陰莖前端的皮膚過長，稱之為包皮過長。如包皮口縮窄，不能向上翻起則稱為包莖。包皮過長或包莖如影響局部清潔或造成性生活不適者均需行包皮切除手術。包皮切除術是一種很古老的手術，特別是在一些伊斯蘭教及猶太人居住的地方，男性在嬰兒期即行包皮切除術。因此包皮切除術從嬰兒到老人，跨幾個年齡段的男性均可做。
包皮切除術常用的術式有環切、環扎或用激光切除。通常在外科門診手術室即可進行包皮切除術。在外科醫生眼中，此類手術可謂“小菜一碟”，但讀者可能會問，緣何蔡某須三番四次地做呢？
陰莖是由海綿體、筋膜、皮膚等構成的器官，平時處于疲軟狀態，而在性興奮或過性生活時會勃起，其主要原因是陰莖的血管非常豐富，性興奮時陰莖顯著充血、膨脹之故。目前，治療陽痿的熱門貨，小小藍色片“偉哥”，其最先是用于治療患有心血管疾病的病人，后來發現這小小藍精靈能擴張陰莖血管，使陰莖明顯勃起，于是這小小的藍精靈風行全球，為藥商帶來了巨額的利潤。由于陰莖的血管非常豐富，靜脈像蜘蛛網似地遍布各個“角落”，因此，做包皮切除術時關鍵的一步是止血。術中即使是小小的滲血點也不能放過。
你或許有這個體會，手指頭被輕輕地割傷后出少量的血，即使你不去理它，血也會因血塊的形成而自行止血（有凝血障礙者例外）。但陰莖的皮膚、包皮組織疏松，加上密密的蜘蛛網似的血管，出血后易滲入疏松組織中，形成血腫。因此，除了手術時徹底止血外，術后還需加壓包扎至少3天。曾有做包皮切除術的患者，術后因大塊的紗布包住陰莖“行動不便”，自行解“封”，結果陰莖腫得不得了，不得不再作處理。
讀者看到這里，也不必對包皮切除術心生怯意。因為包皮過長或包莖易導致局部清潔不干凈，長時間不清潔不但可以形成包皮垢，造成局部反復感染，而且是陰莖癌的罪魁禍首。已有資料表明：包皮過長致局部清潔不干凈是性伴侶宮頸炎及宮頸癌的誘因。此外，包皮過長、包皮口緊可致嵌頓包莖，如強行向上翻轉而未及時將包皮恢復原位時，包皮口緊束在冠狀溝處，形成一個緊箍的縮窄環，此時若不及時處理，可引起包皮腫脹，甚至排尿困難和陰莖包皮缺血壞死。
包皮切除術在正規醫院中施行，一般是不會有滲血不止的現象的，但包皮切除術后有3～5天的水腫期及少量滲血的現象，因此，手術后第二天應到醫院檢查傷口及更換有滲血的紗布。由于陰莖在夜間有一個自然勃起的現象，術后一般都需要口服一些女性激素和鎮靜劑，以減少陰莖勃起現象，利于傷口愈合以及防止傷口出血。患者的活動一般不受限制，但為減少陰莖傷口與周圍摩擦，術后2～3天內應盡量減少戶外活動。只要患者小心護理，陰莖水腫的程度會一天比一天減輕，也不會發生陰莖大量出血及感染，術后第七天即可拆線。
