中醫藥治療痤瘡有妙方
顏面痤瘡，即平時俗稱的“青春痘”、“粉刺”。男女均可患之。因好發于青春期，又因痘內有白色糊狀粉質物，故稱之。
痤瘡是皮膚科的常見病，女性就診婦科者亦不在少數，多發生在顏面、胸背部，有的生在臀部。初起如丘疹，與毛孔分布一致，呈分散狀，如果繼續發展可發紅疼痛，甚至頂部出現小膿皰，潰破，痊愈后有色素沉著，或有輕度凹陷疤痕，也有的會形成結節，嚴重者，當膿皰潰破后會形成多處竇道，成橘皮臉，成為美容之大敵。中醫對痤瘡早就有記載，隋朝《諸病源候論》曰：“面瘡者，謂面上有風熱氣生瘡，頭如米大，亦如谷大，白色者是。”痤瘡的發生，中醫認為多與機體內熱，氣血失調有關。
由于生活調攝失常，過食辛辣炙烤燥熱之物，過度熬夜，性情急躁，七情內傷等因素，易于助陽生熱，造成氣血失調，傷于臟腑、經絡，而功能紊亂，熱為陽邪，其性炎上，故痤瘡多發生在顏面、胸背部。臨床發現，女性痤瘡又與生殖內分泌激素有關，每當月經來潮面部痤瘡發生，經行后自行緩解，呈周期性發作。月經不調，尤以月經后期、閉經者更易發生痤瘡。西醫認為，痤瘡多與皮脂腺分泌過多，將毛囊口或皮脂腺堵塞，如果再有細菌感染，可致化膿性毛囊炎。
有一位大學2年級女生，面部痤瘡發作4年，月經不調，經常閉止不行。生活習慣很不好，無一定的作息時間，常深更半夜不睡覺，喜吃肯德基、麥當勞等洋快餐，不喜歡吃青菜，大便秘結，甚至4～5天才大便一次，十分困難。曾去多家醫院就診，用過硫磺乳劑（外洗）、泰爾絲、痤瘡膏、顛倒散、三黃洗劑等均無效，又由于月經不調，吃過達英-35，曾一度好轉，一停藥痤瘡依然如故，苦惱至極。她來我處治療，就診時見其面部痤瘡，疙疙瘩瘩，大小不一，有的發紅，有的有膿皰，有的硬結，且背部、臀部都有痤瘡，有時坐都坐不下去，瘡疤疼痛。
察其舌苔薄黃，舌質微紅，脈弦數。根據病情，我認為這位女生是內熱熾盛，熱傷沖任，故痤瘡頻發，月經不調。給予清熱瀉火，調理沖任。藥用當歸、黃芩、黃柏、山梔、大黃、龍膽草、生地、土茯苓、雞血藤、香附、紅花、益母草等，并用藥渣外敷面部，同時用浮萍煎水洗臉及藥渣外敷臉面。并囑其及時調理生活習慣，忌食辛辣助陽之物，保持大便通暢，面部勿亂涂所謂“美容”的霜、膏之類。以后根據其臨床癥狀之不同，在此方基礎上隨證加減變化，共治療3個月，痤瘡不再發作，月經也趨于正常。以后又鞏固3個月，病愈。該女生治愈后，她同學及親友又來了好幾個，均有較好的治療效果。后來傳到韓國人的耳里，有位男性韓國人也掛婦科號來就診，一時傳為佳話。
春日中藥助健康 圖
痤瘡的中醫治療，應結合體質與生活習慣，以及癥狀表現辨證論治，絕不能“頭痛治頭，腳痛醫腳”，要整體全面分析，進行治療。一般來說，用藥法則是清熱涼血，養陰瀉火，淡滲利濕，活血化瘀。常用清熱涼血藥有黃芩、黃柏、山梔、龍膽草等。養陰瀉火藥有生地、麥冬、知母、石斛等。淡滲利濕藥有茯苓、澤瀉、薏苡仁、車前子等�；钛鏊幱刑胰�、紅花、丹參、赤芍等。調理月經藥有當歸、川芎、雞血藤、香附等。
如果大便不通暢加生大黃。另外金銀花、天花粉、魚腥草等對治療痤瘡都有特殊療效。同時用浮萍煎水洗臉，及用藥渣外敷臉面，臨床應用都有較好的療效。有人試用石膏制成面膜外敷也有療效。除治療外，患者的生活調理也很重要，勿食或少食辛辣炙烤燥熱之物，勿過度熬夜，性情開朗勿急躁，控制情緒勿七情內傷，保持大便通暢，勿亂用化妝品，以防過敏等，這些對本病防治均有禆益。最后再忠告一句，痤瘡有膿頭時千萬不要擠壓，尤其是在鼻三角區，以防感染，擠壓后還易留下疤痕。
中藥治療化痰清熱
見咳止咳害處多
很多患有老慢支、哮喘等呼吸疾病的病人，家里都常備一些抗感染、止咳、平喘的藥物，一旦咳嗽、咳痰癥狀加劇，即自行服用止咳藥。其實，止咳類藥物大多為單純的鎮咳藥，對于無痰的干性咳嗽，可以用它們來壓制。但如咳嗽伴有黏痰、黃痰，單純的鎮咳不利于痰液的排出，反而會加重病情。此時，應當選用的是祛痰藥，把痰變稀，黏稠度降低，使之容易排除，這樣就會減少痰液對氣道的刺激，間接起到止咳平喘的作用。
傳統中醫也認為，素有咳喘的病人之所以反復發作，是因為體內有痰邪作祟。這種痰是一種伏痰，又名宿根，頗為頑固�！秲冉洝分杏嘘P于“聚于胃，關于肺”的論述，認為脾胃不足，痰濁內生，阻于胃而上逆犯肺，導致咳嗽，咳痰。明代醫學家虞摶認為：“欲治咳嗽者，當以治痰為先�！辈⑴e例用南星、半夏、陳皮、枳殼之化痰理氣之品。金元四大家之一的朱丹溪在《丹溪心法》中也講到：“哮喘必用薄滋味，專主于痰”。曙光醫院全國名老中醫黃吉賡教授對于因痰導致的咳嗽診治，認為痰屬于陰，只有火氣的激越，才會導致咳嗽、上氣，擅長應用小柴胡湯類方以和解清化的方法治療，取得良好療效。因此，祛痰法是中醫治療咳喘疾病的一個重要的環節。
化痰清熱有良藥
目前，市場上應用的中西化痰藥物也很多。西藥應用較多的是黏液調節藥，如沐舒坦之類。中藥也有很多，如金蕎麥片，復方鮮竹瀝，化痰凈等。經多年臨床驗證，貝羚膠囊化痰作用切實可靠。貝羚膠囊是在古方猴棗散基礎上化裁而出的，由川貝母、羚羊角、麝香、沉香、天竺黃、青礞石、硼砂、豬去氧膽酸八味組成，構思巧妙，配伍精當，具有良好的化痰清熱、止咳平喘的功效，對于咳嗽、咳黃痰或白黏痰，咽中痰多，胸悶氣喘等癥狀能夠明顯改善。方中的主藥川貝母，中醫認為其性寒質潤，有清熱化痰、潤肺止咳、軟堅散結的作用，《本草匯言》中明言本藥可開郁、下氣、化痰。
現代研究也表明，該藥含有川貝堿、青貝堿等成分，有明顯止咳祛痰作用；羚羊角是一味名貴中藥，性寒味苦，有良好的清肺解毒功效，和川貝母合用，增強化痰清熱的作用；青礞石、天竺黃質重性寒，可豁痰清熱，對于稠黏老痰、頑痰有很好作用；硼砂內服可清肺化痰，現代研究表明，其溶液偏堿性，而堿性溶液中，痰的黏稠度降低；豬去氧膽酸是從豬膽汁中提取的膽烷酸，有一定的抗炎作用；沉香質重而性沉降，可以納氣歸腎。諸藥合用，化痰清熱之功能增強，痰熱既去，咳嗽自平，且為中藥制劑，副作用小。
需要提醒的是，中醫用藥需在辨證論治基礎上進行，根據病人病情、體質等諸多因素來決定。貝羚膠囊對于痰熱咳嗽效果卓著，但如果患者是咳白痰清稀，伴畏寒肢冷，口淡不渴，大便不成形等屬寒痰咳嗽的，則要在有經驗中醫師指導下謹慎選用。
