懷孕后雌激素水平增高,引起鼻黏膜超過敏反應,導致小血管擴張,鼻腔細胞水腫,腺體分泌旺盛,這就出現鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,由于這種癥狀發生在妊娠期,分娩后又能自行緩解,所以叫妊娠期鼻炎。
懷孕是一件讓人高興的事,這不,快樂的準媽媽曉春一邊與家人分享著懷孕的幸福,一邊加強營養以保證身體健康,生怕自己有一點小小的閃失而造成小寶寶發育不好。
很快,孕期在喜悅和期盼中度過了最危險的前3個月,這期間經歷了尿頻、孕吐等坎坷,堅強樂觀的曉春都挺了過來,但最近一場小小的“感冒”,使鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀不停地纏繞著曉春。鼻子堵得要命,鼻涕不斷,而且最要命的是,晚上鼻子堵得死死的,只能用嘴呼吸,每天夜里都要因為嗓子干而醒來數次,非常難受。看醫生也有幾次了,每次都是不敢開什么西藥,都是中藥煎服,可是效果不好。醫生說曉春是肺弱氣虛,最后一次開了640萬單位的青霉素打了3天點滴,咽痛現象消失,咳嗽也稍為好轉,可是鼻塞減輕不明顯。在家待了幾天,實在難受得不行,只好又去大醫院求治。醫生經過詳細詢問和檢查 ,告訴她患的是鼻炎 ,是由妊娠引起的。曉春有點糊涂,鼻炎與妊娠到底有什么關系?是怎么引起的?對胎兒有沒有什么影響?
都是雌激素惹的“禍”
為什么懷孕后易患鼻炎呢?這是因為女性鼻黏膜對雌激素反應較敏感。有些女性在性激素周期性變化影響下,鼻黏膜會發生與子宮內膜相似的周期性出血現象,這就是代償性月經。懷孕后雌激素水平增高,引起鼻黏膜超過敏反應,導致小血管擴張,鼻腔細胞水腫,腺體分泌旺盛,這就出現鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,由于這種癥狀發生在妊娠期,分娩后又能自行緩解,所以叫妊娠期鼻炎。其實,其病理變化是血管的舒縮障礙,而且除懷孕外,只要有雌激素升高的情況,如青春期、月經期、長期服避孕藥等,都有可能會引起鼻炎,所以,有些人將妊娠期鼻炎又稱為血管舒縮性鼻炎。
對胎兒和母體的影響
胎兒
1。易造成宮內缺氧長時間的嚴重鼻塞有可能會造成胎兒宮內缺氧,這對胎兒的發育極為不利,不過大多數孕婦不用擔心,多數情況下人體的生理機能會提醒你改變呼吸方式,比如因呼吸困難而被憋醒或改用嘴呼吸等。
2。不當用藥造成不可預測的后果孕婦患了鼻炎,如果服用藥物不當,后果難以預料。因為目前治療鼻炎的藥物大多含有麻黃素,孕婦服用了這些藥物,藥物會通過胎盤進入胎兒體內,很可能造成流產或導致胎兒發育畸形。如果鼻塞特別嚴重,可以適當用一些1%麻黃素液3~5天,不過,不能長期使用。
就醫小貼士:選用藥物治療時一定要在正規醫院的醫師指導下進行。
母親
1。影響睡眠許多患鼻炎的準媽媽,因鼻塞嚴重,常在夜間被憋醒或改用嘴呼吸,結果是嗓子難受口唇干燥,嚴重影響了睡眠和心情。有些孕婦會因長期鼻塞而出現了缺氧的癥狀。對此,專家建議:通過睡午覺可以補充睡眠的不足;通過吸氧可以改善缺氧的問題。
2。易引發神經癥狀鼻炎被不少孕婦看作僅僅是鼻塞的“小毛病”,卻不知道,鼻炎若不及時治療,會釀成許多后患。鼻腔與咽腔相通,鼻腔發炎,累及咽腔,易引起咽炎,向下可連累喉部,發生喉炎;炎癥向上蔓延,還可引起眼病和中耳炎。鼻炎若不及時治療,還可引起鼻甲肥大、鼻息肉及副鼻竇炎,導致頭暈、頭痛、多夢、記憶力減退、神經衰弱,甚至長期低熱等,嚴重影響了孕母的生活質量。
治療原則及預后懷孕期間由于內分泌的影響,易患鼻炎或使原有的鼻炎加重。據有關資料統計,約有 20%的孕婦有發生妊娠期鼻炎的可能,尤以懷孕 3個月時更為明顯。在孕期用藥的問題上,要特別注意。原則上最好不使用任何藥物。如果必須用藥尤其需要注意藥物的成份,仔細閱讀藥物使用說明書,并經過耳鼻喉科專科醫生的同意,治療過敏性鼻炎的抗組織胺藥物、各種類型激素類和收縮鼻腔的滴鼻劑最好不要用。若有膿性鼻涕合并有感染,可使用青霉素類藥物。最好不要長期使用鏈霉素、慶大霉素和卡那霉素等對聽神經有損害的抗生素。
至于孕期鼻炎的預后,孕婦不必過于擔心,分娩后隨著致病因素(雌激素下降)消除 ,鼻炎也隨之痊愈 ,愈后也不會留后遺癥。
就醫小貼士:孕前患有輕中度鼻炎的女性可以懷孕和哺乳,但要密切觀察病情發展;孕前患有嚴重鼻炎引起明顯不適的女性,最好在治療后再開始懷孕,以免在懷孕期間造成不必要的影響。
科學預防應當先
1。重視鼻腔衛生,積極預防感冒當我們呼吸時,鼻子會對空氣進行加溫、加濕和清潔過濾,以確保進入人體的空氣足夠溫暖、濕潤和干凈。在環境干燥時。鼻子不得不更加努力地工作。做好鼻子的保護非常重要。秋冬寒冷季節或感冒流行期間,要盡量少去公共場所,外出需戴口罩,保持口鼻的溫暖濕潤,減少干冷空氣的刺激;室內空氣干燥時,建議孕婦使用加濕器來補充空氣濕度;避免過度刺激的氣味,如蚊香、燒香、油漆、清潔劑等;對空氣污濁的室內,可以用白醋熏蒸的方法來進行空氣消毒。另外,要積極預防感冒,受涼后可及早服用生姜紅糖水以驅除“寒邪”,感冒流行期間可服用板藍根等中藥,以減少發病機會。
2。堅持體育鍛煉,增強身體抵抗力首先避免導致人體抵抗力下降的各種因素,如過度疲勞、睡眠不足、受涼、飲酒、吸煙等,這是因為當人體抵抗力下降時,鼻黏膜調節功能差,防御功能低下,病毒會乘虛入侵導致發病。另外,如早晨慢跑、冷水洗臉、下午散步等可增強體質,提高人體對寒冷的耐受力,提高人體對不良條件的適應能力。(所有的運動應規律而漸進地進行,考慮到孕婦身體的因素,一周3次適量運動比較合適。)還要積極治療上呼吸道疾病及全身其他慢性疾病。
3。改善環境、飲食調和改善和控制環境因素,做好預防工作是關鍵。平時注意工作和生活環境的衛生,定時打開窗子更新室內空氣,勤洗頭、洗澡,勤更換枕頭、被褥,。避免落塵和霉菌的滋生;家中應避免飼養寵物,如貓、狗、鳥、兔等;避免吸煙及處在二手煙或污濁的空氣中。
孕期可多吃些富含維生素C、維生素E類食物,如青菜、西紅柿、橙子、紅棗、豆類、瘦肉、乳類、蛋類等,可以增強血管彈性,改善鼻腔黏膜的血流;盡量避免吃生冷的食品及飲各種酒類。
4。保持心情愉快保持良好的心情有利于孕婦和胎兒的健康。要避免劇烈的情緒波動;經常大吵大鬧或有憂郁情緒的孕婦,應及時做好情緒調整,必要時考慮請心理醫師協助開導。