進(jìn)入盛夏高溫，空調(diào)已成為必不可少的避暑工具，空調(diào)引起的各種疾病也越來(lái)越為人們所警惕，像感冒咳嗽之類已經(jīng)見(jiàn)怪不怪。但是，當(dāng)咳嗽久治不愈時(shí)，要警惕其他疾病。
近日來(lái)，連續(xù)的高溫天氣，灼得人熱不可當(dāng)，向來(lái)怕熱的老張這兩天就一直躲在空調(diào)房里不敢出門了。可空調(diào)環(huán)境是“百病之源”，這不，第二天老張就“感冒”了，打噴嚏、干咳不止，感冒藥、止咳藥吃了一堆都沒(méi)用，只好去醫(yī)院看病。醫(yī)生經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查，說(shuō)老張的咳嗽是過(guò)敏引起的，不是感冒。
咳嗽怎會(huì)是哮喘
咳嗽是感冒的一種表現(xiàn)，但不是感冒獨(dú)有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現(xiàn)的“感冒”或者感冒的其他癥狀如：鼻塞、流涕、發(fā)燒等都已經(jīng)好轉(zhuǎn)，僅僅剩慢性咳嗽久治不愈，這時(shí)要想到咳嗽變異性哮喘。
專家介紹說(shuō)，哮喘的本質(zhì)是氣道慢性非特異性炎癥所引起的氣道高反應(yīng)性疾病，這種高反應(yīng)性使得平滑肌易受刺激收縮，導(dǎo)致支氣管縮窄并刺激了咳嗽感受器而引起癥狀發(fā)作。當(dāng)支氣管平滑肌收縮不嚴(yán)重，氣流受阻不顯著時(shí)，可沒(méi)有明顯的喘息癥狀，兩肺聽(tīng)診也不一定能聞及哮鳴音，但患者可出現(xiàn)支氣管激惹現(xiàn)象，表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、久治不愈，即所謂“咳嗽變異性哮喘”。
目前專家認(rèn)為，咳嗽變異性哮喘與哮喘是同一種疾病的不同臨床表現(xiàn)，或認(rèn)為是哮喘發(fā)病的不同階段。因此，提示我們對(duì)以咳嗽為主要癥狀，肺部檢查無(wú)異常，抗菌止咳治療效果差的病人，應(yīng)考慮咳嗽變異性哮喘的可能。行氣道激發(fā)試驗(yàn)有助于咳嗽變異性哮喘的早期診斷，減少誤診。
特殊咳嗽有“特征”
據(jù)專家介紹，咳嗽變異性哮喘是以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的特殊類型的哮喘。其特點(diǎn)是：
1.慢性咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作，刺激性干咳為主，痰少；
2.化驗(yàn)或者其他實(shí)驗(yàn)室檢查表明沒(méi)有明顯的感染征象或者經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗生素治療無(wú)效；
3.用支氣管擴(kuò)張劑、抗過(guò)敏止咳治療可以減輕咳嗽癥狀，但停藥后易復(fù)發(fā)；
4.常有過(guò)敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等病史，也有人有家族過(guò)敏性疾病史；
5.運(yùn)動(dòng)、冷空氣、過(guò)敏源或者病毒性感染等誘發(fā)；
6.胸部X光片顯示正常或者肺紋理增加但無(wú)其他活動(dòng)性病變。防咳嗽取決于環(huán)境
平時(shí)預(yù)防咳嗽變異性哮喘發(fā)作，主要應(yīng)避免接觸過(guò)敏源，顧主任指出，環(huán)境因素起著重要的作用：
1.塵螨、寵物毛、蟑螂、花粉、裝修污染等常見(jiàn)過(guò)敏源要注意規(guī)避；
2.空調(diào)環(huán)境中的塵螨、霉菌、冷空氣也應(yīng)該引起警惕，注意對(duì)空調(diào)的清潔消毒；
3.盛夏納涼時(shí)要注意預(yù)防感冒等呼吸道感染性疾病，因?yàn)椴《靖腥疽矔?huì)誘發(fā)咳嗽變異性哮喘；
4.飲食過(guò)敏因人而異，并不是所有患者都不能吃海鮮、魚(yú)蝦、羊肉、牛奶等易過(guò)敏的食物，食后過(guò)敏者才應(yīng)禁食。
專家表示，咳嗽變異性哮喘和哮喘一樣，目前沒(méi)有根治的方法，但規(guī)范化、個(gè)體化用藥會(huì)得到較好的控制，不會(huì)影響生活和學(xué)習(xí)。
