暈動病的發生涉及到許多人體結構和功能,發生以后又波及很多的器官。這些紊亂帶有明顯的整體性,人的全身健康狀態的好與壞,應該分外注意。
1.針對整體狀況的措施
(1)旅行前盡量保持慣常的生活休息,不要過于勞累,注意冷暖,有計劃地按步就班地安排準備工作,該鍛煉的鍛煉,該休息時休息,使身體變化不大,這樣便不容易患臨時的附加到身體上的小病(例如咽部不適、牙齦腫脹、感冒等等),使身體未被削弱,處于良好狀態中。
(2)患有慢性病的人,選擇自我感覺良好的時間去旅行。經常服藥的人,應調理好藥物,如果時間充裕,可到醫院進行一次體格檢查。
(3)不要忱慮暈動病的發生,精神應當松弛。第一次旅行時不暈,以后暈的機會少。有過暈動病的人,并不一定每次必暈,只要準備得好,處置得當,也可不再發生,即或是發生了,也可癥狀較輕。暈動病的發生,有其復雜的環節,上一次有上一次的特定情況,原因去除了,暈動就不發生。心理因素是重要的,務必保持心理平衡。
(4)加強社會適應性。與周圍的人多打交道,談些有趣的話題,精神愉快分散怕暈的注意力,常起一定作用。充分利用交通工具上的一切喜聞樂見的設備,時間很快的就會過去。
(5)結伴而行,集體旅行,常常是良好的事情,可以減少本病的發生。
(6)乘坐交通工具時,想方設法利用有限的空間活動一下軀體。如果中途有停運時期,應離座活動。
2.針對大腦機能的措施
(1)睡眠充足必然精神充沛,可以提高對運動刺激的抗衡能力。旅行前保證良好的睡眠,不要睡得太晚。輔以必要的安定精神的藥物也是必要的。
(2)不要想苦悶的事情,不要過于思索困難的問題。大腦功能中思維,記憶、綜合、分析等都要耗去能量。優美的音樂,令人心曠神怡的書面色彩,消遣性的讀物,有利于腦的機能平衡。
(3)條件反射是大腦功能的一個特點,因此不要想暈車的往事,也應該避開周圍的暈吐的人,免得受氣味、情景、聲音及痛苦狀態的刺激。良好的通風,會有幫助。
(4)安眠藥可以幫助睡眠,有利于旅行,但用藥量大,或選擇品類不當,藥的作用未消失時便乘上了交通工具,頭腦昏沉,不很清醒,反而可以引起暈感。因此,對這種藥物提倡適度服用,如果經驗不足,則提倡宜少不宜多,宜選用作用弱的而不宜選用強的。安定藥中的安定、眠爾通和安眠藥中的海米那比較溫和,后作用也少,是值得推薦的。
3.針對前庭器官的措施
(1)頭部適當固定,放到靠背上,不要擺動,有初期癥狀時,不要走動。
(2)座椅盡量后傾,然后再靜臥,會舒服得多。如果平臥更好。這須看當時條件而定。如果是暈火車,則可由坐位改為臥鋪。
(3)鼻的通暢,咽的舒服很重要。它們往往聯系著感冒、鼻炎、咽炎,并進一步影響咽鼓管。常用的呋喃西林--麻黃素滴鼻劑,能很快收縮鼻粘膜血管,使鼻腔通暢。類似的藥物如薄荷錠、鼻通、滴鼻凈都有類似作用。
有一些含片,含有清涼的揮發性藥物,可以使咽部很快地感到舒適,雖然對于咽炎不一定具有持久的作用,可是這種對癥方法效果很快。
碘含片是比較簡單的藥,含化時咽部有些感覺,有時效果不錯。喉癥丸也叫六神丸,是中國傳統藥物,每次10小粒,含化或口服均可、對咽部會起到好作用。其他如含有洗必太的片劑也可含用。
(4)應盡量減少顛簸、振動。一般說來,較好的航位不晃動,應擇情選用。汽車的前部比后部平穩,應適當接洽更換
(5)如發覺有感冒,或上呼吸道感染現象,應該開始服用抗菌消炎藥以及對癥藥。消炎藥原則上可以應用各種抗菌素,如果攜有復方新諾明片,一次服兩片,也比較便當簡便,效力也很好。在對癥藥中,阿斯匹林,A、P、C,鎮痛片都可以服用。由于藥片都經過藥劑劑型的研究,一片含量常常是適用量,大體說來一片或兩片總不會過量。
(6)學會咽鼓管通氣法。咽鼓管是中耳和咽的橫向通路,它的通氣功能,保障了中耳壓力和口腔壓力也就是外界壓力平衡。尤其乘坐飛機上升或下降時更應及時用主動的方法來維持它的通暢。請參閱航空性中耳炎一節。
(7)口服抗暈動病藥物。乘暈寧,每次服50毫克。此藥可以在乘坐交通工具前服用,也可以在感覺到有初期癥狀時服用,如果嘔吐出現,則不要服用了。 與乘暈寧相類似的藥物有克敏靜、苯海拉明等,它們都能起作用,但是并非人人都很適應,頭腦常昏昏沉沉。目前市場上出現了一種新型抗暈動病藥--飛賽樂,與傳統藥物相比,具有快速起效、嗜睡發生率低,服用安全等特點,是目前暈動病患者預防暈動病的最佳選擇。
(8)一些其他治療方法。前庭方面的癥狀,與其淋巴循環障礙有關,針對淋巴液的壓力增高,可以使用某些滲透壓力高的藥物,經血管給藥來治療,但這類方法都不是自我可以實施的,需要醫務人員來做。常使用的第1種藥物為高張葡萄糖溶液。一般由10%、25%、到50%,用量在50毫升到100毫升,靜脈推入。
根據同樣的原理,設計了第2種藥物即葡萄糖酐。此物質源于葡萄糖,被聚合成為較大的分子,又名葡聚糖,如果備有此藥,也可起到減低前庭器官淋巴壓力的作用,消除了暈動病的前庭因素。
常用的第3種方法是靜脈注入5%的碳酸氫鈉溶液100毫升。此物質有高張性,也可能有別的作用,比如影響局部血循環的PH作用,從而達到止眩目地。此法在治療麥尼爾氏病中的應用,已有報告說明是有效的。
4、針對視覺作用的措施
視覺及本位覺的匹配作用已略述及,因此千方百計地減輕視覺在暈動病中的不利作用是有利的。
乘車時,車窗近處的景物,尤其是竿形的樹木,電線桿等急速變化,是頻頻給與視覺的信號,應該盡力避免。閉目,低首,遠眺,前視,都是在具體條件下,可選用的方法。
一般說來,面向行駛的方向比較好,視野比較寬,遠眺也方便,眼球不易擺動,眼肌不易疲勞。近視,遠視以及散光的眼睛,只要不專注某些距離,也不易引起頭痛,惡心及頭暈。
另外,使用窗簾以主動避免盯注外景、適當的閉目養神、不看書甚至睡眠都會減少視覺的作用,使發病因素減少。
這里有一個問題,即完全缺乏視覺是否有利。有實驗證明,在模擬器不動的前提下,迅速改變視覺景物,因缺另一位置信號也可引起暈動病。同樣,只有本位感覺信號而看不到任何東西,也可引起暈動病。這些航空試驗結果比較復雜,本文只稍提一下, 在正常旅行中,可參考用之。