祖國醫(yī)學則認為腎為“先天之本”，具有藏精（腎陰、腎陽），主水，納氣，以及主骨、生髓、養(yǎng)腦的生理功能，腎開竅于耳及二陰，其華在發(fā)。它不是單純的解剖學的腎臟概念，而是包括了西醫(yī)的生殖、內(nèi)分泌，以及呼吸、神經(jīng)、免疫、造血、運動等系統(tǒng)的部分功能。 中醫(yī)認為腎與人體的生長、衰老有著密切的關(guān)系。資料顯示，補腎已成為醫(yī)藥保健領(lǐng)域的重要組成部分。時下，補腎藥品的廣告塞滿了人們的耳目，廣播、電視、報紙上隨處可見，于是乎許多人都有了這樣的疑惑：“我腎虛嗎?”，“選哪種補腎藥都是看到廣告后去購買的。反正是補藥，想必沒有大害處。”現(xiàn)實生活中持這種觀點的人為數(shù)不少。這種觀點是否正確呢?面對琳瑯滿目的各種補腎藥，該如何選擇呢?請聽聽專家的看法。
補腎里面有名堂——江蘇省中醫(yī)院全國中醫(yī)腎病醫(yī)療中心周恩超博士/王鋼教授
腎臟為人體的重要臟器，位于腹膜后脊柱兩側(cè)，左右各一，形似蠶豆，長10～12厘米，寬5～6厘米，厚3～4厘米;單個腎臟重約130～140克。腎臟具有排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物;通過尿的生成與排出，維持水的平衡;維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡;調(diào)節(jié)血壓;促進紅細胞生成;促進維生素D活化等多種功能。
祖國醫(yī)學則認為腎為“先天之本”，具有藏精(腎陰、腎陽)，主水，納氣，以及主骨、生髓、養(yǎng)腦的生理功能，腎開竅于耳及二陰，其華在發(fā)。它不是單純的解剖學的腎臟概念，而是包括了西醫(yī)的生殖、內(nèi)分泌，以及呼吸、神經(jīng)、免疫、造血、運動等系統(tǒng)的部分功能。
中醫(yī)認為，由于飲食不當、勞倦過度、心理和精神壓力過大、性壓抑或房勞過度、久病失養(yǎng)，均可導致腎虧(或稱腎虛)。根據(jù)腎中精氣陰陽的偏盛偏衰，腎虛可以有腎陰虧虛、腎陽虧虛、腎氣不固、腎不納氣、腎陰陽兩虛、陰虛火旺等證。一般簡要分為陰虛、陽虛兩大類。通常腎虛可以見到以下癥狀：腰背酸痛、脛軟跟痛、耳鳴耳聾、發(fā)脫枯悴、齒搖稀疏、尺脈弱、性機能失常(夢遺、陽痿、滑精等)。而腎陰虛證還可見如下癥狀：五心煩熱、失眠、盜汗、口干咽燥、頭暈目眩、夢遺、午后顴紅、舌紅少苔或有裂紋、脈細數(shù)。腎陽虛證則在腎虛證基礎(chǔ)上還可見到：畏寒肢冷、小便清長、下利清谷或五更泄瀉、男子陽痿、女子帶下清稀、宮寒不孕、面色蒼白、舌淡苔白潤、脈微弱遲。
對于腎虛，要補腎，除了飲食調(diào)理或藥膳滋補外，最主要也最常用的方法是服用補腎中藥。
但在應用時必須注意以下幾點：
一是必須辨清虛實的真假。所謂“大實之病，反有羸狀;至虛之病，反有盛勢”，前者即指真實假虛，若誤用補益劑則實者更實;后者指真虛假實，若誤用攻伐劑則虛者更虛。因此，在用補腎劑之前，最重要的一點是要明確腎虛存在(而無實證存在)。腎臟病證，以虛證居絕大多數(shù)，故有“腎無實證”之說，但并非絕對沒有腎實證，臨床上也是存在不少表現(xiàn)為腎實無虛的病證，故不能認為一見腎病就是腎虛證。
二是細辨適應證。如果服用中成藥，更須注意適應證，因為，中成藥多為丸藥或膠囊，作用緩和，須較長時間服用才能起到良好效果，尤其是腎虛這種慢性病證，更要長期治療才行。因此，必須細辨證候方能對癥下藥，具有針對性。如腎陰不足要補益腎陰，其經(jīng)典的代表方為六味地黃丸。但如果癥狀略有改變，或以適應證中的某一癥狀最為突出，則用藥亦有變化，在六味地黃丸的基礎(chǔ)上稍加一、二味藥，則能派生多個方藥。六味地黃丸加知母、黃柏，則成知柏地黃丸，功能滋陰降火，適用于陰虛火旺而致骨蒸潮熱、虛煩盜汗、腰背酸痛、遺精等癥。六味地黃丸加五味子則成都氣丸，功能滋腎納氣，主治腎虛氣喘、呃逆之證。六味地黃丸加麥冬、五味子即成麥味地黃丸，功能滋補肺腎，用于肺腎兩證。六味地黃丸加枸杞子、菊花則成杞菊地黃丸，功能滋腎養(yǎng)肝，主治肝腎陰虛而致兩眼昏花、視物不明、或眼睛干澀等。六味地黃丸加附子、肉桂則回復成“醫(yī)圣”張仲景的金匱腎氣丸，成為具有溫補腎陽，治療腎陽虛弱的代表方。
對于廣告中的各種補腎中成藥，同樣要分析清楚其中的成份、配伍、含量，這樣才能了解其功效、適應證、禁忌證及不良反應。不能偏信廣告上所說，因為廣告不同于藥物說明書，其往往采用比較概念化、口號式、最高級(最好、最佳、最權(quán)威等)詞匯，常常使人產(chǎn)生過高的期望值，而趨之若騖。
而且，如果不注意適應證，只知腎虧就補腎，而不問是腎陰虛或腎陽虛，往往會造成藥不對證，適得其反的結(jié)果。如匯仁腎寶，由多味補腎中藥組成，補腎之氣血陰陽，而以溫壯腎陽為主，其適應證以腎陽不足為主，如腰膝酸冷、夜尿頻多或清長、婦女白帶清稀、男子陰冷陽痿不舉，脈微弱遲、舌淡胖嫩苔潤。如見五心煩熱、升火烘熱、舌紅干剝，或咽燥口干、便秘溺赤、失眠或脈弦細數(shù)，則不適合應用，如誤用反會傷陰助火。
三是部分虛不受補者，不宜直接用補腎劑，可以先調(diào)理脾胃。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“有胃氣則生，無胃氣則死”。即在服用補腎劑之前先將消化功能調(diào)好，以便有能力消化吸收;或者在服補腎劑同時，加用健脾和胃、理氣消導之品，以資助運化。
最后要提醒的是，購買補腎保健品或中成藥，最好在執(zhí)業(yè)中醫(yī)師的指導下進行，切勿盲目自購!
哪些人需要補腎——重慶市中醫(yī)研究所腎內(nèi)科主任醫(yī)師、教授鄭新
哪些人需要補腎呢?不分男女老少，凡具有腎虛癥狀的人都可以補腎。只是兒童、青年正處于生長發(fā)育期，腎氣相對較旺，腎虛相對較少。而老年人五臟功能逐漸減退，更需要補腎。
“男怕傷肝，女怕傷腎”這句俗語已經(jīng)流傳了幾千年，這說明腎于女人來說比對男人更重要。女人由于生理特點，負擔了男人沒有的經(jīng)、孕、胎產(chǎn)、哺乳等任務，極易傷血、傷陰、傷氣，出現(xiàn)腎虛證候較早較多，因此，女人的補腎需求不亞于老人。腎強，人就有精氣神，在外表上就顯得容光煥發(fā)。反之，腎的功能衰退，就會導致腎虛和內(nèi)分泌失調(diào)。
腎虛的臨床表現(xiàn)很復雜，大致可分為腎陽虛、腎陰虛兩大類(如前所述)。
患者應該根據(jù)自己的情況對癥選用合適的補腎藥。具體說來，補腎陰的中成藥有：
知柏地黃丸由六味地黃丸加知母、黃柏組成。功用滋陰降火，用于骨蒸潮熱，耳鳴，遺精，盜汗，口干咽痛。與寧心寶合用，有鞏固兒童腎病綜合癥的遠期療效。亦可用于腎盂腎炎恢復期的鞏固治療。
用法：小蜜丸成人每次6克，每日3次;兒童減半。
麥味地黃口服液由六味地黃丸加麥冬、五味子組成。功用滋陰養(yǎng)肺。用于肺腎陰虧，潮熱盜汗，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，咽干咳血，消渴，大量激素治療腎病綜合癥引起的陰虛多汗癥。
用法：口服，成人每次10毫升，每日3次;兒童每次10毫升，每日2次。
補腎陽的中成藥有：
補腎益壽膠囊
由紅參、珍珠、靈芝、制首烏、枸杞子、淫羊藿、黃精、丹參、甘草等組成。功用補腎益氣，能調(diào)節(jié)老年人免疫功能趨于正常，延緩衰老。用于腎精不足，失眠耳鳴，腰酸，健忘，倦怠，乏力，胸悶氣短，夜尿頻數(shù)，性功能減退等。
用法：口服，每次2粒，每日3次。
腎炎平顆粒
由金櫻子、菟絲子、山藥、女貞子、旱蓮草、蓮須、黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、益母草、蟬衣、紫蘇葉等組成。功用補腎益精，補氣健脾，活血疏風。用于脾腎兩虛，倦怠乏力，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜尿頻數(shù)。
用法：成人每次15克沖服，每日2～3次;兒童減半。
海馬多鞭丸
由海馬、蛤蚧、韭子、鎖陽、狗鞭、驢鞭、牛鞭、貂鞭、鹿茸、小茴香、菟絲子、沙苑子、山萸肉、補骨脂、炒白術(shù)、杜仲、紅參、母丁香、懷牛膝、當歸、茯苓、山藥、黃芪、肉桂、枸杞子組成。功用補腎壯陽，填精益髓。用于腎陽不足，氣血兩虧，面黃肌瘦，夢遺滑精，陽痿早泄，腰腿酸軟等癥。
用法：口服一次2克(每粒重2克)，每日2次。
雄獅丸
由人參、鹿茸、淫羊藿、蜻蜓、蠶蛾、蟾蜍等組成。功用補腎壯陽，填精益髓。用于腎精虧損，性欲減退，陽痿早泄，夜尿頻數(shù)，腰腿酸軟，畏寒肢冷等證。
用法：每次3～5粒，每日3次。
金水寶、百苓膠囊、寧心寶金水寶和百苓膠囊
主要成分均是發(fā)酵蟲草菌粉，寧心寶主要成分是蟲草頭孢菌粉。功用補腎益肺、秘精益氣、寧心安神。用于腎肺兩虛，精氣不足，耳鳴，陽痿遺精，腰膝酸軟，腎虛作喘，心悸不眠，月經(jīng)不調(diào)等證，亦可用于抗心律失常，性欲減退，慢性氣管炎，肺氣腫，肺心病，防動脈硬化，防衰老等作用。
用法：每次3～5粒，每日3次。
胎寶膠囊
是胎盤(紫河車)的提取物。功用扶正補虛，養(yǎng)血填精，滋補強壯，健脾益氣。用于陽痿遺精，久病虛虧，先天不足，產(chǎn)后體虛，自汗盜汗，助兒童生長發(fā)育，增強智力，抗衰老，用于虛喘，兒童發(fā)育不良，不孕少乳，習慣性流產(chǎn)，慢性腎炎，乙肝等。
用法：每次2～3粒，每日3次。
