黃褐斑,是一種發生于青壯年女性和孕婦面部的常見色素沉著性皮膚病。以顏面處出現黃褐斑片為特征,常在春夏兩季加重,秋冬季節減輕,日曬后加劇。中醫認為,本病多與肝、脾、腎功能失調有密切關系,當氣滯血瘀、肌膚失養、氣血不能上榮于面部故生褐斑。治宜疏肝理氣、養血潤膚、祛瘀消斑為大法。
筆者采用補益氣血、活血養顏、潤膚美容、祛瘀增白之藥內服外治,能改善血液循環、促進組織新陳代謝,加速局部斑塊消退,可縮短病程、減少復發、達到營養肌膚、美容增白、消除色斑之目的。
組方:白花蛇舌草、茯苓各20~30克,當歸、白術、白芍各15克,白蒺藜、白芷各12克,柴胡、白僵蠶、桃仁(打碎)各10克,紅花、甘草各6克。
化裁:肝氣郁結加枳殼、郁金、川楝子;肝經郁熱加山梔子、丹皮、龍膽草,去當歸;氣滯血瘀加丹參、牛膝、川芎;脾氣虛弱加太子參、懷山藥、黃精、大棗;偏腎陰虛加熟地、山萸肉、首烏、女貞子;偏腎陽虛加仙靈脾、巴戟、菟絲子、肉桂;氣血兩虧加黃芪、黨參、阿膠、枸杞子,去白花蛇舌草;月經不調加益母草、雞血藤、劉寄奴、澤蘭;病程較長加玄參、生地、赤芍;久治難愈加地龍、穿山甲、土鱉蟲。
服法:每天1劑,水煎3次,分早、午、晚服,月經期停服。藥渣加水濃煎,濾取藥液先熏、后洗患部,早晚各1次,每次15~20分鐘,洗后再用溫水沖之。30天為1個療程,直至面部斑塊消失,膚色復常。治療期間應避免日光曝曬及使用化妝品,忌香燥、煎炸、酒類、辛辣刺激飲食。