舌診屬于中醫(yī)望診的范疇,主要觀察舌質(zhì)、舌苔及整體神韻,不同部位又分屬不同的臟腑,所以舌象可忠實反映出五臟六腑的健康情形,具有診斷上的價值。 許多人一早起床刷牙時,常會發(fā)現(xiàn)自己舌頭上的舌苔不少,有時候白白的,有時候又黃黃的,有時候薄,有時候又很厚,大部分的人會想辦法刮掉,但是隔天早上起床又一樣,覺得很奇怪。
舌診屬于中醫(yī)望診的范疇,主要觀察舌質(zhì)、舌苔及整體神韻,不同部位又分屬不同的臟腑,所以舌象可忠實反映出五臟六腑的健康情形,具有診斷上的價值。因此人們可以根據(jù)自己近來舌頭的表現(xiàn),粗略判斷一下身體出了什么問題,進而從飲食生活習(xí)慣上調(diào)整,使身體恢復(fù)健康,不宜用刮,因為“舌為心之苗”,常刮舌苔容易傷心氣,又解決不了問題。
臨床上常見的舌象:
舌質(zhì)淡紅、舌苔白厚
最常見是脾濕,也就是脾虛濕侵,主要是脾胃消化系統(tǒng)機能障礙,對水液的代謝不良所致。此時除了有厚厚的白苔之外,可能還有腸胃脹氣、消化不良、食欲不振、喉嚨有痰、大便稀軟不成形、臉色較白、體形瘦弱或虛胖、肌肉稀軟沒力氣等癥狀;女性患者或見白帶多。
具有這種情形者建議盡量規(guī)律飲食,并多吃薏仁、五谷類,或蓮子、山藥等食物,并選擇米飯為主食,借谷氣,以助脾胃之氣,少吃油膩、甜食、西瓜、水梨、橘子、大白菜、苦瓜、冬瓜、芹菜、白蘿卜、香瓜、柿子等生冷食物;糯米則因為不好消化,也在禁忌之列。
此外,還要注意水分?jǐn)z取勿過量,以免水濕加重,再a配合適當(dāng)運動,一段時間后,消化系統(tǒng)對水分運化恢復(fù)正常,舌苔的情形就會改善。
調(diào)理上,著重于健脾利濕,常會用到人參、茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮、半夏、姜、薏仁、山藥、蓮子等藥,依據(jù)每一個案不同,加以運用。
舌質(zhì)暗紅、舌苔黃厚
多是胃中濕熱,主要原因除了脾的濕氣重之外,胃火也大,濕與熱交阻于內(nèi),患者除了舌苔黃又厚之外,多兼見口臭、口干舌燥、唇紅、便秘、或大便硬結(jié)、小便短赤,甚至夜晚煩躁、失眠,情緒暴躁等。這種情形者建議多吃西瓜、冬瓜、大白菜、苦瓜及新鮮蔬菜,或紅豆、綠豆湯等,性涼又可利濕的食物。要避免蔥、姜、蒜頭、辣椒、補藥或烈酒、油炸燒烤等性熱易上火食物,還有甜膩之類的食物,以免生痰動火。
同時配合充足睡眠,一陣子之后,脾胃濕熱改善,黃黃厚厚的舌苔自然就會消失,口氣也會變得清新。
調(diào)理上,以利濕清熱為主,常會用到黃芩、黃連、大黃、黃柏、石膏、知母清熱瀉火,搭配茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)、滑石、車前子、陳皮利濕。
要注意的是,以上兩種舌象兼見癥狀如果與上述不同,或經(jīng)過這一些生活飲食改變,仍不能改善舌苔狀況的話,則可能還有其他原因,或比較復(fù)雜的病機,這時候則須由中醫(yī)師透過四診合參,進一步論治。