原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無明顯器質(zhì)性病變的月經(jīng)疼痛,又稱功能性痛經(jīng)。常發(fā)生在月經(jīng)初潮后不久,多見于未婚或未孕婦女,經(jīng)生育后痛經(jīng)緩解或消失。該病屬于祖國醫(yī)學“痛經(jīng)”、“經(jīng)行腹痛”范疇。痛經(jīng)治療原則以通調(diào)氣血為主,然病因不同,證有虛實,治法各異。
每次經(jīng)前2日或月經(jīng)期小腹脹痛拒按,經(jīng)量少或行經(jīng)不暢,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排出后痛減,常伴胸脅乳房作脹,舌紫黯或有瘀點,脈弦。證屬氣滯血淤,治宣行氣活血止痛。選取氣海、中級、關(guān)元、帶脈使用瀉法針刺。亦可用梅花針叢關(guān)元、氣海,加拔罐治療。
經(jīng)期經(jīng)前小腹脹痛拒按,有灼熱感,或伴腰骶脹痛,經(jīng)色黯紅,質(zhì)稠有塊,平時或有帶下黃稠,小便短黃,舌紅黃而膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)證屬濕熱下注,治宜清熱除濕,化瘀止痛。選取氣海、關(guān)元、天樞、三陰交、間使、合谷、足三里用瀉法針刺。亦可用三棱針點刺以上諸穴,加拔罐治療。
經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,經(jīng)色黯紅不鮮而有瘀塊,或如黑豆汁,舌邊紫,苔白膩,脈沉緊。證屬寒濕凝滯,治宜溫經(jīng)散寒除濕,活血祛瘀止痛。選取關(guān)元、陽交、內(nèi)庭、合谷、腎俞、關(guān)元可加炙法,灸法同下。
經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸軟,小便清長,舌苔白潤,脈沉。證屬陽虛內(nèi)寒,治宜濕經(jīng)喂宮,化瘀止痛。采取揚刺法加溫針治療;臍下。
3寸取關(guān)元穴,用毫針直刺入1.5寸深,得氣后用提插捻轉(zhuǎn)手法強刺激。以關(guān)元穴為中心點,上下左右1寸處,各刺1針,深1.5寸,取長的艾段,套在針柄上點燃,每日1次,每次在每根針上連用3個艾段,3次為一個療程,痊愈后為鞏固療效,分別在兩個月經(jīng)周期治療2次。經(jīng)后2日或經(jīng)期小腹隱隱作痛,喜揉按,經(jīng)量少,色淡質(zhì)黃,或神疲乏力,面色蒼白或萎黃,知質(zhì)淡,脈細弱,證屬氣血虛弱,治宜益氣補血,調(diào)經(jīng)止痛。選取白勞、腎俞、關(guān)元、歸來、次,用補法針刺。