非常令人難過的是，在孕育下一代生命的同時，女性可能常常會面對來自乳房的各種災(zāi)難。特別是內(nèi)分泌環(huán)境的變化，往往容易使患乳腺癌的風(fēng)險在懷孕期和生育后達到最高。那么，一旦發(fā)生了這樣的不幸，是否就意味著應(yīng)當(dāng)結(jié)束剛剛開始的生命，來換取母親的生存呢？
對于妊娠期頭3個月的乳腺癌患者，指南建議醫(yī)生和患者需要考慮停止妊娠。如果患者堅持繼續(xù)妊娠，則需要進行乳房切除術(shù)和腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。然后，在妊娠進入中期的3個月時，進行輔助化療。在分娩后，再進行放射治療和內(nèi)分泌治療。
如果在妊娠中3個月或者妊娠末3個月的早期發(fā)現(xiàn)了乳腺癌，則應(yīng)切除乳房或保乳，同時行淋巴結(jié)清掃術(shù)。化療在術(shù)后可以立即實施。如果選擇保乳手術(shù)，則分娩后需要考慮放療和內(nèi)分泌治療。
在妊娠末3個月發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的患者，處理相對簡單一些。在立即施行手術(shù)加淋巴結(jié)清掃后，產(chǎn)后進行放療和內(nèi)分泌治療就行了。
“化療不能用于妊娠的頭3個月，而放療在整個妊娠期間是不應(yīng)施行的。”來自德克薩斯大學(xué)安德森癌癥研究中心的斯瑞沃特博士將這一原則作為指南的基礎(chǔ)。
不過，斯瑞沃特博士提醒，懷孕期間，由于雌激素的刺激，乳腺一般都會發(fā)生增生和腫脹，此時很多乳腺腫塊和泌乳會被認為是正常反應(yīng)，容易耽誤病情。因此，必須在初次進行產(chǎn)科檢查時就進行徹底的乳腺檢查。值得慶幸的是，懷孕期間，利用超聲進行乳腺檢查，對廣大孕婦來說，其實是非常安全的。
