單純的手術無法徹底解決問題
乳腺癌復發的現狀令人擔憂。有關專家表示，目前，乳腺癌患者的復發率高達40%以上!中山大學附屬第二醫院乳腺腫瘤中心主任蘇逢錫教授說，復發是導致乳腺癌患者死亡最主要的原因。相關資料顯示：發生骨轉移的5年生存率僅為16%，肺轉移的5年生存率僅為12%，而肝轉移的5年生存率甚至為零。
乳癌治療必須規范化
許多患者對乳腺癌的認識存在一個誤區，認為乳腺癌的治療就是單純手術治療，只要切得干凈，就不會復發。蘇逢錫教授說：“乳腺癌的治療必須規范化，單純的手術無法徹底解決問題。一定要由以專科醫生為主的團隊制訂個體化的治療方案，通過包括手術、化療、放療、內分泌治療等多種手段相結合進行治療。”
內分泌治療至少應堅持5年
蘇逢錫教授介紹說，手術的水平決定著腫瘤切除得徹底與否，而降低復發風險的關鍵則在于個體化治療。個體化治療是針對患者的生理和病理特征，有選擇地制訂最有效、最合理的治療方案。
蘇教授表示，相比其它腫瘤，乳腺癌的最大特點在于它的發生與發展和體內雌激素水平及其代謝有關。對于雌激素、孕激素受體陽性，尤其反應較高的陽性患者，內分泌治療是降低復發風險最有效的手段。其原理是通過抑制或減少雌激素的分泌，并降低其水平或者阻斷雌激素的作用途徑，從而阻斷腫瘤賴以生存的“養分”來源。
相關資料表明，乳腺癌患者中超過半數的患者都是激素受體陽性的患者，所以內分泌治療的實施還是較為普遍的。由于術后5年都是乳腺癌復發的高峰期，因此，內分泌治療應堅持5年，部分患者需要堅持更長的時間。
患者應選擇合適的藥物
據介紹，目前內分泌治療藥物主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制劑兩類。近年來，對于絕經后激素受體陽性的早期乳腺癌患者來說，以瑞寧得(阿那曲唑)為代表的第三代芳香化酶抑制劑成為輔助內分泌治療的標準方案，在三苯氧胺的基礎上進一步降低了24%的復發風險。ATAC100實驗數據顯示，相比三苯氧胺，使用瑞寧得的患者顯著降低復發風險24%，顯著降低遠處轉移風險16%，顯著降低對側乳腺癌發生風險40%。
治療乳癌必須持之以恒
最后，蘇逢錫教授呼吁廣大乳腺癌患者千萬不能陷入“病急亂投醫”的誤區，一定要在專科醫生的指導下用藥，堅持進行內分泌治療。只要治療方法得當，患者持之以恒，I期乳腺癌患者10年無病生存率的機會將達到90%以上。
