人類的胎兒經歷陣陣宮縮的擠壓，從狹窄而屈曲的產道娩出，這個過程是人類最早最重要的感覺學習經歷，而剖宮產使嬰兒失去了這次重要的感覺學習機會。使嬰兒感覺學習先天不足，并可能由此導致一系列行為問題。對此，美國南加州大學心理學博士愛爾絲(Dr.Jean Aryes)及臺灣鄭信雄、陳文德等人，曾論述了分娩方式可使兒童產生感覺統(tǒng)合失調(Sensory integration dysfunction)，但是至今，關于分娩方式對兒童行為問題的研究，仍停留在學齡前及學齡期兒童的回顧性多因素分析的階段。對嬰兒早期行為與分娩方式關系的研究幾乎是空白。作者自1997年以來，結合臨床實踐對出生后前3個月的嬰兒行為進行了觀察，結合國內外的研究，綜述如下。
1 感覺統(tǒng)合與感覺學習
人的大腦是通過感覺學習的方式達到感覺統(tǒng)合的。即由視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺、平行覺、本體覺等感覺接受來自外環(huán)境，包括自身(內環(huán)境)的信息，由傳入神經輸入腦干網狀系統(tǒng)進行過篩，進一步傳達至大腦，大腦對這些信息進行加工、分析，分輕重緩急向效應器(機體)發(fā)出指令，機體的器官或組織做出反應；在接受新的信息的同時，大腦要找出貯存于記憶中的經驗信息，將新的感覺與以往的經驗進行比較，綜合分析，做出有效的反應，這個過程稱感覺學習(Sensory study)，又叫感覺-動作學習。大腦對感覺信息的整合處理，叫做感覺統(tǒng)合(Sensory integration)。
初生嬰兒大腦的感覺統(tǒng)合能力是極不成熟的，機體對信息的反應動作是泛化的，必須經歷豐富的、適當的感覺-動作學習過程，大腦才能漸漸的成熟起來，機體對環(huán)境信息的反應才能協(xié)調有效。
兒童的感覺統(tǒng)合功能是由初級向高級，由單純向復雜，由不協(xié)調向協(xié)調逐步發(fā)展起來的。嬰兒在0～2個月時側重于第一層次的統(tǒng)合，即觸覺和運動覺的統(tǒng)合；1歲時進入第一、二層次的統(tǒng)合，即身體雙側協(xié)調、運動計劃、注意力和情緒快速發(fā)展的階段；3歲時在第一、二層次的基礎上，第三層快速發(fā)展，即視動覺、視覺、辨認、手-眼-腦協(xié)調迅速發(fā)展，并且，第四層的統(tǒng)合，即專注力、觀察力、組織力、思維能力、概括、推理能力以及學習能力也開始快速發(fā)展。
感覺學習中，觸覺分布最廣，感覺信息輸入最多，也最復雜。人之所以不同于動物，具有高級的思維、創(chuàng)新、情感、語言，能保持專注、鎮(zhèn)靜，與人類特有的觸覺感官-皮膚是分不開的。人類的皮膚薄而毛少，對各種刺激的分辨能力最多樣，最細膩。皮膚能感知物體的性質、溫度變化、觸摸、擠壓、碰擊、疼痛等的性質和程度，還能感知來自機體本身的信息，如饑餓、渴、便意等。這些信息以每秒數以萬計的頻率刺激皮膚感受器，大腦對這些信息具備兩種反應，對危險的信息(如手觸火爐、觸電、刀割)產生回避/反抗性反應，叫做觸覺防御性保護反應；閉上眼能說出觸及物體的大小、形狀、質地，這是大腦對觸覺信息存在記憶和辨認的結果，叫做觸覺識別。如果大腦對觸覺信息刺激不加過濾，不分主次，一律忙于反應，而且反應過強，這便是觸覺防御過度。并由此引發(fā)嬰幼兒及兒童期后的諸多行為問題和學障。
2 剖宮產與觸覺防御過度/遲鈍
胎兒在3個月時就具備了觸覺反應的能力，能對壓覺、觸摸刺激做出反應，4個月時有冷覺和味覺，5個月時有溫熱覺，7個月時有痛覺。但在子宮里，胎兒能接受到的主要是動覺(前庭覺和本體覺)和碰觸覺的信息。顯然，一位勤于活動和勞作的孕婦，要比一位整日臥床，懶于活動的孕婦的胎兒觸覺-動作學習的機會要多，未來嬰兒的行為問題也會少一些。
分娩過程中，由于子宮肌、腹肌和提肛肌的收縮，最后經過狹窄而屈曲的產道擠壓，使胎兒的肌膚、關節(jié)、頭部都受到節(jié)律性擠壓的刺激，使其接受了強有力的觸覺、本體覺、前庭覺的學習。
出生后，母親的愛撫、哺喂、摟抱、親子間的戲耍，形成最初的母嬰依戀。嬰兒的翻滾、爬行，和友伴的玩耍、爭奪玩具，風吹、雨淋、玩沙、玩水、玩泥等，都是很好的觸覺-動作能力的學習過程，也是大腦對觸覺信息的處理由不成熟走向成熟，由整體泛化向局部精細發(fā)展的過程，即統(tǒng)合能力成熟發(fā)展的過程，如果感覺-動作學習先天不足/或后天失誤，將可能導致兒童感覺統(tǒng)合失調。
快捷的剖宮產，使胎兒失去了產程和分娩過程中被擠壓的經歷，從而產生以觸覺防御性反應過度為主諸多的行為問題。嬰兒期表現(xiàn)為情緒波動，脾氣暴躁，哼哼嘰嘰，多動不安；睡眠不好，要么不睡，要么不醒；粘人與厭惡觸摸并存；常常莫名其妙地哭鬧，使家人驚恐不安，疑神疑鬼；注意力分散，往往視而不見，聽而不聞，但對某些即使很小的聲響也能產生過強反應，以至驚醒哭叫；兒童期后，部分小兒的行為問題可能表現(xiàn)為多動，注意力渙散，情緒化，膽小退縮，缺乏自信等。觸覺防御反應遲鈍的小兒，則表現(xiàn)為過分乖，渴求較少，睡多動少，對信息反應遲鈍，幼兒期后，手足笨拙，動作協(xié)調性差，缺乏自我意識。以上行為問題將會影響小兒學業(yè)及人格的健康發(fā)展。
3 剖宮產兒情緒困擾的調適
剖宮產引發(fā)的嬰兒情緒變化、睡眠障礙、多動、易驚、哭鬧等行為問題，主要與觸覺防御性反應過度、識別性處理障礙有關。當然，也存在著本體-前庭覺統(tǒng)合不良。所以，調適措施以輸入觸覺刺激信息，整合觸覺防御反應為主，佐以本體-前庭覺的調整。調適的實施越早越好，最好由母親來進行。
手法調適：作者在傳統(tǒng)小兒推拿的基礎上，采用一套以揉為主的調適手法。通過手法使神經系統(tǒng)的反應性和反應的自我調節(jié)性達到進一步整合。適用于各種原因導致的情緒困擾。1997年以來調試了1000多名問題嬰幼兒，效果明顯。經過10次調適，100%情緒困擾的嬰兒睡眠改善，情緒穩(wěn)定，視聽專注，愛玩愛笑，社會交往能力提高。
親子互動：新生兒出生后要即刻進行摟抱，肌膚相貼，堅持嬰兒撫觸，引導嬰兒左右翻滾，匍行，開展親子“帆船”，“飛機”升降，軟墊壓身，爬越障礙，浴巾操等觸覺-動作訓練游戲，都是簡便易行，實用有效的家庭調適方式。
運動訓練:3歲以上的問題兒童，可在治療師的指導下，采用滑板、大籠球、球池、滾筒等教具訓練。也可在家庭開展趴地推球、親子角力等運動，這也是整合神經系統(tǒng)反應和調節(jié)性反應的自我訓練的好辦法。
