炎夏向來(lái)是高血壓患者比較難過(guò)的季節(jié)，不少人因飲食起居調(diào)理不當(dāng)出現(xiàn)病情加重甚至引發(fā)多種并發(fā)癥。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)／廣東省第二中醫(yī)院副院長(zhǎng)王清海教授
有專家對(duì)中老年高血壓患者進(jìn)行多年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，60％的死亡病例就發(fā)生在炎夏。高血壓患者如何才能安度盛夏？廣東省第二中醫(yī)院副院長(zhǎng)王清海教授指出，想在夏天有效應(yīng)對(duì)高血壓，患者首先必須弄清楚自己的體質(zhì)，不同體質(zhì)的患者在防暑降溫、飲食起居和運(yùn)動(dòng)等多方面都有不同的宜忌。
炎夏應(yīng)對(duì)高血壓 最好先辨體質(zhì)
“夏季炎熱，高血壓患者須加強(qiáng)防范。但從臨床來(lái)看存在不少誤區(qū)，最重要的一個(gè)就是在采取防范措施時(shí)不辨體質(zhì)，有時(shí)往往適得其反�！睆V東省第二中醫(yī)院副院長(zhǎng)王清海教授認(rèn)為，炎夏季節(jié)，不同體質(zhì)的高血壓患者從喝水、運(yùn)動(dòng)到吹空調(diào)都有不同的講究。因此，要有效防治高血壓，必須先分清體質(zhì)。而從中醫(yī)的角度來(lái)看，高血壓患者可分為肝火型、氣虛型和痰濕型三大類，這三類人群一般有如下特點(diǎn)：
肝火型：這類高血壓患者多以中青年為主，他們多呈現(xiàn)出口干舌燥、口苦口臭、頭痛頭暈、睡眠不穩(wěn)定、身體悶熱、急躁易怒、舌苔增厚等癥狀。
氣虛型：這類高血壓患者多以老年人為主，一般身體都比較虛弱，他們多數(shù)身體乏力，懶得動(dòng)，動(dòng)則氣喘，且厭食、大便不通或大便溏瀉，舌質(zhì)淡、舌苔薄白。
痰濕型：這類高血壓患者各個(gè)年齡階段都有，但仍以50歲至70歲的中老年人為“主力軍”，他們身體偏胖，夏季多出現(xiàn)食欲不振、肚脹腹瀉、舌苔厚膩、容易疲勞、睡眠質(zhì)量不高等癥狀。
消暑篇
氣虛、痰濕型高血壓 降溫“悠著點(diǎn)”
盛夏天氣濕熱,加上因空調(diào)造成的室內(nèi)外高溫差,不少高血壓患者會(huì)出現(xiàn)血壓“打擺子”的現(xiàn)象。王清海教授稱，在這一特殊的季節(jié)，要穩(wěn)定血壓，最主要的對(duì)策就是避暑降溫。“不同類型的高血壓患者應(yīng)會(huì)科學(xué)使用空調(diào)：肝火型患者氣溫調(diào)低一些關(guān)系不大，但氣虛型和痰濕型的患者就不能過(guò)分貪涼，建議室溫保持在27～28℃就好，并盡量保持室內(nèi)溫度的穩(wěn)定，縮小室內(nèi)外溫差�！�
另外，氣虛型和痰濕型的患者給身體降溫要盡量“悠著點(diǎn)”。從高溫的室外進(jìn)入到屋里，不少人習(xí)慣一下子把空調(diào)開(kāi)到十幾二十度，先涼下來(lái)再慢慢往上調(diào)。王清海教授稱這種做法容易使血管從原來(lái)的舒張狀態(tài)一下子變成收縮狀態(tài),為血壓升高埋下伏筆。同樣，在空調(diào)房里逗留長(zhǎng)時(shí)間后也不宜馬上出門。因?yàn)橥饷婢褪恰皾L滾熱浪”,血管會(huì)突然擴(kuò)張。正確的做法是預(yù)先關(guān)空調(diào)、開(kāi)窗門，讓室內(nèi)外溫差縮小，給身體和血壓的變化提供一個(gè)緩沖期，這樣血壓就不太容易“上躥下跳”了。
專家指出，夏天為防暑長(zhǎng)期呆在空調(diào)房里的做法并不可取，在早晚氣溫相對(duì)不太高的時(shí)候，應(yīng)多到外面走動(dòng)，甚至還可適當(dāng)通過(guò)游泳來(lái)消暑健身。
運(yùn)動(dòng)篇
肝火型高血壓 夏季不宜動(dòng)太多
夏季白天的氣溫實(shí)在太高，但早、晚6時(shí)左右氣溫相對(duì)不高的時(shí)候，許多高血壓患者又易出現(xiàn)血壓峰值，此時(shí)顯然不適宜運(yùn)動(dòng)，因此不少患者干脆放棄戶外運(yùn)動(dòng)。王清海教授稱，這種做法不太恰當(dāng)。
“其實(shí)患者無(wú)需刻意回避早晚的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，而可根據(jù)自己的身體狀況，在運(yùn)動(dòng)前先測(cè)好血壓，避開(kāi)峰值半小時(shí)后，若血壓已穩(wěn)定下來(lái)，便可出門適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng)�！蓖踅淌诮ㄗh：應(yīng)根據(jù)自己的病情、身體狀況，以及天氣情況來(lái)決定自己是否運(yùn)動(dòng)和如何運(yùn)動(dòng)。而開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)，速度和力度都不要太快太大，應(yīng)給自己的身體和血壓一個(gè)緩沖適應(yīng)的過(guò)程。運(yùn)動(dòng)頻度一般控制在每周3次左右，每次持續(xù)半個(gè)小時(shí)到1個(gè)小時(shí)。另外，不同體質(zhì)的高血壓患者選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)類型也有不同的講究：
氣虛型：以節(jié)奏較慢，強(qiáng)度較低的全身運(yùn)動(dòng)為主，如太極拳、木蘭拳、勻速自行車運(yùn)動(dòng)、慢走等等,一些社區(qū)附設(shè)的拉伸、側(cè)轉(zhuǎn)等健身器材也是不錯(cuò)的選擇。這類患者往往可以通過(guò)緩慢的運(yùn)動(dòng)來(lái)提升和恢復(fù)身體里的正氣，并因氣血運(yùn)行更加順暢而使身體的陰陽(yáng)趨向平衡。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后一般血壓反而會(huì)降低。
痰濕型：這類患者年齡跨度較大，建議年輕的可適當(dāng)多做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，而且運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度可以比氣虛型患者更激烈些、運(yùn)動(dòng)時(shí)間也宜更長(zhǎng)些，如進(jìn)行慢跑、做些包括拉伸和跑跳的保健操等等。這類患者可通過(guò)身體鍛煉來(lái)“助陽(yáng)化濕”，一般在適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后血壓變化不會(huì)太大，但身體會(huì)覺(jué)得更清爽。
肝火型：這類患者陽(yáng)氣旺盛，一動(dòng)血壓就易升高，容易出現(xiàn)意外，反而不主張做太多運(yùn)動(dòng)。如果一定要運(yùn)動(dòng)，建議最好選擇散步。激烈的跑跑跳跳或其他長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)一定要避免，以免出現(xiàn)血壓猛增誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥。
需要特別提醒的是：無(wú)論哪一類型體質(zhì)的患者，運(yùn)動(dòng)的頭天晚上一定要保證好睡眠，有心臟病的高血壓患者在運(yùn)動(dòng)前最好先服藥，運(yùn)動(dòng)時(shí)也盡量將藥帶在身上。
飲食篇
痰濕型高血壓宜吃干燥食物
炎熱的夏天，人體一般都易出汗，排汗使體內(nèi)鹽分被帶走，對(duì)于健康的普通人來(lái)說(shuō)，夏天喝些鹽茶或通過(guò)其他方式適當(dāng)補(bǔ)充點(diǎn)鹽分是個(gè)正確的選擇。但對(duì)于高血壓患者，夏天 “控鹽”似乎已成了不成文的規(guī)定，理由是高鹽會(huì)使血壓升高，并影響藥物的降壓效果，因此不少建議認(rèn)為高血壓者每日應(yīng)將膳食中的鹽包括所有食物中的鈉折合成鹽，并嚴(yán)格保證每天鹽攝入量控制在5克以下。但王清海教授從中醫(yī)的角度分析卻認(rèn)為，無(wú)需太過(guò)拘泥于形式，更不必給高血壓患者每天定死5克鹽的上限。
“中醫(yī)認(rèn)為咸是五味之一，身體中五味要平衡，過(guò)咸固然對(duì)身體不好，過(guò)淡也一樣，即使是高血壓患者也不是吃得越淡越好�！蓖跚搴＝淌谡f(shuō)：“如果身體里鹽量大大低于需要，不但容易產(chǎn)生疲勞，同時(shí)還對(duì)血壓的穩(wěn)定很不利。”他建議患者不必墨守成規(guī)，可根據(jù)自己平時(shí)的生活習(xí)慣做出適當(dāng)調(diào)節(jié)：如果往常口味重，每天攝鹽量在10克左右，那么適當(dāng)控制到7克也可以；而一向口味清淡的人則不必刻意去限鹽。
另外，許多報(bào)道都建議高血壓患者到夏天要多喝水，但王清海教授認(rèn)為這種建議適合肝火型患者，痰濕型和氣虛型患者卻無(wú)需過(guò)多補(bǔ)水。相反，痰濕者多吃些偏干燥的東西，甚至適當(dāng)來(lái)點(diǎn)煎炸的食物也不為過(guò)。至于日常生活中如何選擇各種降壓茶或湯飲，王教授提醒說(shuō)：不同類型體質(zhì)的患者切莫不分青紅皂白“吃錯(cuò)藥”，特別要注意各類“茶”的性質(zhì)，分清是清火的還是去濕或助氣升陽(yáng)的。下面為不同體質(zhì)的患者提供一些不同的建議：
肝火型患者可喝清火涼茶
夏枯草車前草茶：夏枯草10克，新鮮車前草15克，洗凈放入壺中用沸水沖泡代茶飲。每日1劑，能清熱平肝，利尿降壓，適用于高血壓頭痛、頭暈?zāi)垦５劝Y。提醒飲用階段應(yīng)常測(cè)血壓，以免因血壓相對(duì)過(guò)低而引起頭昏。
枸杞?jīng)Q明菊槐茶：枸杞子10克，決明子10克，菊花3克，槐花6克。開(kāi)水沖泡代茶飲，每日1劑，能補(bǔ)益肝腎、平肝降壓。對(duì)高血壓屬陰虛陽(yáng)亢者有效。
桑寄生茶：桑寄生30克，夏枯草15克。水煎代茶飲。桑寄生具有補(bǔ)腎、祛濕、利尿作用，夏枯草清肝降壓，高血壓屬于肝腎不足、腰膝酸痛者可一試。
痰濕型患者應(yīng)多喝除濕湯茶
山楂荷葉茶：山楂50克，荷葉20~30克，放鍋中，加水1000毫升小火煮至300毫升左右，去渣加適量蜜糖飲用。山楂、荷葉均有擴(kuò)張血管、降低血壓、血脂的作用，對(duì)高血壓、高血脂、冠心病兼身體肥胖者尤宜。
三寶茶：菊花6克，羅漢果6克，普洱茶6克共研粗末，用紗布袋包好放杯中沸水沖泡后飲之�！叭摺被颊呖砷L(zhǎng)期飲用。
氣虛型患者可喝參茶補(bǔ)氣升陽(yáng)
人參生脈飲：人參5克（太子參或花旗參也可），五味子10克，麥冬15克）。氣虛者多陽(yáng)氣不足，使用人參補(bǔ)氣，五味子收斂心氣，麥冬養(yǎng)陰以補(bǔ)充津液。
另外還可取適量沙參10克、西洋參5克和玉竹10克煲水飲，以達(dá)到補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱去暑的目的。
身體虛弱的可取適量黨參15克、黃芪30克、山藥30克，加瘦肉煲湯喝。
