孕早期,準媽媽大多會出現惡心、嘔吐的現象,一般會持續兩三個月,有的甚至貫穿整個孕期,這是一種正常的孕期反應,我們稱之為孕吐。根據調查,世界上大約70%的孕婦有孕吐現象,但身負孕育胎兒重任的準媽媽此時最需要營養了,如果經常孕吐該怎樣調整飲食呢?
●輕微孕吐別擔心
“我懷孕兩個多月了,吐得很厲害,一點兒食欲也沒有,真害怕影響胎兒的發育。”27歲的胡女士精神不振,自從得知懷孕后,喜悅的心情還沒退去,就開始了孕吐,難受得要命,什么都吃不下去,只要聞見一點兒油煙味就會嘔吐不止。“早上起來吐得更厲害,都快吐出膽汁了。”孕吐已經一個月了,她每天只能打的上下班,“不敢坐公交車,怕在車上吐了,影響大家”。“孕婦一般在妊娠6周左右出現厭食、挑食和輕度惡心、嘔吐等癥狀,這個稱為早孕反應,一般都會自愈。輕微的孕吐與孕婦的精神緊張有關,不需要特別的治療,孕婦只要放松精神,泰然處之就行了。嘔吐后再少吃點兒東西,平時吃飯做到少量多餐就可以了。”鄭州市第三人民醫院婦產科副主任醫師趙建月說。
一些孕吐嚴重的女性,為了保證胎兒的營養攝取,也會特意找營養師進行營養指導。“有的孕婦早孕時孕吐很厲害,確實是心理因素造成的,除了飲食指導外,心理上也要放松。”鄭州市中醫院營養咨詢門診副主任營養醫師薛玉珠說。婦女懷孕后心理和生理變化交織在一起,形成了孕婦特有的行為體征以及獨特的心理應激。孕婦體內除女性激素發生改變外,腎上腺皮質激素分泌也亢進,這可使早孕婦女心理較緊張,容易出現嘔吐。
●有些孕吐需治療
有部分孕婦早孕反應嚴重,嘔吐頻繁,甚至不能進食,嘔吐物中出現膽汁或咖啡渣樣物時,應予以重視。因為嚴重的嘔吐和長期饑餓,會影響孕婦及胎兒的健康,此時應在醫生的指導下進行及時合理的治療,順利度過這個特殊時期。“孕婦孕吐嚴重,沒有食物的補給,身體中缺少糖,就會動用脂肪來供給身體能量,會造成酮癥酸中毒,對胎兒的健康不利,所以孕吐嚴重的孕婦最好到醫院檢查治療,一般來說,多胎妊娠、葡萄胎的早孕孕吐反應比較嚴重。檢查很簡單,做個尿檢就可以了。”趙建月建議,“少數孕婦嘔吐嚴重,不進食物,甚至發生脫水、電解質紊亂和代謝障礙,此稱為妊娠劇吐。妊娠劇吐的原因并不是很清楚,一般認為可能與絨毛膜促性腺激素過高有關。”
趙建月說:“孕婦嘔吐嚴重會導致身體代謝紊亂,需要住院治療,建議禁食兩三天,進行靜脈輸液,糾正代謝紊亂。”“如果妊娠嘔吐比較嚴重,也可以口服少量的B族維生素。”薛玉珠建議。
●孕吐可以飲食調
有什么簡單方法可以幫助孕婦度過孕吐期?“可以吃點醋、姜涼拌的蔬菜,也可以吃些香蕉、土豆,這兩種食物碳水化合物的含量較高。”薛玉珠說,“孕早期的飲食宜清淡、不要太油膩,烤面包片、烤饃片、蘇打餅干等可以緩解孕吐癥狀,但同時也要平衡飲食,補充一定的葉酸。”葉酸的良好來源是動物的肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果以及堅果。
孕婦的飲食首先要保證每天攝取的碳水化合物達到150克以上,谷類、薯類和水果中都含有豐富的碳水化合物。谷類一般含碳水化合物約75%,薯類含量為15%~30%,水果含量約10%,其中水果的碳水化合物多為糖,如果糖、葡萄糖和蔗糖,可以直接被人體吸收。
今年出版的《中國居民膳食指南》指出,懷孕早期的孕婦,反應比較嚴重的飲食不必像常人那樣強調規律性,更不可強制進食,進食的餐次、數量、種類及時間應根據孕婦的食欲和反應輕重進行調整,采取少食多餐的辦法,保證進食量。
為了降低妊娠反應,可服少量的B族維生素,以緩解癥狀,隨著孕吐的減輕,應逐步過渡到平衡膳食。