胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩也叫做胎盤功能不良綜合征，或胎兒營(yíng)養(yǎng)不良綜合征。很多胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因不明，一般認(rèn)為與遺傳因素、早期妊娠時(shí)孕婦患感染性疾病,胎盤與血管因素、多胎妊娠以及母親的營(yíng)養(yǎng)因素與生活環(huán)境因素有關(guān)。
從孕婦方面講，與孕婦妊娠時(shí)的身高、體重、年齡、胎產(chǎn)次等有關(guān)。同時(shí)胎兒體重的差異，40%來自雙親遺傳因素，以母親遺傳影響較大。孕婦營(yíng)養(yǎng)不良，尤其是蛋白質(zhì)和能量不足是影響胎兒生長(zhǎng)的一個(gè)重要因素。微量元素與維生素缺乏影響胎兒發(fā)育，如缺鋅，可影響核酸和蛋白質(zhì)的合成，胎盤絨毛總面積縮小，影響胎兒發(fā)育。當(dāng)患有慢性血管疾病：如妊高癥影響子宮胎盤血流及其功能，胎兒因長(zhǎng)期缺血和營(yíng)養(yǎng)不良，造成宮內(nèi)發(fā)育遲緩。另外嚴(yán)重的貧血、多胎妊娠、嚴(yán)重心臟癥、產(chǎn)前出血、糖尿病等都可以使胎兒發(fā)育遲緩。當(dāng)吸煙(主動(dòng)或被動(dòng))、酗酒、吸毒時(shí)，有害物質(zhì)可使胎盤血管數(shù)目減少、內(nèi)皮受損；尼古丁還可以使使神經(jīng)末梢釋放兒茶酚胺，刺激子宮收縮，減少血供。當(dāng)一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合時(shí)可阻礙氧的運(yùn)輸使組織缺氧。使胎兒發(fā)育較小。
從胎兒方面講，促使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育最重要的因素是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的獲得和利用，胎兒本身發(fā)育缺陷，使生長(zhǎng)激素和胰島素不足，就抑制胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)胎兒宮內(nèi)感染，如風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體等，通過血流使胎盤感染，胎盤絨毛功能減退。另外染色體異常，可使早期胚胎或胎兒受損傷，限制胎兒的生長(zhǎng)能力導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩。
在胎盤及臍帶有異常時(shí)，如胎盤炎癥，臍帶過細(xì)、扭曲、真結(jié)節(jié)等。使子宮胎盤血流量減少，胎兒得不到大量的營(yíng)養(yǎng)和氧氣，而無(wú)法發(fā)育。
知道了胎兒小的原因我們懷孕期間應(yīng)該盡量避免這些不利因素出現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)胎兒效應(yīng)及早找醫(yī)生監(jiān)護(hù)及治療。
