《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部理論性極強(qiáng)，內(nèi)容異常豐富、全面的醫(yī)學(xué)巨著。但縱觀全篇，真正涉及到內(nèi)服的治療方劑則數(shù)之寥寥，可是在針砭外治方面，預(yù)防養(yǎng)生方面卻占有很大的篇章，尤其是提出的清積、和中、養(yǎng)元三原則更是精辟絕論。
首先講“清積”。中醫(yī)有個(gè)概念叫“積聚”。積聚分為：氣積、血積、食積、酒積、痰積、肉積、水積、乳積……這些積滯犯于經(jīng)絡(luò)則經(jīng)絡(luò)湮瘀，犯于血脈則血脈阻塞，犯于五臟則五臟受累，犯于筋骨則筋骨獲殃。究其積聚的成因，中醫(yī)認(rèn)為有外因和內(nèi)因兩大因素。所謂外因，中醫(yī)認(rèn)為是“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”等外邪的侵害;所謂內(nèi)因則是暴飲暴食等不良生活習(xí)慣造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、運(yùn)動(dòng)量減少使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)不能消耗利用而積存體內(nèi)、或因情志抑郁造成陰陽(yáng)代謝失衡、有毒物質(zhì)和惰性物質(zhì)不能及時(shí)排泄而滯留體內(nèi)，這就是造成積聚的主要原因。
中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，積為百病之源，先積而后著風(fēng)。我們不妨結(jié)合積聚的成因來(lái)看一下現(xiàn)代疾病及亞健康癥候群中沒(méi)有一個(gè)不與積聚有直接因果關(guān)系，故有十人九積之嘆!慶父不死，魯難未已，積聚不除，人何以堪。《內(nèi)經(jīng)·湯液醪醴論》針對(duì)上述“嗜欲無(wú)窮，而憂患不止，精氣馳壞，榮泣衛(wèi)除”的普遍現(xiàn)象，響亮地提出了“清積”這個(gè)典型的調(diào)治原則，用清瀉祛積的方法，疏通洗滌臟腑血脈，這樣才能達(dá)到精神自生，形體自盛，骨肉健壯，健康長(zhǎng)壽的目的。
其次講“和中”。和法是中醫(yī)養(yǎng)生的重要原則，《內(nèi)經(jīng)·五常政大論》指出，無(wú)疾者求其藏，藥以祛之，食以隨之，和其中外，可使畢己。大意是：由于積聚糟粕長(zhǎng)期盤(pán)踞在人體內(nèi)，不同程度會(huì)給各臟腑功能造成一定的損害。如同盜賊潛入家中，必先開(kāi)門(mén)驅(qū)賊，就是先以藥?kù)罘e，無(wú)積后當(dāng)求其藏，食以隨之，以食療調(diào)其腸胃，和其中外，修復(fù)藩墻，方可萬(wàn)事大吉。“中”從廣義講，泛指體內(nèi)腹腔，有“中府”“中州”之謂;狹義講，指的是脾胃或消化系統(tǒng)。中醫(yī)對(duì)脾胃及其功能高度重視：“脾胃者后天之本”，認(rèn)為人的健康長(zhǎng)壽與否，根本取決于脾胃的壯旺與否。再者，脾胃為人體營(yíng)養(yǎng)敷布的總樞機(jī)關(guān)。《內(nèi)經(jīng)·經(jīng)脈別論篇》指出：“飲入于胃，游溢精氣，上輸入脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行，合于四時(shí)五臟陰陽(yáng)，揆度以為常也”。由此可見(jiàn)，脾胃不但吸收水谷精華，分布人體所需營(yíng)養(yǎng)，而且還有統(tǒng)調(diào)臟腑陰陽(yáng)，經(jīng)絡(luò)血脈的關(guān)鍵作用，中醫(yī)所說(shuō)的“得胃氣者生，失胃氣者死”就是這個(gè)道理。從這上面看，調(diào)理脾胃、和其中外的養(yǎng)生原則就顯得尤為重要了。
第三就是“養(yǎng)元”。元?dú)馐侨藗儼采砹⒚】甸L(zhǎng)壽的總宰。是人體精、氣、神統(tǒng)攝的總匯。清代醫(yī)學(xué)家徐靈胎這樣描述說(shuō)：“元?dú)庹撸曋灰?jiàn)，求之不得，附于氣血之內(nèi)，宰乎氣血之先，其成形之時(shí)，已有定數(shù)”。并說(shuō)：“無(wú)火而能令百體皆溫，無(wú)水而能令五臟皆潤(rùn)，皆賴(lài)此也”。這就是說(shuō)，元?dú)馐侨说纳荆础ｋm然它是視之不見(jiàn)，求之不得，但它卻是實(shí)際存在的，并且對(duì)人的身體健康，生命壽天起著決定性的作用。他還把元?dú)鈱?duì)于生命比喻為薪柴與火的關(guān)系：“譬如置薪于火，始燃尚微，漸久則烈，薪力即盡，而火熄矣。其有久暫之殊者，則薪之堅(jiān)脆異質(zhì)也”。大意是：生命的長(zhǎng)短，取決于元?dú)獾氖⑺ィ拖窕鹑嫉木脮海Q于薪質(zhì)的堅(jiān)脆是一個(gè)原理。談到養(yǎng)，很多人就會(huì)認(rèn)為養(yǎng)就是補(bǔ)，這是一個(gè)誤區(qū)。養(yǎng)和補(bǔ)是不是同一個(gè)概念?并不盡然。
《內(nèi)經(jīng)·五常政大論》里明確講道：“夫經(jīng)絡(luò)以通，血?dú)庖詮模瑥?fù)其不足，與眾齊同，養(yǎng)之和之，靜以待時(shí)，謹(jǐn)守其氣，無(wú)使傾移，其形乃彰，生氣以長(zhǎng)，命曰圣王。”就是說(shuō)養(yǎng)是有前提的，必須先清除糟粕，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，修復(fù)臟腑，這是關(guān)鍵。因?yàn)槿梭w是一個(gè)有機(jī)的整體，體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通過(guò)臟腑是會(huì)相互轉(zhuǎn)化的，也會(huì)相互補(bǔ)充的。我們通過(guò)調(diào)整臟腑功能，把那些惰性的功能激活為積極的功能，把那些無(wú)用的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為有用的物質(zhì)，通過(guò)調(diào)整，使陰陽(yáng)得以平衡，元?dú)獾靡藻︷B(yǎng)，精氣得以充盈，這樣“調(diào)”字當(dāng)頭，養(yǎng)也就在其中了。通過(guò)調(diào)養(yǎng)，使人體呈現(xiàn)一個(gè)高度和諧統(tǒng)一狀態(tài)，從而達(dá)到健康長(zhǎng)壽的完美境界。
