要想養育一個健康的寶寶,媽媽本身的健康非常重要,只有當孕婦保持適當的營養、運動與休息時,才能確保母親與胎兒的健康。深圳市人民醫院曾做過一個調查,從1993年至2003年10年間,在該院出生的嬰兒,巨大兒(大于和等于4000克)就占了10%。最近,記者又從深圳市人民醫院了解到,患糖尿病的產婦和巨大兒還是時有出現,這跟營養和運動都有很大的關系。因此,醫生提醒準媽媽們,應科學飲食,均衡營養,平時還要適當運動。那么,什么才是適當的營養和運動呢?記者采訪了深圳市人民醫院婦女保健主任醫師任景慧。
營養均衡很重要
說到懷孕期的營養和運動,一些過來人也許會說,要是我懷孩子那會兒懂得一些營養和運動知識就好了,不然,我的孩子會健康一些或者長得高一些。上世紀60年代初,國內經濟不景氣,人們缺衣少吃,孕婦出現營養不良的情況還情有可原。現在人們的生活水平高了,也會出現營養不良的狀況。林小姐28歲第一次懷孕,還沒等她高興過來,就開始妊娠反應,吃什么吐什么,一直到5個多月,情況才有所好轉。孕檢時,醫生說她嚴重營養不良,導致胎兒太小。后來,盡管林小姐加強了營養,但孩子不足月就出生了,體重也偏輕,讓她覺得有點對不起孩子。
當然,現在像林小姐這樣的情況還是不多,而更多的是營養過剩。任醫生說,一般情況下,懷孕期孕婦的體重會增加10公斤左右,即一周長0.5公斤,否則就算不達標或超標了。趙小姐懷孕8個多月,體重已達到75公斤。就診時,她苦惱地對醫生說:“我現在連早上起床都爬不起來了,身上就像壓了一座山。”經診斷,劉女士目前至少已超重15公斤,并患有妊娠糖尿病,腹中胎兒也超重了0.5公斤。原來,自從懷孕后,為了生個健康的寶寶,趙小姐幾乎每天一睜開眼睛就是吃,雞、鴨、骨頭湯、海鮮,還有各式水果,嘴里幾乎沒個停。爸爸媽媽勸,公公婆婆勸,都怕她吃得少,擔心孩子聰明,沒想到現在吃成了這樣,還得了糖尿病。
任醫生說,像趙女士這樣因“填鴨式”進食而導致妊娠糖尿病的孕婦為數不少。由于孕婦的血糖升高會引起胎兒血糖升高,為了消耗過剩的糖,胎兒容易發生缺氧、窒息甚至死亡。即使胎兒不缺氧,多余的糖會儲存在胎兒體內,使胎兒長得特別大。這些巨大兒患先天畸形的比率較高,分娩時造成難產和產傷的機會比較多。至于孕婦方面,妊娠糖尿病患者常常會出現妊娠高血壓綜合征、酸中毒、羊水過多等異常情況。王小姐也是個怕餓著肚里寶寶的人,除一日三四餐,每天她還要吃2個蘋果、1個新奇士橙、1個獼猴桃、1根香蕉和幾個水蜜桃,懷孕8個月時,她的體重等指標還算正常,就是血糖超標,糖耐量受損。盡管還沒嚴重到患上糖尿病,但王小姐也被嚇出了一身冷汗。任醫生說,像王小姐這種情況就得少食多餐,讓血糖含量逐漸恢復正常。
不同孕期不同營養
妊娠期對營養要求是,保證母體自身的營養和胎兒生長發育的需求;減少妊娠反應、妊娠中毒癥及難產的發生;為分娩和產后哺乳做好充分的營養儲備。為此,應當注意孕婦在妊娠早期、中期、晚期飲食營養科學調配。
妊娠早期這時多會有早孕反應,表現為惡心、嘔吐、厭食、偏食、嗜酸等。此時飲食原則是易消化,少油膩,味清淡,少吃多餐。在不妨礙健康的前提下,盡量滿足孕婦的喜好。要多吃蔬菜、水果,以減輕妊娠反應。輕度嘔吐,應稍事休息再進食;嘔吐嚴重者,多攝入水分,并在嘔吐減輕時盡量多吃些,吃好些;妊娠反應重的可適當加服維生素B1、B6,均每日服三次,每次10毫克,連服7至10天,以幫助增進食欲,減少不適感。
妊娠中后期這時早孕反應停止,胎兒生長發育增快,中期每天體重增加10克左右,末期每天可增加15克左右。此時,孕婦的每日膳食中應包括鮮奶、雞蛋、各種肉類、豆制品、新鮮蔬菜、新鮮水果以及海產品和堅果食品。對于患有腳氣病、手足抽搐癥、骨質軟化癥的孕婦,飲食上應多加含鈣豐富的食品及富含維生素B1的食物;患營養不良性水腫的孕婦應吃高蛋白食物;患糖尿病的孕婦應多吃雜糧,盡量少吃糖。
任醫生說,孕婦的營養講究的是均衡,忌諱偏食、挑食和無節制地進食;不能只吃植物油,要適當增加動物油;忌吃刺激性強的椒、濃茶、咖啡等食物和飲料,不吃生冷食物,不要隨意進補。
要做到營養均衡,每日的食物就得保證“五個1”,即:1份(500克)碳水化合物、1份水果、1份蔬菜、1份牛奶、1份優質蛋白質類食物。
不同孕期不同運動
任醫生說,孕期適當的、合理的運動能增強腹肌及盆底肌肉的量,防止因腹壁松弛造成胎位不正及難產,還可以縮短產程,預防產道撕裂和產后出血。但不同孕期應做不同的運動。
懷孕初期也就是大約1至3個月的時候,運動量要小,只要能起到活動四肢和鍛煉身體筋骨的作用即可。最好是散步,每天30至40分鐘,讓胎兒得到適度的晃動,有利于其神經發育。會游泳的可以游泳,這能減輕妊娠帶來的腰酸背痛,胎盤、子宮的血液循環在此時也達到最佳狀態,有利于胎兒供氧,但一定要注意泳池和泳衣的衛生。如果孕婦感覺不太好的話,最好不要做運動,因為這時胚胎在子宮里還沒有牢固地“扎下營盤”,運動失當很可能會導致流產。有一位愛好運動的年輕醫生,懷孕6周時,打完一場羽毛球后接著去打網球,結果出血導致流產。
懷孕中期也就是大約4至7個月的時候,胎盤已經形成,不太容易造成流產,胎兒還不是很大,準媽媽也不是很笨拙,適當增加運動量對母嬰的影響不是很大。每天快步走可以加快節奏,或是在醫生的指導下,做孕婦保健操,或者打打太極拳,這些活動既安全而且還有利于后期的分娩。
懷孕后期也就是大約8個月左右至臨產前夕,準媽媽體重增加,身體負擔很重,這個階段的健身鍛煉,一定要注意安全,最好也是采用散步的形式,時間以孕婦是否感覺疲勞為度。此外,要加強陰道肌力量的鍛煉,可通過意念想像進行排尿和停止排尿的控制訓練,這將有助于分娩和預防孕期小便失禁。
任醫生強調說,孕期運動對大多數婦女沒有危險。除了高血壓、心臟病、糖尿病和腎炎的孕婦患者,準媽媽適當做運動是必要的。但在進行運動之前,一定要對自己的健康狀況、所從事的運動、運動時的環境以及運動的時間長短等都要加以考慮。不論從事何種運動,切要注意:每周至少活動3次,運動量的大小以心率在每分鐘140次以下為宜,有氧運動每次不超過20分鐘;活動前多喝水,并做準備活動,使全身關節和肌肉活動開;在悶熱天、酷暑天要嚴格控制運動量。在進行運動期間,如果發現陰道流出了水樣物,或是發生出血,同時小肚子也痛起來了(這些都屬于流產的征兆),應立即停止運動,馬上去醫院檢查。另外,懷孕后期,不應騎自行車或開車;外出活動或購物時,最好是穿跛跟鞋,不能穿高跟鞋;感覺疲勞時,一定要馬上休息;有眩暈癥狀的,一定要有家人的陪伴;在外行走時,還要注意防搶劫,以免造成人財兩傷。
精彩推薦
妊娠早期每日食品:大米(或面粉)500克,其他谷類30克,薯類50克,水產品100克,肉類150克,蛋類150克,豆制品100克,乳制品250克,油脂類15克,白糖20克,黃綠色蔬菜100克,其他蔬菜200克,水果200克,海藻類50克。
妊娠中末期每日食品:鮮奶250至500克;雞蛋1至3個;各種肉類150克以上,動物肝臟每周1~2次,每次100克;豆制品50~100克;新鮮蔬菜250~750克,其中有色蔬菜應占一半以上;新鮮水果200克以上,黃瓜、番茄也可與水果一樣生吃更有益;海產品如海帶、紫菜、海魚、魚松等要常吃;芝麻、花生、核桃、葵花子也要經常食用。
孕婦保健操
妊娠后,孕婦需要適當運動,除了每天堅持步行外,還可做一些保健體操。一位運動專家設計了一套孕期保健操,只需要一根棍子作為輔助器械,簡便易學。
1、雙手握棍,兩足分立,保持雙肩、臀部及雙膝成一直線。吸氣,呼氣,收臀部。收緊骨盆,低頭,下巴靠胸,背部微彎成C形,兩手前伸時聳肩,膝微屈。重復5次。作用是伸展背、腰及頸部。
2、面對墻直立,兩手撐墻,收臀部。手肘微屈,胸靠近墻,再用力推開,重復做5-10次。作用是運動胸、臂肌。
3、兩足分立,肩、臀、膝成直線,收臀,雙膝放松。舉雙臂,兩手在頭上相握,手肘靠頭側。兩臂向手伸,兩手仍雙握,然后回復原位。重復動作10-20次。作用是運動肱三頭肌。
4、兩足分立,雙膝向外屈,肩、臀成直線,然后慢慢下蹲10厘米左右,再起立。重復動作為15次。作用是運動腿、臀部。
5、四肢著地,前臂完全著地以減輕肩、背負擔。背直,舉單腿,收臀。舉腿時,膝不應高過臀部。重復10—30次,再換另一腿。
伸直單腿,腿直、腳屈,腳不應高過臀部,注意背要直。重復10—30次,再換另一腿。作用是運動臀部及腿健。
6、側躺地上,用一手支撐頭部,腳屈成45度角。舉上腿,膝腳成一直線,腳不要伸直,否則易抽筋。放下,舉起放下時別碰另一腿。重復15—30次,再轉身換另一腿。作用是運動腿部肌肉。
7、背墻而立,雙腳高墻8厘米,兩足分立,膝微屈,雙肩及臀壓向墻。盡量使背部貼緊墻,不留空位。放松,再壓。重復10次,到第10次時,屈雙膝,背靠墻下滑10厘米,維持姿勢10秒,再伸直。重復5次。作用是運動背肌與雙腿。
8、雙手撐墻,左腳離墻稍許。屈膝,右腿伸直,右腳全部著地,背直。維持姿勢10秒,換另一腳。作用是伸展放松。