滴蟲性陰道炎是婦科常見病,是由陰道毛滴鞭毛蟲(簡稱毛滴蟲)感染引起的。毛滴蟲只能寄生于人體的泌尿生殖道。一些婦女陰道內有毛滴蟲寄生卻不發病,而當機體抵抗力減低,或陰道內環境改變,陰道內酸度降低變為中性時,陰道毛滴蟲即可大量繁殖而出現癥狀。如婦女在妊娠期和月經過后,由于陰道內乳酸桿菌減少,酸堿度接近中性,很容易感染毛滴蟲。有性接觸關系的雙方常可同時感染本病,本病還常與其他性病如淋病同時存在。
毛滴蟲一般經過直接性接觸感染。如果女方患有毛滴蟲病,性交時毛滴蟲隨著分泌物粘附在男性生殖器表面并進入尿道口內。同樣,男性尿道內的毛滴蟲可隨著精液進入女性陰道內。毛滴蟲還可通過間接傳染,如患者使用過的浴盆、馬桶、浴巾、內褲等,健康人的生殖器只要接觸到沾在上面的分泌物就可能被傳染上。此外,特別要提到的是,游泳池也是毛滴蟲傳播的場所之一。
婦女感染了陰道毛滴蟲后,大部分感染者經過半個月左右的潛伏期,就會出現癥狀。其中,最主要的是白帶增多,白帶質地稀薄,容易流出,顏色為灰黃色或黃綠色,嚴重時帶有血色,白帶中有小泡沫,氣味很臭。其次,生殖器尤其是外陰部位,如陰唇、會陰、肛門周圍有燒灼感或奇癢,猶如小蟲子在爬,使人坐立不安,不由自主地要搔抓,并引起局部皮炎。再次,性交時會感到陰部不適、疼痛,有的還會出血,嚴重時還會發生滴蟲性尿道炎、膀胱炎,甚至上行感染導致腎盂腎炎,繼而出現尿頻、尿急、尿痛和腰痛等癥狀。
預防滴蟲性陰道炎,可以根據滴蟲的生活習性及傳染途徑采取如下措施:講究衛生,養成勤洗澡,勤換內衣褲的良好習慣,腳盆、浴巾要專人專用,并經常洗曬消毒。對于孕婦,則特別要注意月經期前后及孕期的衛生保健。
由于滴蟲性陰道炎很容易發生交叉感染,且易復發。因此,對于滴蟲性陰道炎的治療必須堅持內外用藥、夫婦同治,搞好個人衛生。下列方案可供治療時選用:
一、洗陰道及外生殖器局部:可用1∶5000高錳酸鉀液沖洗,合并感染者可用1∶2000新潔爾滅液沖洗,也可取滅滴靈2片,每晚在沖洗陰道及外生殖器后塞入陰道,7天至10天為一療程。
二、口服藥物:滅滴靈片500mg,每日2次,連用7天。
三、中醫認為本病癥屬濕熱型,治療宜采取清熱除濕的方法。