從中醫(yī)辨證施治的角度,可將胃癌明確地分為五種類型,并制定了“扶正固本、調理氣血、平衡陰陽、遏制腫瘤、增強免疫”的治則,從而有效地提高了患者中位生存期及遠期生存率。胃癌在中醫(yī)學中屬于“噎隔”、“反胃”、“癥瘕”、“積聚”、“胃脘痛”,為消化道惡性腫瘤死因的第一位。近年來我國胃癌發(fā)病率逐年增高,發(fā)病年齡則明顯下降。
從西醫(yī)角度,胃癌患病原因與遺傳因素、胃部疾病、環(huán)境因素以及飲食因素密切相關。祖國醫(yī)學認為,胃癌的發(fā)生是由飲食不節(jié)、正氣虛損、情志失調及邪毒入侵導致的。從病因病機來看,胃癌應屬于本失標實。臨床中,如有上腹脹滿、胃痛、反酸、噯氣和不明原因消瘦、食欲不振、上腹飽滿、疼痛者,均需及時檢查確診。
胃癌的臨床病理分期主要有四期,這對于胃癌提供了可靠的診治依據。將胃癌分為五型,并明確了理法方藥及治療原則:
一為肝氣犯胃型,治則為疏肝理氣,抗癌止痛,方藥以柴胡疏肝散為主,加用抗癌中藥半邊蓮、半枝蓮。
二為瘀毒內阻型,治則為化瘀解毒,清熱和胃,方藥以膈下逐瘀湯為主,加用三棱、莪術。
三為脾胃虛寒型,治則為溫中散寒,健脾抗癌,方藥以附子理中湯為主,加薏仁、山萸肉、山藥。
四為氣虛血瘀型,治則為補氣活血,化瘀抗癌,方藥以八珍湯為主,加丹參、川芎、半邊蓮。
五為氣虛血虛型,治則為補益氣血,扶正抗癌,方藥以十全大補丸為主,加黃芪、太子參、山萸肉。
實踐證明,中藥復方制劑在某種程度上既能抗腫瘤和改善微循環(huán),又能顯著增加癌癥患者的免疫力,與化療藥配合使用可起到增效減毒的良好作用。