經行頭痛表現為經行前數天開始出現頭痛,行經第一天加重,之后逐漸減輕,行經后消失,并伴隨月經周期反復發作。該病發作時,頭昏腦漲、急躁易怒、食欲不振,甚則頭痛欲裂、惡心嘔吐、面白肢冷,多發于青春期和更年期婦女。臨床上,經行頭痛當與經行前后感冒頭痛區分開來。感冒頭痛伴有發熱、惡寒、鼻塞、周身疼痛等表證,沒有周期性。
治療經行頭痛,現代醫學無特殊治療方案,一般按神經性頭痛治療,大多起到臨時緩解作用,不能徹底治愈。
中醫學把經行頭痛歸屬婦科病范疇,根據婦女的生理病理特點,按照傳統中醫學理論,辨證施治,標本兼治,不易復發。
經行頭痛不容忽視 圖
中醫學認為,經行頭痛的發生大多由肝氣郁結引起。頭為諸陽之會,惟厥陰肝絡,能上達巔頂。女子以血為本,以肝為用,肝藏血,主疏泄氣機,氣血條達,月經如期而至。如果肝氣不舒,氣郁血滯,經血就不能如時下泄,經氣壅滯。一方面循經上擾清竅,則出現頭痛;另一方面胞脈阻滯,月經周期錯后,則少腹脹痛。另外,經血不暢,肝氣郁結,還會引起情緒異常。正如《傅青主女科》所說:“經欲行而肝不應,則拂其氣而痛生。”
治療經行頭痛要從肝入手,疏肝解郁,選用逍遙散。方中柴胡疏肝理氣,當歸、白芍養肝柔肝,白術、茯苓培土抑木,溫而不燥。如果出現肝郁化熱,加丹皮、梔子;瘀血較重,加丹參、益母草。伴有月經不調者,配合調經。服藥應自經行前1周開始,服至行經。大多經2~3個療程可愈。
經行頭痛患者還應注意生活上的調護,保持精神愉快。避免情緒不良刺激,飲食上宜清淡,忌食辛辣,少食肥甘,睡眠充足,勞逸結合,配合服藥,從而縮短療程。