今年39歲的李女士，體質(zhì)虛弱，常年臥床，15年前曾懷孕50天，之后行人流術(shù)。術(shù)后調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，經(jīng)常頭暈，腰酸，疲勞，自用腎氣丸等藥。在之后十幾年中，李某先后懷孕5次，都在3個(gè)月左右無任何緣故而發(fā)生自然流產(chǎn)。2007年3月，李女士停經(jīng)47天，尿妊娠試驗(yàn)陽性，經(jīng)友人及家人的勸說后動了保胎之念，于是來到黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院韓延華教授處求治。經(jīng)過兩個(gè)半月的診治，李女士接受B超檢查，結(jié)果提示：宮內(nèi)見胎動，胎心良好，韓教授囑其再服湯藥10劑，而后用保胎丸，每日3次，每次1丸，連服1個(gè)月。2008年1月20日李某通過剖腹產(chǎn)，產(chǎn)下一男嬰，母子平安。
通過長期的臨床實(shí)踐證實(shí)，中醫(yī)藥治療胎動不安、滑胎等方面優(yōu)勢獨(dú)到。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科于上世紀(jì)80年代即開始對婦科名家韓百靈教授的保胎經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)研究，并取得了階段性成果。在韓老的帶領(lǐng)下，該科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特長，結(jié)合現(xiàn)代診療手段，從病因病機(jī)方面入手探求有效中藥治療。
據(jù)韓延華教授介紹，胎動不安、滑胎是妊娠期的常見病、多發(fā)病。嚴(yán)重影響患者的身心健康和家庭和睦。造成此病的原因大抵有兩個(gè)方面：一是先天不足，男女雙方經(jīng)血虧少，兩精雖能相合，胎雖能成而不能實(shí)。二是源于母體，因稟賦不足、腎氣虛弱或婚后墮胎、小產(chǎn)屢傷腎氣、多囊卵巢綜合征等原因而發(fā)生屢孕屢墮。韓教授說，造成滑胎的原因很多，但總其大要，腎虛是產(chǎn)生滑胎的主要原因，目前這也是國內(nèi)中醫(yī)界大多數(shù)學(xué)者的共識。在治療上，韓教授提出“補(bǔ)腎填精”為防治滑胎之根本大法。這一認(rèn)識也正符合古人提出的“預(yù)培其損”的理論，即在孕前補(bǔ)脾腎、調(diào)沖任。
李某屬婚后數(shù)墮胎者，屢孕屢墮使腎氣大傷，陰血大虧。胎兒居于母體全賴氣以載之，血以蔭之，氣陰兩傷，胎無所生則墮矣。韓延華教授針對李某的個(gè)體情況，初診時(shí)，雖以腎虛為本，但見陰虛血熱為急，熱既可煎爍津液，又可擾動血室傷及胎元，故以清虛熱為先，兼以補(bǔ)腎固沖安胎。采用以下方藥：熟地、生地、白芍、枸杞子、何首烏、阿膠、銀柴胡、地骨皮、青蒿、狗脊、續(xù)斷、龜板，水煎服，日1劑，早晚分服。
方中銀柴胡、地骨皮、青蒿清熱涼血，退熱除蒸。《本草正義》載：銀柴胡“退熱而不苦泄，理陰而不升騰，固虛熱之良藥”。二地、白芍、枸杞子、何首烏滋陰補(bǔ)血，以調(diào)沖任。《本草經(jīng)疏》云：枸杞子“潤而滋補(bǔ)，兼能退熱，而專于補(bǔ)腎潤肺生津益氣，為肝腎真陰不足，勞乏內(nèi)熱補(bǔ)益之要藥”。阿膠、龜板為血肉有情之品，能吸納肝腎泛濫之虛陽，以補(bǔ)血養(yǎng)血斂陰為主;續(xù)斷、狗脊以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝、固沖安胎為要。全方配伍得當(dāng)，藥到病除。
