妊娠期,孕婦睡覺得姿勢(shì)對(duì)胎兒的生長發(fā)育有著重要的影響。
妊娠早期(1—3個(gè)月),胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育仍居在母體盆腔內(nèi),外力直接壓迫或自身壓迫都不會(huì)很重,因此孕婦的睡眠姿勢(shì)可隨意,主要是采取舒適的體位,如仰臥位、側(cè)臥位均可。如趴著睡覺,或摟著東西睡覺等不良睡姿則應(yīng)該改掉。
妊娠中期(4—7個(gè)月),此期應(yīng)注意保護(hù)腹部,避免外力的直接作用。如果孕婦羊水過多或雙胎妊娠,就要采取側(cè)臥位睡姿,這可以讓孕婦舒服些,其它的睡姿會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀。如果孕婦感覺下肢沉重,可采取仰臥位,用松軟的枕頭稍抬高下肢。
當(dāng)孕婦仰臥位時(shí),增大的子宮就可壓迫脊柱前的腹主動(dòng)脈,導(dǎo)致胎盤血液灌注減少,使胎兒出現(xiàn)由于缺氧,缺血引起的各種病癥。如宮內(nèi)發(fā)發(fā)育遲緩,宮內(nèi)窘迫,嚴(yán)懲者還可造成死胎。對(duì)孕婦來說,由于腹主動(dòng)脈受壓,回心血量和心輸出量均降低,則母體各臟器供血不足,出現(xiàn)頭暈,心悸,脈搏增快,出虛汗,嚴(yán)重時(shí)還可引起低血壓。
仰臥位時(shí)還可壓迫下腔靜脈,加重或誘發(fā)高血壓綜合癥。也可引起排尿不暢,下肢水腫,下肢靜脈曲張,痔瘡等。
乙狀結(jié)腸位于左下腹,致使增大的子宮右旋,使子宮血管受牽拉或扭曲,同樣可引起胎盤血流量減少,進(jìn)而引起胎兒發(fā)育障礙。
由此可見孕婦不宜仰位。最佳的睡眠姿勢(shì)是左側(cè)臥位。當(dāng)然,整個(gè)晚止只保持一個(gè)睡眠姿勢(shì)是不太可能的,可以左右側(cè)臥位交替,建議晝左側(cè)臥位,短時(shí)側(cè)臥位,避免仰臥位,尤其是妊娠中晚期更應(yīng)如此。
妊娠晚期(8—10個(gè)月),此期的臥位尤為重要。孕婦的臥位對(duì)自身的與胎兒的安危都有重要關(guān)系。宜采取左側(cè)臥位,此種臥位可糾正增大子宮的右旋,能減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和髂動(dòng)脈的壓迫,改善血液循環(huán),增加對(duì)胎兒的供血量,有利于胎兒的生長發(fā)育。但不宜采取仰臥位。因?yàn)檠雠P位時(shí),巨大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量及心輸出量減少,而出現(xiàn)低血壓,孕婦會(huì)感覺頭暈、心慌、惡心、憋氣等癥狀,且面色蒼白、四肢無力、出冷汗等。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)馬上采取左側(cè)臥位,血壓可逐漸恢復(fù)正常,癥狀也隨之消失。
