剖宮產(chǎn)作為解決分娩困難的一種手段，有一定的優(yōu)點。是否剖宮產(chǎn)應(yīng)由醫(yī)生掌握，在需要時隨即決定而進行手術(shù)，既減輕了產(chǎn)婦痛苦，又及時挽救了母嬰生命，是降低圍產(chǎn)期死亡率的一種有效措施。然而必須了解，剖宮產(chǎn)完全不同于陰道分娩，要在下腹部做一條10厘米左右長的切口，切開子宮，取出胎兒，然后層層縫合。手術(shù)傷口大，子宮又與藏有細菌的陰道相通，故剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科最大的手術(shù)，有很多并發(fā)癥和后遺癥。其常見的并發(fā)癥有發(fā)熱、子宮出血、尿潴留、腸粘連；最嚴重的并發(fā)癥有：肺栓塞、羊水栓塞，可導(dǎo)致猝死。遠期后遺癥有慢性輸卵管炎及由此導(dǎo)致的宮外孕，另有子宮內(nèi)膜異位癥等。這些并發(fā)癥的預(yù)防，一方面靠醫(yī)生，另一方面需要產(chǎn)婦及家屬的配合。所以術(shù)后加強自我保健，對于順利康復(fù)是至關(guān)重要的。
輸液
由于孕婦在圍產(chǎn)期內(nèi)消耗大，進食少，血液濃縮，加之孕期血液呈高凝狀，容易形成血栓誘發(fā)肺栓塞。故術(shù)后3天要堅持補液，糾正脫水狀態(tài)。除靜脈輸液外，術(shù)后6小時可進食些燉蛋、蛋花湯等半流質(zhì)食物。術(shù)后第2天多正常排氣，可吃粥、鯽魚湯等食物。所輸液體中有葡萄糖、抗生素，可防止感染、發(fā)熱，促進傷口愈合，還應(yīng)注意，由于所輸液體中的葡萄糖和某些藥物可刺激靜脈壁誘發(fā)血栓形成，下肢靜脈一旦損傷、發(fā)炎，更容易促使血栓形成，故產(chǎn)后輸液都采用上肢。產(chǎn)婦不能為了方便而要求在下肢輸液。
注意陰道出血
剖宮產(chǎn)子宮出血較多，應(yīng)不時看一下陰道出血量，如遠超過月經(jīng)量，要告知醫(yī)生，及時采取止血措施。此外，剖宮產(chǎn)晚期出血亦較多見，回家后如惡露明顯增多，似月經(jīng)樣，應(yīng)及時就醫(yī)，特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些，最好直接去原分娩醫(yī)院診治，因其對產(chǎn)婦情況較了解，處理方便。
保護好傷口
咳嗽、惡心、嘔吐時應(yīng)壓住傷口兩側(cè)，防止縫線斷裂。另外，傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥也不少見，表現(xiàn)為經(jīng)期傷口持續(xù)脹痛，且一月比一月嚴重，可出現(xiàn)硬塊。一旦有此類癥狀，應(yīng)及早去醫(yī)院診治。
及時排尿
留置導(dǎo)尿管一般手術(shù)后第二天補液結(jié)束后拔除，拔除后3～4小時應(yīng)及時排尿。若臥床解不出，應(yīng)起床去廁所；再不行，應(yīng)告知醫(yī)生處理，直至能暢通排尿為止。
注意體溫
停用抗生素后可能出現(xiàn)低熱，這常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn)。如超過37.5℃，則不宜出院；無低熱出院者，回家1周內(nèi)，最好每天下午測一次體溫，以便及早發(fā)現(xiàn)低熱，及時處理。不宜等高熱再去急診，否則治療較麻煩，且易轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎，造成繼發(fā)不孕或?qū)m外孕。
盡早活動
術(shù)后及早鍛煉是促進傷口愈合，防止腸粘連和血栓形成的重要措施。麻醉作用消失后，可做些上下肢肌肉收放、提肛等動作練習(xí)，術(shù)后第二天就可以在醫(yī)生指導(dǎo)下下床活動。
及時采取避孕措施
房事最早要在產(chǎn)后42天，惡露完全干凈3天之后，初期宜用避孕套，產(chǎn)后5個月去原手術(shù)醫(yī)院“放環(huán)”。因為一旦受孕，做人工流產(chǎn)時相當(dāng)危險，非原手術(shù)醫(yī)院一般不愿接收。
必須指出，目前剖宮產(chǎn)率較高是不正常的。臨床統(tǒng)計資料表明：我國在60年代總的剖宮產(chǎn)率保持在10%以下，至90年代則升至20%以上，有的大中城市甚至高達50%以上。很多是由產(chǎn)婦自己強烈要求造成的。剖宮產(chǎn)并發(fā)癥很多，故產(chǎn)婦不應(yīng)要求作此種手術(shù)，主觀上要爭取自然分娩。可否剖腹產(chǎn)，要尊重婦產(chǎn)科醫(yī)生的意見。
