疔瘡是常見的外科急癥,好發于面部和指端。因其初起形小根深,底腳堅硬如釘,故名疔瘡。
[病因病機]
多因肌膚不潔,鐵木刺傷而妄施針挑擠壓,以致火毒乘隙侵襲,邪熱蘊結肌膚;或因恣食膏粱厚味以及酗酒等因,引起臟腑積熱,毒自內發所致。若毒邪盛則流竄經絡,內攻臟腑則屬危候。
[辨證]
本病初起狀如粟粒,色或黃或紫,或起膿水皰、膿皰,根結堅硬如釘,自覺麻癢而疼痛輕微,繼則紅腫灼熱,疼痛增劇,多有寒熱。如見壯熱煩躁,眩暈嘔吐,神識昏憒者,為疔瘡內攻之象,稱為“疔瘡走黃”;如發生于四肢,患處有紅絲上竄的,名為“紅絲疔”。
[治療]
1. 針灸
治法 取督脈經穴為主。毫針刺用瀉法,或三棱針點刺出血。
處方 身柱 靈臺 合谷 委中
方義 本方取督脈經穴為主,以督脈統率諸陽,瀉身往、靈臺以疏泄陽邪火毒,二穴又為治療疔瘡之經驗災。合谷為手陽明經的原穴,陽明多氣多血,瀉之以泄陽明火毒,面唇疔瘡尤為適宜。取郄穴委中,刺血以清泄血熱。
本病還可根據患部所屬經脈取穴。例如生于面部手陽明經的,配取商陽、曲池;食指端者取曲池、迎香;生于面部足少陽經的,配取陽陵泉、足竅陰;足小趾、次趾的取陽陵泉、聽會。如系紅絲疔,可沿紅絲的止點,依次點刺到起點。
2. 挑治
方法 在背部脊柱兩旁,尋取丘疹樣突起處,用粗針挑治,每日一次。