織水腫。而且,孩子喝了大量米湯后,也會讓孩子體內植酸和磷的含量增加,造成二價元素吸收不好,例如鈣,引發佝僂病。
至于豆漿,雖然營養豐富,但是1歲以內的孩子也不適合吃。因為豆漿中含有皂素、蛋白酶抑制劑及植物紅細胞凝集素等抗營養因子,能夠抑制孩子生長發育,雖然經過加熱至100℃以后很快被分解而失去活性,但加熱不徹底時會使人出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
另外,大豆中含有棉籽糖、鼠李糖、水蘇糖等寡糖,不能被人吸收利用,有可能會在結腸內被一些有害細菌發酵產氣引起孩子腹脹不適,因此1歲以內的孩子最好不要喝豆漿。1歲以后少喝,更不能與雞蛋同食,因為雞蛋清會與豆漿里的胰蛋白酶結合,產生不易被人體吸收的物質。而且,豆漿中還缺乏孩子生長發育的必需氨基酸——蛋氨酸和胱氨酸。
專家提醒那些沒有母乳或者母乳不足的媽媽們不要因噎廢食,因為配方奶粉仍是最佳選擇。合格配方奶粉營養物質非常全面,不但有優質的蛋白質和大量鈣,還有一些微量元素,易于嬰幼兒吸收。米湯、稀飯、爛面條,這些食物則是以淀粉為主,其他的營養物質含量很少,特別是蛋白質的供給,根本不能滿足嬰兒的生長發育要求,久而久之會導致孩子營養不良。
媽媽們不能貿然給孩子斷奶或轉奶,要先給孩子銜接上配方奶粉,讓孩子逐漸適應配方奶后再慢慢停止母乳喂養,這個過程一般需要十多天時間。如果突然給孩子改喝奶粉,孩子很容易消化不良,導致腹瀉。
四個信號 何時添加輔食由寶寶做主
受問題奶粉影響,一些媽媽對嬰幼兒配方奶粉失去信心,于是給兩三個月大的寶寶開始添加輔食。專家指出,媽媽們應該在堅持母乳喂養的同時,適時給寶寶添加輔食,過早與過晚都不利于寶寶成長。
專家說,一般來說, 4-6個月大的寶寶,唾液腺才逐漸發育完善。所以6個月以后,可以開始給寶寶添加輔食,但每個寶寶個體發育存在差異,6個月并非硬性指標,判斷從什么時候應該開始給寶寶添加輔食,可以根據幾個方面:一是寶寶每天都喝1000毫升以上的母乳或奶粉;二是寶寶唾液分泌增強、老流口水;三是寶寶愛咬媽媽的乳頭或奶瓶嘴;四是寶寶看到大人吃東西就會撲上來想吃。
六個月后的母乳仍然是孩子理想的天然食品,媽媽們應該繼續母乳喂養。只不過在這個階段,隨著嬰兒的生長發育和對營養素的需要量增加,而此時母親體內儲存的鐵幾乎被消耗盡,母乳中含的鐵較低,因此母乳不能給孩子的生長發育提供足夠的營養,需要通過輔食來供給。
一些家長認為湯最營養,把菜湯、水果湯、肉湯、魚湯,或者是湯泡飯當成寶寶除了奶之外的全部食物。專家認為,湯里的營養只有5%-10%,更多的營養都在肉里,再怎么煮,湯的營養也不如食物本身的營養多,更何況,經長時間煮過的青菜、水果已損失了大量的維生素和營養素。
添加泥糊狀食品總的原則應為循序漸進,先吃一種再到多種;從少量到多量;從稀到稠;從細到粗;少鹽不甜;忌油膩。