乳房根據(jù)遺傳、發(fā)育等不同,可表現(xiàn)為大小不盡相同,形狀各有差異。但正常的乳房應(yīng)是左右基本對稱,包括乳頭在內(nèi)。
常見外觀上的異常有:
1.皮膚改變
(1)皮膚發(fā)紅 同時伴有局部發(fā)熱,疼痛的感覺,最常見于發(fā)生于乳房的感染性疾病的早期,如乳癰。也可見于某些類型乳癌的早期。
(2)皮膚破潰 乳房皮膚表面產(chǎn)生破潰,疼或不疼。疼痛明顯的兼有紅腫痛表現(xiàn),多為化膿性炎癥。不疼痛,皮色不變的,可見于發(fā)生于乳房部的結(jié)核及乳癌。
(3)皮膚有坑 皮膚上布滿小坑,類似橘皮一樣,醫(yī)學(xué)上稱之為“橘皮樣變”。這是由于皮下淋巴水腫造成的,出現(xiàn)這樣的皮膚改變,多表示已患乳癌,也可見于炎癥。
2.形狀改變
(1)兩側(cè)不對稱 正常人兩側(cè)并不完全一樣大小,但差異很少,一些運動量大,偏重于右側(cè)或左側(cè)的,偏重運動的一側(cè)會顯稍大一些。如明顯可見的不對稱,可由先天發(fā)育不全,先天畸形引起。病理情況下還可見于乳房腫瘤,乳房囊腫,病變常發(fā)生于大的一邊。
(2)局部凸起或凹陷 這些局部的改變可見于炎癥、腫瘤、乳腺增生等疾病,凸起的形狀各異。
3.乳頭改變
(1)乳頭回縮 如從小即是如此,應(yīng)認(rèn)為是發(fā)育異常。病理性的乳頭回縮,常發(fā)生于近期,多為癌癥的表示。由于鄰近乳頭的癌腫,浸潤乳腺導(dǎo)管使之回縮,把乳頭拉向癌腫方向而致。或者由于乳頭深部腫塊牽拉乳頭而致。
(2)乳頭破碎 指乳頭及乳暈部發(fā)生大小不等的裂口。中醫(yī)稱之為乳頭風(fēng)。多發(fā)生于哺乳期婦女,常易引起乳癰等化膿性炎癥。病因病機多為肝火旺盛或素體陽盛。
(3)乳頭乳暈濕疹 表現(xiàn)為乳頭及乳暈部有類似濕疹樣的改變,這種情況較少見,見于濕疹樣癌,是一種惡性程度低的癌。