有人以為臉上長包就是痤瘡,常買來藥物擅自使用,對臉的不負(fù)責(zé)任最終導(dǎo)致臉上疤痕越來越多。
痘痘不只是個皮膚問題,內(nèi)調(diào)才能有效根治
按照學(xué)術(shù)界研究的說法:痤瘡的發(fā)病是毛囊漏斗部及皮脂腺導(dǎo)管角化過度;微生物分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸的刺激作用引起炎癥及組織破壞;痤瘡棒狀桿菌介導(dǎo)的細(xì)胞免疫和體液免疫參與了局部的炎癥反應(yīng)。臨床上往往采用抗菌、消炎、抑制皮脂腺等治療措施,但收效甚微,青春痘依舊。其實,小小青春痘里隱藏著大問題,內(nèi)分泌紊亂是青春痘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵所在。
多囊卵巢引發(fā)的青春痘
多囊卵巢綜合征是一種女性常見的、難治性內(nèi)分泌紊亂和糖代謝異常綜合征,其臨床表現(xiàn)多樣化,貫穿于女性一生。青春期表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、肥胖、多毛;生育期患者表現(xiàn)為不孕、自然流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的風(fēng)險明顯增加;中老年容易出現(xiàn)高血壓、糖尿病、心血管疾病,甚至是子宮內(nèi)膜癌。
約50%的多囊卵巢綜合征患者存在超重或肥胖;在到醫(yī)院看痤瘡的青少年人群中,1/3以上的女孩確診為多囊卵巢綜合征。不少因肥胖、痤瘡伴有月經(jīng)異常的女性通常去美容院或皮膚科解決體毛重和痤瘡問題,而不會去內(nèi)分泌科檢查,這樣的結(jié)果是延誤治療。減輕體重,使用胰島素增敏作用的藥物,加強胰島素促代謝的能力,都可斷絕多囊卵巢綜合征引發(fā)的青春痘的病根。
腎上腺異常引爆青春痘
一名原本清秀的高三女生,近兩年青春痘頻發(fā),體毛增多,食欲增進(jìn),體重增加。曾求治多位皮膚科專家,均未得到緩解,經(jīng)內(nèi)分泌專科檢查,發(fā)現(xiàn)腎上腺過度分泌皮質(zhì)激素和雄激素,CT掃描發(fā)現(xiàn)右腎上腺有一個小腺瘤。原來青春痘治不好的原因隱藏在這個腺瘤里,切除了這個小腺瘤,女孩恢復(fù)了美麗。因此,痘痘治不好,查查腎上腺。
二氫睪酮是最常見原因
痤瘡之所以又稱作“青春痘”,主要是因為該病常伴隨青春期而來。青春期的特點除了男女性體內(nèi)睪酮水平顯著升高外,更重要的是,5α-還原酶活性較高引發(fā)青春期人群二氫睪酮水平更高。二氫睪酮是皮脂腺增生和皮脂分泌增加的主要刺激因素。我科曾測定近百名有青春痘的患者,血中二氫睪酮的水平均明顯增高,無一例外。只要抑制了5α-還原酶,二氫睪酮水平下降,青春痘就可痊愈。這種治療方案既不影響青春期發(fā)育,也沒有顯著的副作用,可以發(fā)揮事半功倍的效果。
調(diào)理內(nèi)分泌才能根治痘痘 圖
總而言之,青春痘表面上看是面部、背部和上胸部皮脂腺的慢性炎癥,實質(zhì)上是內(nèi)分泌紊亂所致,正所謂“痘在臉上,根在內(nèi)分泌”。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的治療措施可以使眾多難治性痤瘡得以痊愈。