中醫認為,感冒有多種類型,如風熱感冒、風寒感冒、暑濕感冒、陽虛感冒、氣虛感冒、陰虛感冒等。總的可以概括為風寒感冒和風熱感冒兩大類型。
九味羌活丸與銀翹解毒丸都是治療感冒常用的中成藥,療效確切,應用廣泛。二者的功能不同,適應癥不同,感冒時怎樣對癥使用呢?
來源與成分
九味羌活丸,來源于古代九味羌活湯,這是金元四大家之一張元素的《潔古家珍》中的方子,組成為:羌活、防風、蒼術、川芎、白芷、生地、黃芩各6克,細辛、甘草各3克。
銀翹解毒丸,來源于銀翹散,為清代名醫吳鞠通《溫病條辨》方,組成為:連翹、金銀花、牛蒡子各9克,苦桔梗、薄荷各6克,竹葉4克,生甘草、荊芥穗、淡豆豉各5克。
風寒感冒與風熱感冒
中醫認為,感冒有多種類型,如風熱感冒、風寒感冒、暑濕感冒、陽虛感冒、氣虛感冒、陰虛感冒等。總的可以概括為風寒感冒和風熱感冒兩大類型。
風寒感冒是由于感受風寒邪氣而致,初期的表現主要有發熱輕,惡寒重,無汗,頭痛,身痛,鼻塞流涕,咳嗽,脈浮,舌淡苔薄白。
風熱感冒是由于感受溫熱病邪引起,初期的表現主要有發熱重,惡寒輕,無汗或有汗不暢,頭痛,身痛,咽痛,口渴,咽干,咳嗽,舌邊尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(脈搏每分鐘超過90次稱為數脈)。
應用要點
九味羌活丸——是治療風寒感冒初期的藥物。但是它所治療的是風寒夾濕,兼有里熱之證。其特點是除有一般風寒表證的臨床表現(惡寒發熱,頭痛項強,無汗,舌苔白,脈浮等)之外,還有口苦微渴,肢體酸楚疼痛的特點。
方中羌活、防風、蒼術、白芷不僅能發散風寒,而且還具有祛濕止痛作用;生地、黃芩具有生津液、清里熱的作用。所以該方不僅能發汗解表散風寒,而且還具有除濕,兼清里熱的作用。
銀翹解毒丸——治療風熱感冒,臨床表現為發熱,微惡風寒,頭痛,口渴,咽痛,咳嗽,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。其中發熱、咽痛是其特點。
風寒感冒與風熱感冒的臨床癥狀有時很難區分。從理論上講,風寒感冒惡寒重發熱輕,風熱感冒發熱重惡寒輕,但臨床辨證時其操作性不強,難于掌握。其實二者的主要區別在于是否有咽痛、口渴,有咽痛、口渴的為風熱感冒,沒有的則為風寒感冒。
感冒了怎樣選藥
由于人的體質不同,患病季節不同,兼夾的其他外邪的性質不同,致使感冒的表現多種多樣,從而也使治療感冒的中成藥品種豐富多彩。
感冒了該怎么選藥呢?除了九味羌活丸與銀翹解毒丸外,治療外感風寒內傷濕滯者,可選用藿香正氣丸(水、膠囊等);外感風寒而以咳嗽為主癥者,可選用通宣理肺丸;氣虛外感風寒者,可選用補中益氣丸、參蘇丸;外感風邪犯肺,以咳嗽為主者,可選用桑菊感冒片。
現代研究
藥理研究表明,九味羌活丸具有解熱、鎮痛、抗炎、鎮靜、抗菌等作用,臨床常用之加減治療感冒、急性蕁麻疹等。
銀翹解毒丸主要有發汗、解熱、抗炎、鎮痛、抗菌、抗病毒、抗過敏、增強免疫功能等作用。據臨床報道,用其加減主要用于治療感冒、流感、流腦、乙腦、肺炎、腮腺炎、麻疹、風疹、咽峽炎、皰疹等熱性病的初期而見風熱表證者。
注意事項
1)九味羌活丸:風熱表證及陰虛內熱者不宜用。
2)銀翹解毒丸:外感風寒者忌用。